UNIVERSIDAD ESTATAL DEL VALLE

DE TOLUCA
LICENCIATURA EN QUIROPRCTICA
MARCACIONES DE HOMBRO
Espacio subacromial
(acromiohumeral)
Espacio subacromial (acromiohumeral)
Espacio subacromial (acromiohumeral)

En condiciones normales su valor oscila

entre 6 y 14 mm. La alteracin ms
frecuente es la disminucin del espacio,
que cuando es menor de 5 mm implica una
ruptura crnica del manguito de rotadores.
Con menor frecuencia puede estar
aumentado, generalmente en casos de
traumatismo o parlisis.
Espacio subacromial (acromiohumeral)
Espacio subacromial
(acromiohumeral)
LUXACIN DE HOMBRO
LUXACIN DEL HUMERO
Upper Extremity
Acromiohumeral
joint space
Acromion-humeral
head
Avg. 9mm
7mm-11mm is the
range
Rotator cuff tear
decreases distance.
Subluxation and
dislocation increase
the distance
Articulacin espacio acromio clavicular
Articulacin espacio acromio
clavicular
Articulacin espacio acromio clavicular
Articulacin espacio acromio clavicular
SIGNO DE LA TECLA
Signos clnicos

Reborde de la clavcula.
Dolor localizado.
Signo de la tecla del piano.
 Clasificacin

Estadio 1. Estadio 2. Estadio 3.

Esguince simple Ruptura de los ligamentos + Conoide y

Acromio-claviculares trapezoide
 Radiologa

Radiografas comparativas de frente con un peso en las

manos, para descender los hombros
Upper Extremity
Acromioclavicular
joint space
Avg. acromion-clavicular
distance (superior,
inferior)
Male: 3.3mm (2.5-
4.1mm)
Female: 2.9mm (2.1-
3.7mm)
Degenerative arthritis
will decrease distance
Separation and
resorption will widen
distance
Espacio glenohumeral
Espacio glenohumeral
Espacio glenohumeral
Espacio glenohumeral
Upper Extremity
Glenohumeral joint
space
Average humeral head-
glenoid distance
(superior, middle,
inferior)
4-5 mm
Degenerative and
crystal arthritis
diminish the space.
Posterior dislocation
may widen it.
CODO
CODO
CODO
NGULOS AXIALES DEL
CODO
NGULOS AXIALES DEL
CODO
NGULOS AXIALES DEL
CODO
NGULOS AXIALES DEL
CODO
NGULOS AXIALES DEL
CODO
ALINEACIN EN EL PLANO FRONTAL

Valgo fisiolgico 15 (0-26). La patologa

ms frecuente es el cbito varo secundario
a fractura supracondlea humeral en la
infancia.
Fracturas en hiper-extensin
Son las mas frecuentes: 80 % Cada sobre la mano
 Fracturas distales del Hmero

Supracondlea Supra e inter-condleas

Cndilo externo Cndilo interno

FRACTURAS SUPRACONDLEAS DEL
HMERO
FRACTURAS SUPRACONDLEAS DEL
HMERO
FRACTURAS SUPRACONDLEAS DEL
HMERO
FRACTURAS SUPRACONDLEAS DEL
HMERO
RADIO-CAPITELLAR
LINE
Radius axis line
through the
elbow joint
Passes through
capitellar center
Radius
subluxation/dislo
cation if line
misses the
capitellar head
 Diagnstico radiolgico de la luxacin del radio

-El eje del radio debe pasar

por el centro del cndilo
- Realizar radiografas
comparativas

luxacin

reduccin
Diagnstico radiolgico de la luxacin del radio

luxacin

reduccin
 RADIO-CAPITELLAR LINE

Radius axis line

through the elbow
joint
Passes through
capitellar center
Radius
subluxation/dislocati
on if line misses the
capitellar head
VARIANZA CUBITAL
En condiciones normales la epfisis distal del
radio debe estar alineada con la del cbito
(varianza cubital neutra).
Cuando el cbito es ms largo se llama
varianza cubital positiva y se relaciona con
el sndrome de impactacin cubitocarpiano.
Cuando el cubito es ms corto se llama
varianza cubital negativa y se relaciona con
osteonecrosis del semilunar y artrosis
radiocubital distal.
VARIANZA CUBITAL

NORMAL DE 1 A 2 mm CUBITO
VARIANZA CUBITAL
SIGNO METACARPIANO
 METACARPAL SIGN

Tangential line
through the fourth
and fifth
metacarpal heads.
Third head should
be proximal to this
line
Turners Syndrome,
post fracture
deformity