Universidad Nacional de Cajamarca

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

Escuela Acadmico Profesional de Medicina Humana
ANATOMIA HUMANA II

TEMA: VIAS BILIARES EXTRAHEPTICAS

2 PARTE

DOCENTE: M.C. JUAN CARLOS ARANDA CRISOLOGO

Cajamarca, Diciembre 2015

 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Forma exterior y divisiones:

Conducto cstico:

Sinuoso, alternativamente abombado y estrechado.

Longitud: 3 4,5 cm.

Dimetro: 3 4 mm.

Porcin ms estrecha: 2 2,5 mm, a nivel medio o inicial. Litos se

detienen aqu.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Forma exterior y divisiones:

Conducto hepatocoldoco:

Es cilndrico.

Longitud: 9 cm.

Heptico: 3 cm.

Coldoco: 6 cm,
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Forma exterior y divisiones:

Conducto hepatocoldoco:

PUNTO DE EMPALME VERDADERO del cstico con el

hapatocoldoco reside habitualmente algo por debajo del borde
superior de la 1 porcin del duodeno.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Forma exterior y divisiones:

Conducto hepatocoldoco:

Dimetro: 4 6 mm.

Coldoco es infundibuliforme.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Configuracin interior:

La superficie interior del aparato diverticular es irregular y forma

pliegues en cambio la del conducto colector es lisa y uniforme.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Configuracin interior:

Vescula biliar:

La mucosa forma pliegues: permanentes y temporales.

Estos ltimos se anastomosan y circunscriben cavidades en las
cuales se forman los clculos biliares.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Configuracin interior:

Conducto cstico:

Presenta vlvulas: VLVULAS DE HEISTER. Sirven de obstculo

para la progresin de litos.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Configuracin interior:

Conducto hepatocoldoco:

Es casi liso.
ERCP (COLANGIOPANCREATOGRAFA RETRGRADA
ENDOSCPICA)
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Lquido amarillento y verdoso.

Es asptica.
Caractersticas:
Cantidad secretada: 600 1000 ml/da.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Ejerce dos funciones importantes:

Digestin y absorcin de grasas, mediante cidos biliares que
cumplen dos objetivos: + Ayudan a emulsionar las grandes
partculas de grasa de los alimentos, a las que convierten en
partculas diminutas que son atacadas por lipasas secretadas en el
jugo pancretico. +Favorecen la absorcin de los productos finales
de la digestin de las grasas a travs de la mucosa intestinal.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Ejerce dos funciones importantes:

Sirve como medio para la excrecin de varios productos de
desecho importantes procedentes de la sangre, entre los que se
encuentran la BILIRRUBINA, producto final de destruccin de la
Hb; y el exceso de COLESTEROL.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

El hgado secreta la bilis en dos fases:

LOS HEPATOCITOS, las principales clulas funcionales metablicas,

secretan la porcin inicial, que contiene grandes cantidades de
cidos biliares, colesterol y otros. Pasa a los diminutos canalculos
biliares situados entre los hepatocitos.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

El hgado secreta la bilis en dos fases:

Luego la bilis fluye por los canalculos hacia los tabiques

interlobulillares, donde los primeros desembocan en los conductos
biliares terminales; stos se unen en conductos mayores hasta que
acaban en el conducto hepatocoldoco.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

El hgado secreta la bilis en dos fases:

Desde el conducto hepatocoldoco la bilis se vierte directamente al

duodeno o es derivada en minutos a horas hacia la vescula biliar a
travs del conducto cstico.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

A lo largo de los conductos biliares se va a aadiendo a la bilis inicial

una 2 porcin de secrecin, constituida por una porcin acuosa de
iones sodio y bicarbonato secretados por las clulas epiteliales
secretoras que revisten los conductillos y conductos. Est estimulada
por la secretina. Bicarbonato neutraliza el cido que llega al duodeno.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Almacenamiento y concentracin de bilis en VB: Los hepatocitos

secretan continuamente bilis pero la mayor parte de sta se
almacena en la VB hasta que el duodeno la necesita. Capacidad de
VB: 30-60 ml. Pero la cantidad mxima que puede almacenarse en
ella es de 450 ml, producida durante 12 horas.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Almacenamiento y concentracin de bilis en VB: Esto se debe a que

la mucosa vesicular absorbe continuamente agua, Na, cloruro e
incrementa la concentracin de sales biliares, colesterol, lecitina o la
bilirrubina.
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Composicin de bilis:
 ESTOMAGO

ESTUDIO DESCRIPTIVO:
Contenido: BILIS.

Clculos biliares:
GRACIAS