SINDROME MEDULAR

En una rea pequea hay importantes vas

sensitivas, motoras y grupos neuronales.
Dao neuronal es irreversible, no hay
regeneracin neuronal ni de tractos.
Dao final grave: Paraplejia o tetraplejia con
vejiga neurognica

SINDROME MEDULAR
ANATOMIA
PATOLOGIA
CLINICA
EJEMPLOS CLINICOS

ANATOMIA MEDULA
S. GRIS:
Astas anteriores
posteriores

Motor
Sensitiva

S. BLANCA
* Tractos Sensitivos:
Espinotalmico: dolor, temp., tacto grueso
Gracilis y Cuneatus: tacto fino y propioceptivo.

* Tractos Motores:
Piramidal cruzado: Motor voluntario

PATOLOGIA MEDULAR

Sndrome medular completo

Hemiseccin medular: Brown-Squard
Lesiones centrales
Sndrome de columnas posteriores
Sndrome de astas anteriores
Sndrome de columnas pstero-laterales
Sndrome combinado astas ant.-piramidal
Oclusin arteria espinal anterior

Lesin Medular Completa

Sensibilidad:
Prdida sensibilidad bajo el nivel de lesin
Motor:
Prdida de motricidad bajo nivel de lesin
Flcida
Espstica
Autonmicas:
Vejiga neurognica, constipacin, impotencia,
*hipotensin, bardicardia y hipo/hipertermia

Hemiseccin medular
Sensibilidad
Dolor y temp (Tr E-T)
contralateral
Propioceptiva(vibracin y posicin) y
tctil (Tr Col Post)
ipsilatateral
Motor
Motricidad (Tr C-E)

ipsilateral

Hemiseccin medular
Tumores extramedulares: Meningeomas,
Schwannomas
Traumticas
Degenerativas columna cervical: HNP

Lesin medular central

Sensibilidad
Dolor y temp. bilateral y suspendidaa nivel de la lesin.
disociacin
Motor
2 neurona a nivel de la lesin
Extensin: lateral
dorsal

T. Piramidal: Bajo nivel lesin

T. Col post

Lesin medular central

Siringomielia
Tumores intramedulares
Traumticas
agudo

sndrome cervical central

Sndrome columnas posteriores

Sensibilidad :
localizacin tctil

postural , vibratoria y

ataxia de la marcha
signo de Romberg
Dolores lancinantes

Sndrome columnas posteriores

Tabes dorsal: Neurosfilis
Tumores espinales

Sndrome pstero-lateral
Motor:

bilateral (Tr. Piramidal)

Sensibilidad:
posteriores)

propioceptiva (Tr. Columna

ATAXIA de la marcha

Sndrome pstero-lateral
Dficit Vit B12
Compresin cervical: Espondilosis
Mielopata SIDA

Sindrome asta anterior y tracto

piramidal
Neurona motora inferior:
Atrofia, paresia y fasiculaciones

+
Piramidales:
Paresia, espasticidad, hipereflexia y Babisnki

Sindrome Asta anterior y tracto

Piramidal
ELA: Esclerosis lateral amiotrfica

Sndrome de arteria espinal

anterior
Motor:

bilateral
Paraplegia (TrPiramidal)

Sensibilidad:

dolor y temp. Conservacin de

propioceptiva y tacto fino.

Incontinencia urinaria

Sndrome arteria espinal anterior

Diseccin artica
Ciruga de aorta abdominal
Luxofracturas de columna
Vasculitis