Caso clinico

Urgencias medicas
Docente : EDUARDO SOTOMAYOR
ABARCA

PRESENTADO POR:

PARQUE CHURA
RICARDO

Caso clinico
.- FILIACIN
Nombre: P. R. L. I.
Edad: 7 aos
Sexo: femenino
Raza: mestiza
Religin: Catlica
Lugar de nacimiento: Puno
Procedencia: Puno jr. progreso
Grado de Instruccin: escolar
Ocupacin: escolar
Fecha de Ingreso: 09 /09 /16 hora. 17.30
Informante y responsable: su madre

 2.- ENFERMEDAD ACTUAL

Tiempo de enfermedad : 1 dia
Forma de Inicio: brusca
Curso: Progresivo
Motivo de consulta: Dolor perineal y sangrado
Relato Cronolgico:

madre de la paciente refiere q su menor hija jugaba en la

calle en cual indica q tuvo una cada en orcajada
mientras caminaba sobre las rejas del parque de
diversiones de av progreso donde su mejor hija se queja
de dolor y presencias de sangrado activo motivo por el
cual acude por emergencias a este nosocomio

 3.- Funciones Biolgicas

Conservados en sed apetito y diminuida en orina y
deposiciones ausentes
4.- ANTECEDENTES
Ninguna de importancias para la enfermedad
.5.- Exm preferencial
Sangrado activo en genitales por presencias de desgarro
perineal anterior
Funciones Vitales:
Temperatura: 36,7 C
18 resp/min
Presin Arterial: 90/45 mmHg
Pulso: 120 lpm

Frecuencia respiratoria:

Reporte operatorio

tratamiento

Gracias..!