Instrumental

*Canasta o equipo de
laparotoma
*Separador de Deaver
*Valvas Maleables
*Clamp Intestinales
*Clamp Vasculares
Insumos
*Paquete de ropa
desechable (cuando sea
necesario)
*Gasas
*Apsitos
*Guantes
*Jeringa de 20cc
*Tubo en T No. 12-14-16
*Dren de penrose
anchos
*Gelfoam
*Hojas de bistur No.1510-2

Elementos
*Paquete de ropa
*Caucho de succin
*Asepto jeringa
*Lpiz de electro
cauterio
*Compresas
*Rollos abdominales
Suturas
De los planos:
*Polmero de poliamida
2/0-3/0 aguja recta 60mm
*Catgut cromado 2/0
aguja de circulo 25mm
*Catgut cromado 2/0
aguja de circulo 35mm
*Poliglactin 910 1-0
aguja de circulo
35mm
*Catgut simple 2/0 aguja
de circulo 25mm
*Seda trenzada sutupak
0-1-2/0-3/

 Medicamentos y soluciones
*Solucin salina (suero fisiolgico)
tibio preferiblemente
*Yodopovidona
Equipos
*Unidad Electro quirrgica

TCNICA DE INSTRUMENTACIN:
1.

Asepsia y antisepsia

2. Incidimos piel y TCS con MB 4 (20) hasta

visualizar la fascia de los msculos rectos
anteriores
3. Hemostasia con CS, Seda, electro
4. Colocamos separador de farabeauf para
visualizar la fascia de los msculos rectos
anteriores a la cual le realizamos un ojal con
MB 4 (20), se toman los bordes con pinzas kelly
curvas y se contina la incisin con tijeras de
metzembaum (arriba abajo).Algunos inciden
con bistur o electro.

5.

Divulsionamos manualmente los

msculos rectos anteriores.

6. Con 2 pinzas kelly curvas reparamos el

peritoneo, lo incidimos con MB 4 (20) y la
continuamos con tijeras de metzembaum.
Estamos en cavidad.

7. Se pasan compresas semihmedas y el

separador de balfour para visualizar el
contenido abdominal. Tambin se usa el
Deaver segn el gusto del cirujano.
8. La ciruga contina dependiendo de los
hallazgos, si no se encuentra nada se da
por terminado el procedimiento.
Si hay exudado se pasa la cnula de
Yankawer.
Si hay necrosis y hay que resecar se
pasan los clanes intestinales y se debe
realizar cambio de guantes del cirujano
despus de esta prctica.
9. Se hace recuento de compresas,
elementos y del instrumental.
10. Lavamos la cavidad abdominal.
11. Se realiza cierre por pla nos.