RETARDO

MENTAL/RETRASO MENTAL
POR: EDITH CHAMBILLA ORTIGOZO

TERMINOS

Discapacidad del desarrollo

Discapacidad intelectual
Dificultades del aprendizaje
Limitacin mental
Discapacidad mental
Retraso mental
Subnormalidad mental

FEFINICON
Consiste en un funcionamiento intelectual por
debajo del promedio, que se presenta junto con
deficiencias de adaptacin y se manifiesta
durante el periodo de desarrollo.
El retardo mental es una condicin que dificulta y
lentifica el desarrollo de los nios. Se manifiesta a
travs de una disminucin significativa de la
capacidad para aprender y adquirir las
actividades necesarias para adaptarse a las
exigencias del medio donde se desenvuelven.

ES UNO DE LOS GRUPOS DE

DISCAPACIDADES CON MAYOR
ATENCION Y ESTUDIO EN EL
MUNDO.

OMS: DISCAPACIDAD INTELECTUAL

Desarrollo mental incompleto o detenido.
Se puede producirse con o sin cualquier otro
trastorno fsico (S.Down, S. X fragil)
Impedimento de habilidades e inteligencia en
reas tales como:
Cognitivas
Lenguaje
Habilidades sociales
Habilidades motoras
Incluye a poblacin infantil, juvenil, adulta y adulto
mayor

PREVALENCIA
Afecta entre el 1% y el 3% de la poblacin en
pases desarrollados.
El 85% tienen Retardo Mental leves.
Hay preponderancia en el sexo masculino (60%).

DSM IV TR
El DSM IV TR subclasifica la gravedad del retraso
mental basndose en puntuaciones de CI.(Escalas
Wechsler).
A. Capacidad intelectual significativamente: inferior
al promedio CI aproximadamente de 70 o inferior
en test de CI administrado individualmente (en el
caso de nios pequeos, un juicio clnico de
capacidad intelectual significativamente inferior al
promedio).
B. Dficits o alteraciones concurrentes de la actividad
actual (la eficacia de la persona para satisfacer las
exigencias planteadas para su edad y por su grupo
cultural).
C. El inicio es anterior a los 18 aos.

DISTRIBUCION DE PROBABILIDAD

* Entre 70-80, pacientes con depresin profunda,

TA severo, Trastorno de lenguaje severo, pero con
un buen Tx superan las dificultades.

CODIFICACIN DEL CIE 10

Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la
adolescencia:
Retraso Mental:
F70
F71
F72
F73
F79

Retraso
Retraso
Retraso
Retraso
Retraso

Mental
Mental
Mental
Mental
Mental

leve
moderado
grave
profundo
de gravedad no especificada

Retraso mental leve

(C.I. 50-55 a 70)
Corresponde al 85% de los tipos de RM
Son pacientes que adquieren tarde el lenguaje.
La mayora de los afectados llegan a alcanzar una
independencia completa para el cuidado de su
persona. Aunque su desarrollo es mas lento de lo
normal.
Las mayores dificultades se presentan en las
actividades escolares sobre todo en la lectura y
escritura, puesto que en que su nivel acadmico
llegan hasta el sexto grado de primaria.
En la adultez su capacidad laboral les permitir
mantenerse as mismo en algunos casos, pero
pueden necesitar supervisin.

Retraso mental moderado

(C.I. 35-40)
Representan alrededor del 10% RM
Las habilidades para la comunicacin aparecen
con mayor lentitud y tienden aislarse desde los
primeros aos escolares
Con supervisin moderada pueden aprender al
cuidado personal.
Durante la edad escolar, pueden aprender hasta
niveles de segundo grado en la enseanza
elemental y adquirir conocimientos sociales y
ocupacionales.
En condiciones favorables y con un entrenamiento
pueden conseguir automantenerce pero siempre
necesitaran orientacin.

Retraso mental grave

( C.I. 20-25 )
Corresponde al 3-4 % de la poblacin con retraso.
Adquieren un lenguaje muy escaso o nulo
La mayora de ellos tienen considerables
dificultades de coordinacin de movimientos , con
defectuoso control de respiracin .
La inseguridad y la falta de confianza suelen estar
presentes en todas las situaciones
Consiguen desarrollar actitudes mnimas de
autoproteccin.
Podrn realizar trabajos manuales simples bajo
supervisin.
En su vida adulta necesitan supervisin
permanente.

Retraso mental profundo

( C. I. menor de
Corresponde al 1 20-25)
y 2 % de la poblacin con RM.
La mayora presenta un trastorno neurolgico
asociado al retardo.
Presentan mltiples dficits en lo sensorial y
motriz
Requieren ambientes alta mente estructurados,
con supervisin constante.
Poseen limitada capacidad para cuidar sus
necesidades bsicos requieren ayuda supervisin
permanente.
No muestran capacidad para comprender
instrucciones.
No controlan esfnteres.

LIMITACIONES Y RESTRICCIONES
Actividades y
participacin

Categoras

Aprendizaje y aplicacin de
conocimientos

Experiencias intencionadas, aprendizaje bsico:

mirar escuchar, copiar, repetir, aprender a leer,
escribir, calcular. Aplicacin del conocimiento.
Centrar la atencin, pensar, leer, escribir, calcular,
resolver problemas , tomar decisiones..

Tareas y demandas
generales

Llevar a cabo tareas nicas, mltiples, rutinas,

manejo del estrs y otras demandas psicolgicas.

Comunicacin

Recepcin de mensajes hablados, no verbales , en

lenguaje de signos, escritos. Hablar, produccin de
mensajes.
Conversacin y utilizacin de aparatos y tcnicas de
comunicacin.

Movilidad

Cambiar y mantener la posicin del cuerpo . Llevar,

mover y usar objetos . Andar y moverse.
Desplazarse utilizando medios e transporte .

Autocuidado

Lavarse, cuidado de las partes del cuerpo, higiene

personal, vestirse , comer, beber, cuidado de su
propia salud.

Vida domestica

Adquisicin de lo necesario para vivir, adquisicin

de bienes y servicios. Tareas del hogar. Cuidado de
los objetos del hogar y ayudar a los dems.

LIMITACIONES Y RESTRICCIONES
ACTIVIDADES Y
PARTICIPACION

CATEGORIAS

Interpersonales

Interpersonales particulares:
con extraos, sociales
formales, informales,
familiares, intimas.

reas principales de la vida

Educacin. Trabajo y empleo.

Vida econmica. Disfrute del
tiempo libre.

Vida comunitaria, cvica y

social

Tiempo libre y ocio. Religin y

espiritualidad. Derechos
humanos. Vida poltica y
ciudadana. Vida comunitaria
social y cvica.

CARACTERSTICAS GENERALES
Variables

Leve

Moderado

Grave

Profundo

CI

50-55 a 70

35-40 a 50- 20-25 a 35

55

< de 20-25

Edad de
50-59
fallecimient
o

50-59

40-49

Cerca de
20

%
poblacin

89

Nivel socio
econmico

Bajo

Menos bajo Sin riesgo

Sin riesgo

Nivel
acadmico

6 curso

2 curso

Educacin

Educable

Adiestrado

No
adiestrado

No
adiestrado

Residencia Colectivida Tutelada

Supervisad Muy
* Caractersticas
de
l
Retraso
Mental,
Modificado
de supervisad
Hales y
d
os
Yufodfsky , 2000
os

ETIOLOGA
La OMS: desconocida en el 60% de los casos.
Infecciones (presentes al nacer o que ocurren
despus del nacimiento)
Ambientales
Anomalas genticas y trastornos metablicos
hereditarios.

Infecciones: Presentes al nacer o que

ocurren despus del nacimiento.
Citomegalovirus congnito:
Microcefalia
Dificultades visuales
Retardo psicomotor
Sordera

Rubeola congnita:
Discapacidad intelectual
Discapacidad motora
Cabeza pequea debido al desarrollo insuficiente.

Toxoplasmosis congnita:
Problemas de visin
Hipoacusia
Retardo mental

Anomalas cromosmicas
Eliminacin cromosmica parcial
SNDROME DEL MAULLIDO DE GATO
Bajo peso al nacer
Presentan laringomalacia con hipoplasia de la glotis
Desarrollo psicomotor lento
Al aumentar la edad se acenta el retraso de las
capacidades intelectuales

Anomalas cromosmicas
Defectos en los cromosomas
SNDROME DEL CROMOSOMA X FRGIL
Mutacin en el gen FMR 1.
Retraso para gatear, caminar o voltearse.
Palmotear o morderse las manos.
Comportamiento hiperactivo o impulsivo.
Discapacidad intelectual.
Retraso en el habla y el lenguaje.
Tendencia a evitar el contacto visual: puede ser una
causa de autismo o trastornos conexos, aunque no
todos los nios que lo padecen tienen estas
afecciones.

Anomalas cromosmicas
Defectos en los cromosomas
SNDROME DE PRADER WILLI:
Carencia de un gen en parte del cromosoma 15
Disminucin del tono muscular.
Discapacidad mental.
Deficiencia en la produccin de glndulas sexuales.
Ansiedad intensa por la comida y harn casi
cualquier cosa por obtenerla.
Obesidad mrbida.
Desarrollo motor retardado
Desarrollo mental lento.

Sndrome de Down Trisoma 21

Autosomopata mas frecuente:
0.6-1/1000 de todos los recin nacidos.
Comportamiento impulsivo
Deficiencia en la capacidad de discernimiento.
Periodo de atencin corto.
Aprendizaje lento.
A medida que los nios con el sndrome de Down crecen
y se vuelven conscientes de sus limitaciones, tambin
pueden sentir frustracin e ira.

Anomalas congnitas cardiacas.

Problemas de los ojos.
Bloqueo gastrointestinal.
Problemas auditivos.
Problemas de la cadera.
Problemas de estreimiento.
Apnea del sueo.
Dientes que aparecen mas tarde de lo normal.
Tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)

AMBIENTALES
Psicosociales:
RM leve
Bajas condiciones socioeconmicas
Pobre estimulacin
Escasez de intercambios
Indiferencia
Pasividad
La carencia afectiva disminuye el rendimiento
intelectual.

CIF: Clasificacin Internacional Del

Funcionamiento, de la Discapacidad y de
la Salud
Discapacidad intelectual:
No es una enfermedad
No es una consecuencia fsica
No es una consecuencia psicolgica
ES UN PROBLEMA DE FUNCIONAMIENTO DE LA PERSONA
EN SU CONJUNTO.

CONCEPTOS DE LA CIDIM
Deficiencia
(dimensin
orgnica)

Incapacidad
(dimensin
individual)

Minusvala
(dimensin social)

Pierna amputada
Dificultades para
Desempleo
Perdida parcial de la andar
Incapacidad para
vista
Dificultades para
asistir a la escuela
leer paginas
Sub-empleo
Perdida de
impresas
sensibilidad de los
Dificultades para
Hay que quedarse
dedos
asir o recoger
en casa
Perdida de los
objetos pequeos
brazos o piernas
Limitacin de
Reduccin de la
Deficiencia de la
movimiento
interaccin
funcin vocal
Capacidad limitada
Retraso mental
para hablar y
Aislamiento social
OMS: Clasificacin Internacional
de Deficiencias , Incapacidades y
hacerse entender
Minusvalas, Ginebra 1980.
Aprendizaje lento

DIAGNOSTICO

GRACIAS POR SU ATENCION