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El movimiento es algo que podemos ver, ms cuando se realiza pobremente. Dado que
son tantos los diferentes procesos cerebrales que participan en el movimiento, son
muchos los desrdenes cerebrales que pueden causar una coordinacin insuficiente. Un
tipo de coordinacin insuficiente que resulta de una disfuncin de integracin sensorial es
un dficit en la planeacin motora. Este tipo de problema de procesamiento sensorial se
llama dispraxia del desarrollo y cuando es severa se llama apraxia. El nio disprxico es
lento e ineficiente para la planeacin motora; el nio aprxico difcilmente cuenta con algo
de planeacin motora; sin embargo, es posible que estos nios tengan una inteligencia
normal y msculos tambin normales. En los nios con desrdenes del aprendizaje o con
disfuncin cerebral mnima, la dispraxia del desarrollo es una de las manifestaciones ms
comunes de la disfuncin integrativa sensorial.

TIPOS DE MOVIMIENTO Y DESORDENES DEL MOVIMIENTO

1. CONTROL FINO DEL MOVIMIENTO


2. REACCIONES POSTURALES
3. PATRONES DE MOVIMIENTO PROGRAMADOS A NOVEL DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL
4. HABILIDADES MOTORAS ESPECIFICAS
5. PLANEACION MOTORA

1. CONTROL FINO:

Si las neuronas que llevan los mensajes motores desde el cerebro hasta los
msculos no trabajan bien, los msculos reciben un flujo desigual de direcciones
y, por tanto, se contraen de manera desigual e involuntaria. Estos movimientos
coreoatetoides son el resultado de una inhibicin insuficiente en los tractos
motores.

2. REACCIONES POSTURALES:
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Un aspecto muy importante de la coordinacin es la habilidad para cambiar de


posicin y moverse de un lado a otro sin perder el equilibrio. En las primeras
semanas de vida, las reacciones posturales ayudan al beb a levantar su cabeza,
a rodarse y a sostenerse con las manos y con las rodillas. Todos estos
movimientos dependen de la integracin son movimientos semiautomticos o
reflejos que no requieren del pensamiento y funcionan mejor cuando no
pensamos en ellos. Como dependen mucho del procesamiento sensorial, por lo
general son deficientes en los nios con disfuncin integrativa sensorial.-
Movimiento programado centralmente: El cerebro con una praxia normal puede
organizar el hablar y caminar simultneamente. La mayora de los nios con
disfuncin cerebral mnima no tienen problemas con los movimientos
programados a nivel central, porque stos no requieren de una integracin
sensorial compleja. Los problemas para ejecutar movimientos programados a
nivel central, tienen una mayor propensin a aparecer en nios con parlisis
cerebral u otras irregularidades severas en los tractos motores del cerebro.

3. HABILIDADES MOTORES:

Una habilidad es algo que inicialmente tuvimos que planear a nivel motor para
aprenderla, pero ya lo hacemos espontneamente. Las habilidades se integran a
la operacin total del cerebro y surgen espontneamente. Las habilidades no
requieren de planeacin motora cuando la situacin es familiar; sin embargo, si
ocurre algo poco usual, estas habilidades requieren de la ayuda de la planeacin
motora. Dado que la planeacin motora es el primer paso para aprender
habilidades, el nio disprxico generalmente tiene una escasez de habilidades.
Tiene que realizar la planeacin motora de cada tarea una y otra vez. Una vez
que el nio disprxico aprende una habilidad, generalmente la ejecuta bastante
bien, siempre y cuando la situacin sea familiar.

4. PLANEACIN MOTORA:

En los nios, la planeacin motora es, en cierto modo, la forma de funcin ms


alta y compleja. Dado que requiere de una atencin consciente, est
estrechamente ligada a las funciones mentales e intelectuales. Depende de
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una integracin sensorial muy compleja en el tallo cerebral y en los hemisferios


cerebrales. La planeacin motora es el puente entre los aspectos
sensoriomotores e intelectuales de las funciones cerebrales.

LA REPRESENTACIN CORPORAL Y LA PLANEACIN MOTORA: Tanto la


planeacin motora como las habilidades motoras requieren de una percepcin
de cmo est diseado el cuerpo y de su funcionamiento como una unidad
mecnica. La entrada sensorial del cuerpo se debe organizar como un retrato
muy claro del cuerpo. El retrato sensorial se almacena en el sistema nervioso,
por lo que se puede llamar un modelo neuronal, tambin llamado
representacin corporal.

Memorias neurales: El uso repetido de una sinapsis para una funcin


sensorimotora en particular crea una memoria neural de esa funcin. En
nuestro cerebro tenemos memorias neurales de todo lo que sabemos. La
representacin corporal es una memoria compuesta de cada parte del cuerpo y
de todos los movimientos que esas partes han realizado. Nuestra
representacin corporal consiste en mapas de cada parte de nuestro. Nuestra
representacin corporal contiene memorias neurales de todas las partes de
nuestro cuerpo.

4.1. CONTRIBUCIN DE LAS SENSACIONES DEL TACTO A LA


REPRESENTACIN CORPORAL Y A LA PLANEACIN MOTORA:

La mayora de los nios con disfuncin cerebral mnima presentan algunas


irregularidades en sus procesos tctiles. En ocasiones el nio tiene una
sensibilidad excesiva a las sensaciones del tacto y experimenta
incomodidad con experiencias tctiles comunes. El nio tiene dificultad
para discriminar e identificar cosas que lo tocan o que l toca. Sabe cundo
lo tocan, pero no sabe si le tocaron el dedo ndice o el medio. Las
sensaciones del tacto llegan al cerebro desde cada punto de la superficie
de nuestra piel y viajan a casi todas las partes del cerebro. Un desorden en
casi cualquier rea del cerebro puede llegar a interferir con la
discriminacin tctil, aunque el problema es diferente encada nio.
Cmo se discriminan las sensaciones?:
Las sensaciones de la piel viajan por la mdula espinal hacia diferentes
niveles del tallo cerebral y de los hemisferios cerebrales. En cada nivel
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se organiza una fotografa sensorial y cada nivel, la discriminacin ser


ms exacta y precisa. nicamente una pequea porcin de la entrada
tctil que entra al cerebro llega lo suficientemente alto en los
hemisferios cerebrales para alcanzar nuestra atencin consciente. El
hecho de que no seamos conscientes de la mayor parte de la entrada
tctil, no significa que no sea importante. La entrada continua es muy
importante para mantener el cerebro organizado. Si el cerebro es
privado de estimulacin tctil se desorganizar rpidamente.

Entrada tctil no especfica y especfica: cuando los


neurocientficos estudian el sistema tctil, encuentran que mucha
de la entrada tctil no es especfica y no le dice al cerebro de qu
parte de la piel proviene, adems de que no requiere de una
respuesta perceptual o motora especfica. En su lugar, esta entrada
ayuda a mantener un balance de fuerzas inhibidoras y excitadoras
en todo el sistema nervioso. Nutre al cerebro y ayuda a mantenerlo
operando de una manera uniforme. Por otra parte, cierta entrada
tctil, particularmente las sensaciones provenientes de las manos,
dedos y rea de la boca, es muy especfica. Llega a los niveles
superiores del cerebro, que comprenden la corteza de manera muy
precisa. Si la informacin que entra es vaga, la instruccin que
salga tambin lo ser. Para el nio disprxico, la informacin tctil
es vaga y da como resultado una representacin corporal que no
es precisa.

4.2. CMO CONTRIBUYE LA PROPIOCEPCIN A LA


REPRESENTACIN CORPORAL Y A LA PLANEACIN MOTORA:

La propiocepcin de los msculos y articulaciones tambin


contribuye a nuestra representacin corporal, pues sin esa
informacin no sabramos dnde se encuentran las partes de
nuestro cuerpo o cmo se mueven. Durante el movimiento, la
propiocepcin pone al tanto a nuestra representacin corporal para
que el cerebro pueda planear el siguiente movimiento
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correctamente y entonces contraiga los msculos adecuados en el


momento preciso. Muchos nios con disfuncin cerebral mnima
tienen un reducido sentido de propiocepcin, pero casi todos tienen
un poco. El sentido a menudo es vago e indefinido y se apoyan en
la vista ms que los nios normales. Si no pueden ver, estn
perdidos. Apenas saben dnde se encuentran sus manos y sus
pies.

4.3. CONTRIBUCIN DEL SISTEMA VESTIBULAR A LA


REPRESENTACIN CORPORAL Y A LA PLANEACIN MOTORA:

Para completar la representacin corporal, las sensaciones de la


gravedad y del movimiento se entremezclan con la informacin de
los msculos, de las articulaciones y de la piel. Los nios con
problemas vestibulares generalmente tienen algunas deficiencias en
el procesamiento propioceptivo y tctil. Para mejorar su planeacin
motora, estos nios necesitan actividades que comprendan mucha
estimulacin vestibular, tctil y propioceptiva, junto con respuestas
adaptativas que ayuden a organizar estas sensaciones .Casi todos
los nios con disfuncin cerebral mnima tienen un tono muscular
bajo y esto reduce la cantidad de propiocepcin que los msculos
mandan de regreso al sistema nervioso.
Esta es una razn ms por la que debemos desarrollar el sistema
vestibular para ayudar al nio con la planeacin motora.

RETROALIMENTACIN INTERNA:

El cerebro manda una orden motora que provoca que los msculos muevan
el cuerpo y hagan algo al ambiente. Conforme el cerebro ocasiona que
sucedan cosas en el ambiente, estos resultados producen una entrada
sensorial que retroalimenta al sistema nervioso. Esta es una
retroalimentacin externa y con frecuencia podemos verla o escucharla. Sin
embargo, tambin existe una retroalimentacin interna que no vemos ni
escuchamos. Esta ltima registra la orden motora en el cerebro antes de
que se termine de ejecutar, pues esta informacin anterior al hecho es
esencial para desarrollar la habilidad para la planeacin motora.

HACER SIN PENSAR:


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Mucha gente encuentra que no tiene que pensar en lo que est haciendo
para hacerlo bien. Una buena manera de decidir qu hacer es pensando,
pero esto no resulta muy til en la accin misma de hacer. La anatoma y la
fisiologa de nuestros msculos son demasiado complejas y las cosas
suceden demasiado rpido. La representacin corporal de un nio
disprxico es tan insuficientemente organizada que con frecuencia sus
manos y sus pies van en la direccin equivocada y todo se confunde.

QU ES LA DISPRAXIA DEL DESARROLLO?:

La dispraxia del desarrollo es una disfuncin cerebral que dificulta la


organizacin de las sensaciones tctiles y en ocasiones tambin de las
sensaciones vestibulares y propioceptivas e interfiere con la habilidad para
la planeacin motora. La dispraxia parece ser un problema motor, as como
otros tipos de desrdenes de integracin sensorial parecen ser problemas
de aprendizaje acadmico. Al tratar de ayudar a estos nios, es importante
recordar que el problema est dentro del nio, en la manera en que su
cerebro procesa las sensaciones.

Manifestaciones de la dispraxia del desarrollo:

El nio disprxico cuenta con una planeacin motora insuficiente,


por lo que frecuentemente realiza demasiada planeacin motora en
cada tarea. Por otra parte, el nio disprxico tiene menos sentido
de su cuerpo y de lo que ste puede hacer. Un nio disprxico
inteligente puede ver cmo otros nios juegan con un juguete y
puede entender lo que hacen, pero aun as es incapaz de planear
cmo jugar con ese mismo juguete. El nio con una representacin
corporal insuficientemente desarrollada, tendr dificultades para
vestirse y para usar botones y cremalleras, por ejemplo.

Efectos de la dispraxia en el desempeo escolar:.

Muchos nios con dispraxia tienen problemas de aprendizaje, pero


no todos. El primer aprendizaje acadmico depende de la
organizacin de mucha entrada sensorial, pero tambin de los
receptores vestibulares, tctiles y propioceptivos. Una
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representacin corporal insuficientemente organizada interfiere con


la escritura, con colorear y con el dibujo; esto tambin vuelve torpe
al nio y hace que se confunda en el parque de juegos. Los otros
nios llegan a rerse y a negarse a jugar con l, y con frecuencia
esto resulta en sentimientos de ineptitud e impotencia que afloran
en el saln de clases.

Lista para verificar la dispraxia del desarrollo:

La mayora de los sntomas de la dispraxia del desarrollo son cosas


que el nio no hace y no cosas que s hace. La siguiente lista
presenta algunas tareas y las edades en las cuales la mayora de
los nios han realizado con xito la planeacin motora para esas
tareas:

1. A los 6 meses juega con sonajas, cintas


2. A los 3 aos se pone o se quita un abrigo o un vestido, usa un
tenedor
3. A los 4 aos se abotona, corta con tijeras

Si su hijo no ha aprendido a hacer varias de las cosas mencionadas y


adems muestra los siguientes problemas, probablemente sea
disprxico:

1. Hace las cosas de manera ineficiente.


2. tiene un tono muscular bajo, lo cual hace parecer dbil

QU SE SIENTE SER UN NIO DISPRXICO?:

La dispraxia no se manifiesta nicamente como una dificultad para


la planeacin motora. A menudo, pero no siempre, el nio
disprxico tiene problemas con diversas situaciones de la vida.
Frecuentemente, los nios disprxicos piensan que su falta de
control sobre el entorno se debe a alguien ms o al ambiente
mismo. El nio disprxico no est equipado neurolgicamente para
amortiguar las amenazas a su sentido del ser. A menudo, la mejor
manera de actuar con el nio disprxico es evitando que se
exponga a la presin externa o al fracaso.

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