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Episodios Previos

En Noviembre del 2015 Milagros sali de una relacin


de 5 aos y medio ya que venan en constantes
problemas. Al mes comenz a salir con otra persona y
formaliza en el mes de Enero, al mes de relacin su
pareja le fue infiel con la madre de su hijo, terminaron
pero a las 2 semanas retomaron la comunicacin y
regresaron.
En Junio del 2016 Milagros y su pareja tienen una
pelea y l decide terminar. Para el da del padre
Milagros le enva un detalle que ya haba comprado
con anterioridad a la ruptura, luego de que lo recibe
se renen y deciden regresar.
El 6 de Agosto del 2016 Milagros asiste a una reunin
familiar en la que le colocan un pin que deca
amiga soltera y le toman una fotografa que fue
subida a las redes sociales, la cual fue vista por su
novio, pero recin el 17 de Agosto ste le reclama y
le termina nuevamente argumentando que ella lo
negaba ante sus familiares y amigos.

HISTORIA PERSONAL
- Datos prenatales: No refiere
- Datos perinatales: No refiere
- Desarrollo del primer ao de vida
. desarrollo psicomotor : no refiere
. lactancia: no refiere
. lenguaje: no refiere
. control de esfnteres: no refiere
. enfermedades: no refiere
. accidentes: no refiere
ESCOLARIDAD:
La evaluada actualmente estudia Educacin, cursando el 8vo ciclo.
ADOLESCENCIA
La evaluada menciona que en cuanto a las relaciones interpersonales, no ha tenido problemas, ya que
mantuvo y hasta ahora mantiene una buena relacin con sus familiares y sus pares.
SEXUALIDAD
No refiere.
VIDA LABORAL
La evaluada refiere que no trabaja, solo se dedica a estudiar.
ENTRETENIMIENTOS Y DEPORTES
La evaluada refiere que suele salir con sus amigas y primas, a algunas reuniones .

Historia Familiar
NOMBRE

EDAD

OCUPACIN

ENFERMEDADES

RELACIN QUE
TIENE CON EL
PACIENTE

Giuliana (MADRE)

50 aos

Ama de casa

La evaluada
manifiesta que
tienen una muy
buena relacin ya
que se tienen mucha
confianza y siempre
trat de llevar el
vacio que dej su
padre

Juan (PADRE)

Falleci cuando la
evaluada tena 8
meses de nacida

Infarto al corazn

Rodrigo (HERMANO)

14

Estudiante

Milagros indica que


la relacin es buena
y que conversan
bastante

Arturo (TO)

60

Empresario

_:

La paciente
menciona que es
como su padre y que
siempre la present
como su hija

EXAMEN MENTAL

Porte

Paciente de sexo femenino con una edad cronolgica de 22 aos,


aparentando su edad; con una altura de 1.55 cm. y con un peso de 50 kg
aproximadamente. Es de tez triguea, cabello semi largo color negro, ojos
marrones oscuros y de contextura delgada. Vesta acorde a la estacin,
presentaba buen alio personal e higiene adecuada.

Comportamiento

Milagros ingres al consultorio con una marcha normal. Se mantuvo sentado


durante la entrevista con una postura erguida y con la cabeza en alto,
teniendo un adecuado contacto visual con los evaluadores.

Actitud

La evaluada present una actitud muy colaboradora y dispuesta a responder


las preguntas que se le realizaban.

Conciencia

La evaluada present un estado lcido durante la entrevista.

Atencin

Milagros mostraba buena atencin, ya que al momento que se le realizaba las


preguntas, contestaba de manera asertiva.

Orientacin

La evaluada tiene buena orientacin a nivel persona, espacio y tiempo

Pensamiento

Con respecto al curso no presenta alteracin del pensamiento.

Lenguaje

Durante la entrevista, mantuvo un lenguaje fluido y adecuado.

Percepcin

La evaluada aparenta tener una adecuada percepcin de lo que le rodea.

Inteligencia

Se presume un C.I normal.

Afectividad

La evaluada se mostr triste, ansiosa y por un momento empez a llorar al


momento de contar lo que le haba sucedido.

Conciencia de la enfermedad

Milagros est consciente de lo que le sucede con respecto a los sntomas que
presenta del determinado diagnstico.

SIGNOS
Inquietud motora.
Postura erguida.
Estableca adecuado contacto visual.
Vestimenta acorde a la ocasin y estacin.
Alio personal adecuado.
Lenguaje fluido y coherente.
Cohesin en el relato.
Llanto.
Facies de tristeza y clera.
Responda adecuadamente a las tres esferas.
Evocaba recuerdos y fechas pasadas.
Atencin selectiva conservada.

SNTOMAS
Tristeza.
Sentimiento de clera.
Disfruta de sus actividades diarias de manera
"normal"
Presencia de recuerdos pasados en algunas ocasiones
durante el da.
Llanto.

DIAGNSTICO

PERSONALIDAD DEPENDIENTE (ESTILO)

EPISODIO DEPRESIVO MODERADO

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