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EN ADULTOS
CAUSAS:
DEFINICIN:
PARO CARDIORRESPIRATORIO
Origen cardiaco: Arritmias, roturas
(PCR):
vlvulas, paredes cardiacas y
Situacin de cese de las funciones
valvulopatas agudas. Miocardiopatas,
cardiacas y respiratorias que se
isquemia, miocarditis, Displasia
traducen clnicamente, en un estado de
arritmognica del VD, QT largo, WPW, FV
inconciencia, ausencia de pulsos y de
idioptica, bloqueo AV, etc.
respiracin.
Origen respiratorio: Infecciones y
Paro Cardiorrespiratorio: Estado de
obstrucciones de la va area.
falla aguda de la bomba cardiaca con
Enfermedades neurolgicas: Balance
flujo artico nulo o insuficiente para
simptico/parasimptico. Actividad
cubrir las necesidades de los rganos
convulsiva.ACV.
vitales, en particular el cerebro
Traumatismos: Trauma directo
(miocardio), liberacin catecolaminas,
etc.
SIGNOS Y SINTOMAS DE PCR:
OBJETIVOS GENERALES:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Optimizacin de la apertura de la va area
(a)
- Cnulas nasofarngeas
-
Aspiracin de secreciones
Oxigenacin
VM.
vas de infusin
fluidos (d)
Frmacos
PERSONAL:
CONTRAINDICACIONES:
FINALIZACION DE LA RCP:
-
Orden de no RCP.
Mdico intensivista
Mdico general
02 Enfermeras
Tcnico de enfermera
EQUIPO:
Equipo electromdico:
-
Equipo de va area:
-
Medicamentos:
-
oxgeno
Vasopresina
Adrenalina
Xilocana
Amiodarona
Bicarbonato de sodio
Gluconato de calcio
Sulfato de magnesio
Norepinefrina
Dopamina
Dobutamina
Verapamilo
Nitroglicerina
Morfina
Midazolam
Penthotal
vecuronio
Otro material :
-
Jeringas
Gasas y compresas
Guantes
Sonda nasogstrica
PROCEDIMIENTO:
Para el manejo de la va area se puede disponer de dispositivos avanzados: mascarilla Fastrach, resucitador
manual, mascarilla larngea, o combitubo.
Una vez colocado el dispositivo para va area ya no es necesario aplicar la relacin compresin - respiracin
Se canalizarn 02 vas EV perifricas
Al momento de efectuar el procedimiento desfibrilacin, se debe suspender el suministro de oxgeno, el que se
reanudara despus de efectuado dicho procedimiento.
Colocar las paletas del desfibrilador monitor para determinar el ritmo cardiaco.
Si hay FV se proceder a la desfibrilacin ventricular, sin ininterrupcin de las compresiones.
Ponga nfasis en el uso de capnografa para confirmar y vigilar de forma contnua la posicin del tubo
traqueal, la calidad de la RCP y para proporcionar una indicacin precoz de la recuperacin de la circulacin
espontnea (RCE).
Evaluar constantemente
- El pulso generado durante las compresiones torcicas
- Si la ventilacin es adecuada desde el punto de vista clnico y gasomtrico
- Si hay pulso antes y despus de cualquier intervencin
- Monitoreo de los signos vitales
- Llevar el registro del tiempo, eventos y medidas teraputicas.
Trasladar al paciente con todas las medidas de seguridad a UCI
Cuidados post resucitacin, monitoreo permanente.
NOTA: Habr situaciones que obligaran a modificar el procedimiento como embarazo,
traumatismo, ahogamiento, accidentes por electricidad, hipotermia.
COMPLICACIONES:
Respiratorias:
Obstruccin de la va area
Intubacin unilateral
Barotrauma
Luxacin condroesternal
Metablicas:
-
Trastornos hidroelectrolticos
Taponamiento cardaco
Acidosis lctica
Disociacin electromecnica
Falla cardaca
Hiperglucemia
Choque
Cerebrales:
-
Cardiocirculatorias:
- IMA
Grados
diferentes
anoxoisqumicas
de
encefalopatas
Abdominales:
-
Distensin gstrica
Renales:
PRECAUCIONES:
GRACIAS POR
SU ATENCION