PRESENTACION

VIRUS ZIKA

Unidad de Epidemiologa
DEPTO. DE PLANIFICACIN
SANITARIA
DISAM

ANTECEDENTES ZIKA, ENFERMEDAD VIRAL VECTORIAL ,

CAUSADA POR LA PICADURA DE UN MOSQUITO. SE
CATALOGA COMO UN ARBOVIRUS
PERTENECIENTE AL
GNERO FLAVIVIRUS Y ES RELACIONADO A LOS VIRUS DE LA
FIEBRE AMARILLA , DENGUE, DEL NILO OCCIDENTAL.
EL VECTOR DEL VIRUS ES UN MOSQUITO DE LA ESPECIE
AEDES , HABIENDO SIDO AISLADO DE AE. AFRICANUS, AE.
APICOARGENEUS, AE. LUTEOCEPHALUS, AE. AEGYPTI, AE.
VITATTUS, AE. FURCIFER, AE. HENSII Y AE. ALBOPICTUS,
AUNQUE ES EL AEDES AEGYPTI EL PRINCIPAL MOSQUITO
INVOLUCRADO EN LOS BROTES FUERA DE AFRICA.

EPIDEMIOLOGA
EL VIRUS ES AISLADO POR PRIMERA VEZ DESDE MONOS RHESUS EN
UGANDA , EN LOS BOSQUES DE ZIKA (AFRICA) AO 1947. EN 1968, SE
ENCONTRO EVIDENCIA DE CIRCULACIN EN NIGERIA.
HASTA 1981 , SE EVIDENCIO CIRCULACIN DEL VIRUS Y AFECTACIN DE
PERSONAS EN PARTE IMPORTANTE DE AFRICA Y ALGUNOS PASES DE ASIA.
EL 2007, PRIMER BROTE FUERA DE AFRICA Y ASIA , EN LAS ISLAS
YAP(MICRONESIA, EN EL OCENO PACFICO).
EN OCTUBRE 2013 Y PRIMER SEMESTRE 2014 , BROTE DE ZIKA EN
POLINESIA FRANCESA , NUEVA CALEDONIA E ISLAS COOK(10.000 CASOS).
2014, BROTE EN POLINESIA FRANCESA COMPROMETO ISLA DE PASCUA
EN AO 2014(173 CASOS) CON UNA TASA DE ATAQUE DE 31,8 CASOS POR
1.000 HABITANTES.

EPIDEMIOLOGA: ZIKA EN AMERICA

EN MAYO 2015, LA O.M.S
CONFIRM LA TRANSMISIN
AUTCTONA DEL VIRUS EN BRASIL, DONDE SE ENCUENTRA LA
TASA MS ALTA (600 A 700 MIL CASOS)
LA TRANSMISIN DEL VIRUS SE EXPANDO RAPIDAMENTE POR
LOS PASES DE LA REGIN DE LAS AMRICAS: LA FALTA DE
INMUNIDAD DE LA POBLACIN Y LA PRESENCIA DEL MOSQUITO
TRANSMISOR DEL VIRUS , EXCEPTO CHILE CONTINENTAL Y
CANAD.
CONFIRMADA LA CIRCULACIN DEL VIRUS EN 20 PASES.
COLOMBIA 13.500 CASOS
BROTES EN: ECUADOR, EL SALVADOR, GUATEMALA, HATI,
HONDURAS, MXICO , PANAM, PARAGUAY, PUERTO RICO.

PAISES CON CASOS DE VIRUS ZIKA

COSTA RICA, CURAZAO, ECUADOR, EL SALVADOR, GUADALUPE,

GUATEMALA, GUYANA, GUYANA FRANCESA, HAIT, HONDURAS, ISLAS
VRGENES DE LOS ESTADOS UNIDOS, JAMAICA, MARTINICA, MXICO,
NICARAGUA, PANAM, PARAGUAY, PUERTO RICO,REPBLICA
DOMINICANA, SAN MARTIN, SURINAM, VENEZUELA.

CUADRO CLNICO Y COMPLICACIONES

PERODO DE INCUBACIN: ENTRE 2 Y 10 DAS
20 A 25 % DE PERSONAS INFECTADAS DESARROLLAN SNTOMAS

FASES DEL DESARROLLO

FASE 1 HUEVO: LA HEMBRA COLOCA ALREDEDOR DE 400 HUEVOS EN EL
AGUA, QUE PUEDEN ESTAR SOLOS O FLOTANDO AGRUPADOS.
FASE 2 LARVA: LOS HUEVOS QUE ANTERIORMENTE FUERON DEPOSITADOS
POR LA HEMBRA SE CONVIERTEN EN LARVAS Y SE DESARROLLAN EN UN PROCESO
QUE TARDA ALREDEDOR DE 2 DAS A 1 SEMANA.
FASE 3 PUPA: ESTA FASE ES LA QUE SE ANTEPONE A LA TRANSFORMACIN
EN MOSQUITO EN DONDE LA LARVA SE TRANSFORMA EN PUPA Y SE MANTIENES
AS POR UNOS 7 DAS.

FASE 4 MOSQUITO: EN ESTA

FASE LA PUPA SE ABRE Y DEJA SALIR
EL
MOSQUITO
TOTALMENTE
DESARROLLADO, EN SU ESTADO
ADULTO. PUEDE VIVIR DE 1 A 2
MESES.

CICLO DE TRANSMISIN DEL VIRUS ZIKA

DIAGNSTICO DE LABORATORIO
BIOLOGA

MOLECULAR (RT-PCR) , MUESTRA DE

SUERO DENTRO DE LOS PRIMEROS 5 DAS DE
INICIADOS LOS SNTOMAS.

COMPLICACIONES NEURLOGICAS

SINDROMES NEUROLGICOS O AUTOINMUNES(BROTE

DE POLINESIA FRANCESA): MENINGOENCEFALITIS,
PARESTESIAS, MIELITIS.

BROTE EN BRASIL: AUMENTO DE SINDROM GUILLEN

BARR Y SNDROMES NEURLOGICOS

MALFORMACIONES CONGNITAS
OCTUBRE 2015 , MINISTERIO DE SALUD DE BRASIL
NOTIFIC UN AUMENTO DE NOTIFICACIONES DE
MICROCEFALIAS Y DE ESTADOS CON MAYOR
NOTIFICACIN DE ENFERMEDAD POR VIRUS ZIKA
SE 2 , SE HAN NOTIFICADO 3983 CASOS SOSPECHOSOS
DE MICROCEFALIA .

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CONSIDERACIONES A TOMAR EN CUENTA

EL AUMENTO DE LOS FLUJOS DE VIAJES DE CHILENOS A
DESTINOS TURSTICOS DE SUDAMRICA DONDE ESTA
PRESENTE EL VECTOR Y EL VIRUS.
EL VIAJE DE MUCHOS CHILENOS A ISLA DE PASCUA DONDE
ESTA PRESENTE EL MOSQUITO Y AN LIBRE DEL VIRUS
ZIKA.

ES IMPORTANTE IMFORMARSE PREVIO A UN VIAJE A ZONAS

TROPICALES O SUBTROPICALES, SI EXISTE LA PRESENCIA
DEL MOSQUITO AEDES O SI SE HAN REPORTADO CASOS
DE ENFERMEDADES COMO DENGUE, FIEBRE AMARILLA Y
CHIKUNGUNYA O VIRUS ZIKA.

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MEDIDAS DEPREVENCIN PARA LA

COMUNIDAD
USAR ROPA COLOR CLARO QUE CUBRA LA MAYOR PARTE DEL
CUERPO. EVITAR EXPONERSE AL VECTOR DURANTE LA PUESTA DE
SOL Y EL ALBA, PERIODO DE MAYOR ACTIVIDAD DEL MOSQUITO.
USAR REPELENTES EN ZONAS EXPUESTAS, CON 30% DE
SUSTANCIA ACTIVA DEET (dietiltoluamida).
USAR AIRE ACONDICONADO O MALLA MOSQUETERA AL DORMIR.
TAPAR LOS ESTANQUES Y TAMBORES QUE CONTENGAN AGUA
DETENIDA.
LIMPIAR PATIOS, EVITANDO LA ACUMULACIN DE DESECHOS.
REEMPLAZAR EL AGUA POR ARENA HMEDA EN FLOREROS.
LAVAR Y CEPILLAR LOS PLATOS DE LAS MASCOTAS.
MANTENER LIMPIA Y CLORADA EL AGUA DE LAS PISCINAS.

TRATAMIENTO
NO EXISTE UNA VACUNA NI TRATAMIENTO ESPECFICO DE LA
ENFERMEDAD, LO QUE ACTUALMENTE SLO SE TRATAN
SUS SINTOMAS.

DEFINICIN DE CASO (CASO PROBABLE DE

ZIKA EN EL CONTINENTE)
PACIENTE CON ANTECEDENTES DE VIAJE A PAS CON
CIRCULACIN DEL VIRUS ZIKA EN LOS LTIMOS 10 DAS ,
PREVIO AL INICIO DE SNTOMAS Y QUE PRESENTE EL
SIGUIENTE CUADRO CLNICO:
FIEBRE MENOR A 38,5 Y EXANTEMA
MACULOPAPULAR , MS 2 O MS DE ALGUNOS DE LOS
SIGUIENTES SNTOMAS:
l. HIPEREMIA CONJUNTIVAL
Il. ARTRALGIA Y /O MIALGIA
Ill.EDEMA DE MANOS Y PIES
LV . DOLOR DE CABEZA RETROOCULAR.

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LOS CASOS PROBABLES QUE CURSEN CUADROS LEVES , NO

REQUIEREN CONFIRMACIN DE LABORATORIO.

EL CASO DEBE SER NOTIFICADO A LA SEREMI DE SALUD

COMO ENFERMEDAD EXANTEMTICA , CON LOS FORMULARIOS
DE VIGILANCIA SINDROMTICA, PARA DESCARTAR SARAMPIN
RUBOLA.

VIAJEROS QUE CURSEN CUADROS FEBRILES GRAVES, QUE

REQUIERAN HOSPITALIZACIN , DEBEN SER NOTIFICADOS A
LA SEREMI, DE ACUERDO A SOSPECHA DIAGNSTICA DEL
MDICO.

DE ACUERDO A ANTECEDENTES CLNICOS , TIEMPO DE

EVOLUCIN SE PUEDE REALIZAR PCR.

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CASO PROBABLE DE ZIKA EN

EMBARAZADA

IGUAL DEFINICIN DE CASO

CASOS PROBABLES EN EMBARAZADAS , CON MENOS DE 5

DAS DE EVOLUCIN DESDE INICIO DE SNTOMAS , SE DEBE
NOTIFICAR A LA SEREMI DE SALUD, Y TOMA DE
MUESTRA Y ENVO AL ISP.

CASOS PROBABLES CON MS DE 6 DAS DE EVOLUCIN ,

SE DEBE REALIZAR SEGUIMIENTO CLNICO Y ECOGRFICO.

LOS CASOS DE EMBARAZADAS QUE CUMPLAN DEFINICIN

DE CASO DEBEN SER NOTIFICADAS A LA SEREMI COMO
ENFERMEDAD EXANTEMTICA.

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CONFIRMACIN CLNICA DE MICROCEFALIA

EN RN.
CASOS CONFIRMADOS DE MICROCEFALIA, NOTIFICAR A LA SEREMI DE
SALUD.
LA SEREMI DE SALUD, REALIZAR INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA, Y SE
CONSIDERAR TOMA DE MUESTRA A LA MADRE.

LOS CASOS CONFIRMADOS DE

MICROCEFALIA
DEBEN
SER
DERIVADOS PARA SU EVALUACIN
DE ACUERDO A PROTOCOLOS
CORRESPONDIENTES.

LA
EVALUACIN
DE
LA
CIRCUNFERNCIA CRANEANA DEBE
HACERSE DE ACUERDO A LA
NORMA TCNICA DEL PROGRAMA
NACIONAL DE LA INFANCIA.
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EL MAYOR RIESGOELLAS

MUCHAS GRACIAS
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