BRUXISMO

BRUXOMANA

BRUXISMO

Es una actividad anormal y sin

propsito funcional de los
msculos de la masticacin, que
se produce de forma inconsciente
y que suele darse tanto de da
como de noche.

BRUXISMO

La bruxomana es un
movimiento parafuncional es
decir se le considera como un
contacto dentario distinto de
los de la masticacin y
deglucin

Epidemiologa

La edad mas frecuente de inicio

esta entre los 17 y los 20 aos,
y la remisin espontnea se
suele producir a los 40 aos de
edad en los casos de bruxismo
crnico.

Afecta entre un 10% y un 20%

de la poblacin

BRUXISMO
CLASIFICACIN:
El tipo
La edad del paciente
El momento en el que se
produce
Agresividad

BRUXISMO
EL TIPO

Bruxismo cntrico
apretar los dientes

Bruxismo
excntrico rechinar
los dientes

BRUXISMO

El bruxismo en
cntrica es el
continuo o
intermitente de los
maxilares bajo
presin vertical.

El bruxismo
excntrico es el
frotamiento o
rechinamiento es
una
excursin
repetitiva en
sentido horizontal.

BRUXISMO
LA EDAD DEL PACIENTE

Bruxismo en el
paciente infantil/nio

Bruxismo en el
paciente adulto

BRUXISMO

EL MOMENTO EN EL
QUE SE PRODUCE

Bruxismo diurno

Bruxismo nocturno

BRUXISMO
SEGN SU AGRESIVIDAD

Grado I (Hbito incipiente)

Grado II (Hbito establecido)

Grado III (Hbito poderoso)

GRADO I (Hbito Incipiente)

La presentacin no es agresiva,
su reproduccin es por un corto
periodo de tiempo y a veces de
forma ocasional, aunque puede
ser inconsciente para el paciente
es reversible ya que aparece y se
desvanece por si solo.

GRADO II (Hbito Establecido)

La ansiedad se encuentra presente,

la reproduccin esta condicionada a
los factores facilitadores, la
presentacin es inconsciente para el
paciente y desaparece cuando el
sujeto lo vuelve conciente, pueden
encontrarse presente lesiones en las
estructuras dentofaciales.

Parafunciones
condicionantes

Succin de dedo

Succin de labio o carrillo

Onicofgia

GRADO III (Hbito Poderoso)

La presentacin se encuentra
fortalecida y bien establecida, es
excesiva e irresistible para el sujeto
que la padece aun siendo conciente.

GRADO III

La reproduccin es constante hasta

dentro del entorno familiar y social
por incorporacin del paciente.
Las lesiones en las estructuras
dentofaciales son de considerable
magnitud y en algunos casos
permanente.

Grado II y III

Esttica

Perdida de dimensin
vertical

Si desaparece por si solo en

cualquier momento de la vida,
esto es atribuido a que el
bruxismo no se encontraba bien
establecido.

El bruxismo o bruxomana afecta

a adultos o nios y a ambos
sexos por igual.

Etiologa
Existen varias teoras para explicar
esta patologa

Oclusal
Neurofisiolgica y psicolgica).
Factores predisponentes.
Factores desencadenantes.

Etiologa
De tipo oclusal

Prematuridades e
interferencias (contactos
anmalos entre dientes de
arcadas opuestas)

Etiologa
Factores desencadenantes
y predisponentes

Estrs

Personalidad

Tipo de dentadura

Posicin durante el sueo

Etiologa

El nivel de estrs
que la persona
experimente
Cunto tiempo y
qu tan fuerte
aprieta y rechina
sus dientes
Si los dientes estn
desalineados
Su postura

Su capacidad de
relajarse
Su dieta
Sus hbitos al
dormir

Cada persona
probablemente es
diferente.

Etiologa

El hecho de si el bruxismo causa

dolor y otros problemas puede ser
una mezcla complicada de factores.

SNTOMAS

Ansiedad, estrs y tensin

Depresin
Dolor de odo(debido en parte a que
las estructuras de la ATM estn muy
cerca del conducto auditivo externo)
Dolor referido, percibir dolor en un
lugar diferente de su fuente.
Fatiga muscular
Dolor muscular (cara y cuello)

Sntomas

Trastornos alimentarios
Dolor de cabeza
Dolor muscular
Sensibilidad a las cosas calientes,
fras o dulces en los dientes
Insomnio
Dolor o inflamacin de la mandbula

SIGNOS

Trastornos dentales

Trastornos
auditivos
comoinfecciones
del odo

El paciente puede
tener antecedentes
de estrs y tensin
considerables.

Problemas con la a
ATM

Hipertrofia del
msculo masetero

Desgaste oclusal

Desgastes en los bordes incisales.

Inversin de cspides

Abfracciones

Fracturas dentales

Movilidad y anquilosis
dental

Ruidos articulares

Prevencin del bruxismo

A diferencia de la caries dental y las
enfermedades de la enca (gingivitis y
periodontitis) en las que la prevencin
juega un papel importantsimo, el
bruxismo es un hbito involuntario de
difcil prevencin.

Tratamiento del
bruxismo
Lo primero es tener la boca
completamente sana:
Sin caries
Sin ningn tipo de infeccin
Y con las encas sanas
El tratamiento est relacionado con el riesgo
de lesin dentaria y su posible afeccin
muscular.

Dependiendo de cada caso el

tratamiento a seguir puede basarse en
uno o una combinacin de los siguientes:

Tallado selectivo o ajuste oclusal

Frula de descarga
Rehabilitacin protsica
Tratamiento de ortodoncia
Tratamiento de fisioterapia: Ejercicios
musculares

Tratamiento farmacolgico en
fases agudas
Acupuntura

Tallado selectivo:
Cuando la mal posicin de los dientes es muy leve
se realizan pequeos ajuste mediante tallado
selectivo.

Frulas de descarga:

Construidas de acrlico,
generalmente son superiores.
Deben cubrir toda la superficie
oclusal y los bordes incisales de
incisivos y caninos.

El grosor de la frula ha de ser de

unos 2 mm y su superficie plana.
El objetivo de su uso es:
Evitar el desgaste dentario y relajas los

musculos.

Frulas oclusales o
guardas

Tratamientos de
fisioterapia:

Tcnicas de relajamiento para

tratar el Bruxismo:

Uso de la imaginacin
Imaginar el lugar ms deseado
Tensar la nariz
Tensar la mano

Relajacin del cuerpo

Relaja tus ojos (parpado distendido sin tensin por

un minuto)
Relaja tus cejas (sin fruncir el ceo, un minuto)...
Relaja tu frente (sin arrugas ni tensin, un
minuto)...
Relaja tu boca (sin presionar los labios, un
minuto)...
Relaja tu maxilar (sin presin entre los dientes ni
tensin en los msculos faciales)

El tratamiento de las lesiones por

desgaste dental se pueden tratar
con:
Los composites dentales

Lo ms importante cuando hablamos

del bruxismo es establecer el
diagnstico precoz de esta
parafuncin. Una vez que somos
conscientes y entendemos este
hbito es ms fcil ponerle remedio.
Una vez diagnosticado podremos
establecer medidas teraputicas y
preventivas que controlen, reduzcan
o supriman este hbito.

Es importante tambin darle un

tratamiento psicolgico y de
relajamiento al paciente para que
su impaciencia y estrs no sigan
ayudando en el bruxismo.

GRACIAS!!!