GOLPE

DE
CALOR
Rub Kristell Mendoza Garca.

Qu es?

Es un sndrome grave que se produce

por un fracaso de la termorregulacin
ante una sobrecarga trmica.

Pasiva / Clsica

Activa / Ejercicio

Manifestaciones
clnicas

Termorregulacin
Es la capacidad de mantener una temperatura corporal estable
por medio de mecanismos que regulan las prdidas y la
produccin de calor.

Fisiopatologa
El mecanismo de lesin celular
en el golpe de calor es la
toxicidad celular directa

Fisiopatologa

Afectacin muscular
Afectacin renal
Afectacin Cardiovascular
Afectacin del SNC
Afectacin digestiva
Afectacin hematolgica
Afectacin pulmonar
Afectacin endocrina
Alteracin electroltica

Muscular
La elevacin de temperatura provoca
dao
muscular
consistente
en
degeneracin y necrosis

Renal
Es rara y est condicionada por la
aparicin de necrosis tubular aguda por
uratos, hipocalcemia y valores muy
elevados de CK.

Cardiovascular
La hipertermia provoca una
situacin de alto gasto cardaco,
con vasodilatacin y taquicardia

SNC
La toxicidad directa que el aumento de temperatura provoca en el
cerebro y mdula espinal, conduce rpidamente a muerte celular,
edema cerebral e incluso hemorragia a nivel local.

Digestiva
El dao intestinal suele deberse a isquemia,
secundaria a la termotoxicidad directa y a la
hipoperfusin.

Hematolgica
La accin directa de la temperatura
puede
provocar
inactivacin
de
plaquetas y factores procoagulantes,
una agregacin plaquetaria e incluso
originar
coagulacin
intravascular
diseminada.

Pulmonar
lo ms frecuente es encontrar
acidosis metablica en el golpe de
calor, el aumento de la demanda de
oxigeno provoca con frecuencia
alcalosis metabolica.

Endocrina
El
estado
de
metabolismo
elevado
provoca
hipoglucemia, fundamentalmente en el golpe de calor
por ejercicio extenuante.

Electroltica
provoca alteraciones en los niveles
de sodio, potasio, fosfatos y calcio
debido a su eliminacin por el
sudor.

Tratamiento