HEMODILISIS

Y TRASPLANTE RENAL

Evelyn Navarro
Cristina Kuon Yeng

PRINCIPIOS FSICOS

Depuracin
extracorprea

Proceso de
intercambio de
H2O y solutos

Membranas:
permiten el
paso de agua y
solutos

Permite el
aclaramiento
de toxina
urmicas

Eliminacin del
lquido
acumulado

Restablecimien
to del equilibrio
electroltico y
cido-base

ELIMINACIN DE FLUIDOS:
ULTRAFILTRACIN

Gradiente de
presin
hidrosttica

Gradiente de
presin
transmembr
ana

Permeabilida
d hidralica

Superficie de
membrana

ELIMIMACIN DE SOLUTOS: DIFUSIN,

CONVECCIN Y ADSORCIN
DIFUSIN.- Movimiento de los solutos a
travs de membrana semipermeable
segn gradiente de concentracin
CONVECCIN.- Solutos son arrastrados
junto al agua durante la ultrafiltracin
Eliminar el exceso de lquido acumulado
Depurar los solutos que acompaan al
volumen

ADSORCIN.- Unin de molculas a la

propia membrana del dializador

MODALIDADES DE
HEMODILISIS
Hemodilisis
convencional

Hemofiltracin

Hemodiafiltrac
in

TCNICAS DE HEMODILISIS

Acceso vascular
Monitor
Dializador o filtro

ACCESO VASCULAR
Fstula arteriovenosa
Politetrafluoroetileno
Catteres:
Temporales
Permanentes

DILISIS ADECUADA
Buena
tolerancia

Mejorar
calidad de
vida

ndice Kt/V

COMPLICACIONES AGUDAS
Complicacion
es
hemorrgicas

Mecnicas o
yatrognicas

Calambres

Angina

Infeccin del
acceso
vascular

Cefalea

Arritmias

Sndrome de
desequilibrio
de dilisis

Hipersensibili
dad

Hipotensin

COMPLICACIONES CRNICAS A
LARGO PLAZO
Enfermedad
cerebrovasc
ular

Infecciones

Patologa
osteoarticul
ar

Cardiopata
isqumica

Muerte
sbita

Polineuropat
a urmica

Enfermedad
vascular
perifrica

Insuficiencia
cardaca o
arritmia