Ictericia

Cuadro Clnico.

Deteccin Clnica de
Ictericia.

Esclertica
Piel
Labios, cara posterior
de la lengua
2,5-3mg/dl.
6mg/dl

Diagnostico Diferencial de
Ictericia
Carotenemia
Pigmentacin por quinacrina,
Exposicin prolongada a fenoles

Uso de fluorescena sdica,

pigmentacin por uremia y
mixedema

Xantomatosis difusa de la piel

como tambin la lycopenemia

Clave diagnostica
NINGUNA TIE LAS
ESCLERAS

Descripcin Clnica.
Historia Clnica
*Edad
*Sexo
*Procedencia
*Ocupacin
*Antecedentes Personales

Motivos de Consulta.
ICTERICIA

+ FIEBRE

Hepatitis

+ Dolor abdominal tipo

clico en hipocondrio
derecho

Coledocolitiasis

+ Dolor tipo clico en

hipocondrio derecho,
fiebre y escalofro

Colangitis

Sin prdromos

Neoplasia

ICTERICIA

+ Anemia y
esplenomegalia
+ Sangrado
digestivo alto

Anemia Hemoltica
Varices Esofgicas

Sndrome de Gilbert

+ Prurito

+ Acolia

Otros

Cirrosis biliar primaria

Obstruccin Biliar

EXPRESION CLINICA DE LA COLESTASIS:

Prurito, Astenia ,Osteodistrofia, Xantomas,
Hipercolesterolemia

Colestasis

Examen Fsico.
Estado nutricional del paciente
Estigmas de hepatopatas crnicas
La palpacin del ganglio supraclavicular
izquierdo (Virchow) o de un ndulo peri
umbilical
Hgado doloroso y aumentado de tamao
Signo de Murphy presente
Signo de Courvoisier terrier presente
Onda asctica