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REGULACION CENTRAL

DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR
DSc. Maria Rivera Chira
Dpto. Cs. Biolgicas y
Fisiolgicas
Facultad de Ciencias y Filosofa

Reflejos primarios y mecanismos


reguladores de la PA
Feedback

negativo: Acta sobre los


mecanismos de regulacin de la presin arterial.

Sistema

Nervioso Autnomo: Sistema nervioso


simptico y parasimptico:
Control de manera refleja y en respuesta a un
estmulo generado en el sistema cardiovascular y
pulmonar.
Regula la presin arterial en respuesta a un estmulo
generado en el SNC (estrs , rabia, relajacin).

Sistema Nervioso Simpatico


Anatoma:

2 tipos de neuronas:

Simpticas

preganglionares, localizadas en la medula


espinal desde D1 a L2.
Reciben informacin de las neuronas
cardiovasculares y respiratorias del tronco enceflico
y protuberancia y las envan a la va perifrica de los
nervios simpticos preganglionares (parte de los
nervios espinales).
Las neuronas preganglionares hacen sinapsis con las
neuronas simpticas post-ganglionares y envan la
seal a los rganos efectores.
El principal neurotransmisor de las neuronas
postganglionares es la NOREPINEFRINA que se une
a receptores adrenrgicos (9 tipos: 1, 3 subtipos;
2, 3 subtipos; 1, 2, 3.) de los organos efectores.

Funcion:
Las

fibras simpticas postganglionares inervan el


msculo liso de los vasos sanguneos, msculo
cardiaco y las cel. Cromafines de la medula adrenal.

El

incremento en la actividad simptica en esos


tejidos, causa:
Vasoconstriccin

arteriolar y de pequeas arterias (Inc.


de la resistencia perifrica). Vasoconstriccin no
uniforme, fuerte en piel y vasos esplcnicos.
El efecto depende de la densidad de nervios y de los
y receptores presentes en el musculo liso, ademas
del estimulo de la N-epinefrina y epinefrina.
estimulacion de NE y Epinefrina, lleva a una
vasoconstriccion; receptores 2 (msculo esqueltico)
estimulados por Epinefrina produce vasodilatacin

Disminucin

de la capacitancia venosa por


receptores alfa adrenergicos con un
incremento de la pre-carga y por tanto de
volumen por latido.
Estimulacin del nodo sinoauricular,
incremento de la frecuencia cardiaca
(cronotropa positiva).
Estimulacin del nodo aurculo ventricular
y de las fibras de purkinje, incrementando
la velocidad de conduccin. Mediados por
receptores adrenergicos 1.

Estimulacin

del msculo ventricular,


incrementando volumen/lat.
Estimulacin de las clulas cromafinicas
de la medula adrenal, liberacin de
epinefrina a la sangre potenciada por la
liberacin de norepinefrina liberada por las
terminaciones de los nervios en el
corazn.

Excitacin cardiaca por los


Nervios Simpticos

Liberan Noradrenalina
Incrementan la frecuencia cardiaca
Aumentan la contractibilidad
Disminuye la duracin sistlica y permite
un mayor tiempo para el llenado diastlico

Estimulacin Simptica mxima

Se puede alcanzar hasta 250 lat/min

El vol sistlico menor debido al corto


tiempo de llenado

Aumenta el gasto cardaco

Sistema nervioso parasimpatico

Anatoma:

Incluye neuronas preganglionares localizadas en el SNC y


neuronas post-ganglionares fuera del
SNC.
Muchas neuronas parasimpticos preganglionares son importantes en la
regulacin cardiovascular y se proyectan
hacia el corazn, vasos sanguneos
abdominales. Ubicadas en el ncleo
motor dorsal (vago) en la medula inferior y
salen como parte del nervio vago.

Las

fibras pre-ganglionares se unen a las


neuronas post-ganglionares, localizadas
en los ganglios cercanos a los rganos
blanco.
Las fibras pre y post-ganglionares liberan
acetilcolina (ach). La ach liberada de las
neuronas pre- ganglionares actan sobre
las post-ganglionares a travs de los
receptores nicotnico y la ach liberada de
las neuronas post-ganglionares ejercen su
efecto sobre los rganos a travs de los
receptores muscarnicos.

Funcin del Sistema Parasimptico


Control
El

de la Frecuencia Cardiaca:

vago inerva el nodo sino auricular, la aurcula y el


nodo a-v con un efecto pequeo o despreciable sobre
el haz de hiss, fibras de purkinje o msculo
ventricular.
Los receptores muscarnicos M2 canalizan el efecto
de del nervio vagal sobre el corazn. Estos pueden
ser inhibidos por atropina.
La estimulacin de las fibras vagales causa:
Disminucin en la FC (sobre estimulacin de estas
fibras puede causar un marcapaso ectpico).
Disminucin en la velocidad de conduccin del
nodo aurculo ventricular
Disminucin en la contractilidad auricular que
disminuye la precarga y el volumen/lat (mnimo).

Excitacin cardiaca por los


Nervios Parasimpticos

Liberan Acetil Colina


Se reduce la frecuencia cardiaca
Disminuye la velocidad de descarga de
las fibras autorritmicas
Efecto muy pobre sobre el vol sistlico

Estimulacin Parasimptica
mxima

Puede hacer detener el corazn por


algunos segundos

Puede disminuir en un 20 y 30% la fuerza


de contraccin cardiaca

Regulacin qumica de la
frecuencia cardiaca
Hormonas
Adrenalina
Noradrenalina
Hormonas tiroideas
Iones
Na+ , K+ y Ca+2

BARORECEPTORES

Reflejo Baroreceptor Arterial


Es

el mas importante
Correccion inmediata de la PA (principio
del feedback negativo).
Anatomia:
Sensores

a nivel de la adventicia de la pared


arterial de la bifurcacion de la arteria carotida
comun en carotida interna y externa (seno
carotideo)
Sensores a nivel del arco aortico.

Vias

Eferentes: Nervios pre y postganglionares simpaticos y vagales


Vias Aferentes viajan del nervio seno
carotideo con una rama del glosofaringeo
(IX) y del aortico (parte del X).
Organos efectores: Corazon, arterias,
arteriolas, venulas, venas, medula
adrenal, rinhon (liberacion de renina) y
vasopresina (pituitaria posterior).

Activacion de Baroreceptores
Responden

a cambios rapidos en la presion

sanguinea
Actividad de las vias aferentes y eferentes
incrementa y disminuye de manera ciclica en
cada ciclo cardiaco de acuerdo al incremento de
la PA durante la sistole y la disminucion durante
la diastole.
La integracion de esta actividad lleva a la
obtencion de de la PAM
En caso de incrementos importantes de la PA,
puede ocasionar una saturacion de los
receptores.

Mecanismo Molecular de los


Baroreceptores
Distorsin

de la terminacin de los nervios


sensoriales por estrechamiento de la pared de
los vasos, estos abren canales y se incrementa
la permeabilidad de la membrana al sodio,
potasio y calcio en la terminacin nerviosa
generando potenciales en las vas aferentes.
Estos canales se abren si distensin alcanza un
cierto umbral.
Una gran distensin, un numero importante de
potenciales de accin, produce una proyeccin
hacia la medula de los axones nerviosos de los
baroreceptores

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