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Q
Vescula Biliar
Coledoco
Duodeno
Pncreas
Conducto Pancretico
Yeyuno
Esfinter de Oddi
Endocrina
Islotes de Langerhans
Ducto intercalado
Insulina
Glucagn
Lbulos
1-1,2 lts/da
Agua, Na/K
HCO3Enzimas (5-10%)
Secrecin Basal
Secrecin Estimulada (fases
ceflica, gstrica e intestinal).
Concetracin (M-equiv/lt)
BASAL
ESTIMULADA
Na+
HCO3-
140
50%
100
3-4 veces la
concentracin
plasmtica.
60
Cl 20
K+
0.4
0.8
1.2
1.6
(Na+ + K +) =- (HCO3- + Cl -)
CFTR
ENZIMAS PANCREATICAS
CELULAS ACINARES
Proteolticas
Amilolticas
Lipolticas
Nucleasas
Pro-Enzimas, Enzimas.
Inhibidores de Tripsina.
Mucina.
Protenas Plasmticas.
PROCESO DE SINTESIS Y
SECRECION DE PRO-ENZIMAS
Y ENZIMAS PANCREATICAS
CCK:
Principal secretagogo de cl.
Acinares.
Regula a nivel transcripcional
y post-transcripcional.
La composicin relativa de
enzimas puede variar de
acuerdo a componentes de la
dieta (secrecin paralela y noparalela).
ENTEROCITOS
COLECISTOQUININA (CCK)
Organizacin del gen CCK y ARNm para pre-pro-CCK
Secrecin pancretica
Secrecin pancretica
Glucagn Intestinal?
Infusin de Acido Olico en colon/ileon terminal --->
Secr. Pancretica
Pancreoton (PYY)?
Polipptido Pancretico (PP):
Clulas Langerhans; estmulo colinrgico.
Reflejo vago-vagal largo y vas colinrgicas locales.
Inhibe la transmisin colinrgica (reflejo entero-pancretico)
CCK
DUODENO
(-)
Tripsina, quimotripsina, elastasa
RESPUESTA
ESTIMULO
MEDIADORES
Fase Ceflica
25%
Vagal
Fase Gstrica
10%
Distensin, Gastrina
Vagal Colinrgico
Fase Intestinal
50-75%
CCK, Secretina
Ca+, Distensin
Reflejo entero-pancreatico
Otras Hormonas?
Oligopptidos
AA, Ac. Grasos
Ca +
CCK
Secretina
Enzimas
HCO3
Volumen
Osmolaridad
AC