FRACTURA, LUXACION Y

ESGUINCE
Primeros auxilios

Fractura y luxacin

Dos problemas diferentes

Causas similares
Lo que se puede y debe hacer, tanto
para prevenir como para efectuar los
primeros auxilios, es bastante parecido.
Por tanto se tratan conjuntamente.

Fractura y luxacin
Luxaciones (dislocaciones):

Fracturas:

Salida de un hueso o
articulacin de su
asiento.

Rotura o astillamiento
de un hueso

Signos y sntomas
FRACTURA

LUXACION

La articulacin se ve
fuera de lugar,
decolorada o deforme
Limitacin del
movimiento
Hinchada y/o morada
Dolor intenso,
especialmente si se
intenta usar la
articulacin o soportar
peso en ella.

Extremidad o articulacin
fuera de lugar o
deformada

Movimiento
limitadooincapacidadpa
ra mover una extremidad
Hinchazn,hematoma o
sangrado

Dolor intenso

Entumecimiento y
hormigueo
Ruptura de la piel con el
hueso que protruye

TIPOS DE FRACTURAS
ABIERTAS

CERRADAS

QUE HACER

Hasta que se descarte una fractura, los

esguinces y/o luxaciones se deben tratar
como lesiones seas; slo la radiografa
puede confirmar el diagnstico.

QUE HACER

ABC
Mantener a la vctima inmvil y calmada.
Observar con atencin a la vctima para
detectar otras lesiones.
Explicarle previamente cualquier
maniobra que tengamos que realizar
Quitar todo aquello que pueda
comprimir cuando se produzca la
inflamacin (anillos, brazaletes...)

QUE HACER

Si la piel presenta ruptura, se debe

tratar de inmediato para prevenir la
infeccin.
No se debe respirar sobre la heridani
hurgar en ella
Se debe enjuagar con SSN suavemente
para retirar los detritos visibles y otros
agentes contaminantes
No frotarla ni irrigarla con demasiada
fuerza.
Cubrir con apsitos estriles.

QUE HACER

Inmovilizar con material rgido (frulas) o

bien con aquel material que una vez
colocado haga la misma funcin que el
rgido (pauelos triangulares)
Se debe inmovilizar el rea por encima y
por debajo del hueso lesionado.
Evite retirarle el calzado, al tratar de
hacerlo se producen movimientos
innecesarios que pueden ocasionar ms
dao.

El brazo

Antebrazo

QUE HACER
TENER EN CUENTA
Almohadillar las frulas que se
improvisen (maderas, troncos...).
Inmovilizar una articulacin por encima y
otra por debajo del punto de fractura.
Inmovilizar en posicin funcional (si se
puede) y con los dedos visibles.

QUE HACER
VERIFICAR LA CIRCULACIN SANGUNEA.
Llenado capilar distal menor de dos
segundos.
Observar signos de circulacin
inadecuada: piel plida o azulada,
entumecimiento y hormigueo y prdida
del pulso.
Posicin normal de reposo.
Aflojar vendajes

NO NO NO

NO intentar enderezar un hueso ni una

articulacin deformados ni cambiar su posicin
NO intentarreubicar una posible lesin de la
columna.
NO probar la capacidad de un hueso para
moverse.
No hacer masajes.
No vendar o atar con fuerza.
No tratar de colocar el miembro en su posicin
normal.
No mover innecesariamente.

NO NO NO

NO mover a la vctima a menos que

elhueso rotoest completamente
estable.
NO mover a una vctima con lesin en la
cadera, pelvis o muslos, a menos que
sea absolutamente necesario.
NO mover a una vctimaque tenga
unaposible lesin en la columna
vertebral.

Fracturas especiales

Fractura de crneo

Un golpe o un impacto severo pueden

ocasionar una fractura del crneo que puede
estar acompaada de lesin al cerebro
El cerebro puede resultar afectado
directamente por el sangrado y dao al
tejido del sistema nervioso.
El cerebro tambin puede estar afectado
indirectamente por los cogulos sanguneos
que se forman debajo del crneo y que luego
comprimen el tejido cerebral.

Tipos de fractura de crneo

Fractura simple es una

rotura en el hueso sin dao
de la piel.
Fractura lineal es una
rotura en un hueso craneal
que se asemeja a una lnea
delgada
Fractura con hundimiento
es una rotura en un hueso
craneal ("aplastamiento )
con depresin del hueso
hacia el cerebro.
Fractura abierta involucra

Fractura de crneo
Causas
Traumatismo
craneal
Cadas de altura
Accidentes
automovilsticos
Agresin fsica
Deportes

Fractura de crneo
Signos y sntomas
LOCALES
Brecha sea con salida de material cerebral o sin
ella.
Deformidad (hundimiento seo) o inestabilidad a la
palpacin.
Hemorragia exteriorizada (nariz-odo).
Hematomas detrs de las orejas o debajo de los ojos
Dolor localizado en el punto de fractura.
Salida de lquido cfalo-raqudeo (L.C.R.) por nariz u
odo.

Fractura de crneo
GENERALES

Cambios en las pupilas (tamao desigual, no reaccionan a

la luz)
Confusin , Somnolencia, Inquietud, irritabilidad
Prdida del conocimiento, Mala pronunciacin
Convulsiones
Dificultades con el equilibrio
Dolor de cabeza
Nuseas , vmitos
Cuello rgido
Hinchazn
Alteraciones visuales

Fractura de crneo que

hacer

ABC. Si es necesario, comience a dar respiracin boca a

boca y RCP.

Llame o pidale a alguien que llame al servicio medico

Evite mover a la vctima (a menos que sea

indispensable).

Si es necesario mover a la vctima, tenga cuidado de

estabilizar la cabeza y el cuello. Ponga las manos a
ambos lados de la cabeza y debajo de los hombros. No
permita que la cabeza se vaya hacia adelante o hacia
atrs, gire o voltee.

Fractura de crneo
Revise el rea de la lesin cuidadosamente,
pero no hurgue dentro o alrededor del sitio
con un objeto extrao.
Si hay sangrado, aplique presin firme en el
sitio del sangrado con un trozo de tela limpio
para controlar la prdida de sangre sobre un
rea amplia. - precaucin en hundimiento
Si la tela se empapa en sangre, no la retire.
En lugar de esto, coloque nuevos trozos de
tela encima y contine presionando.

Fractura de crneo

Si la vctima est vomitando, estabilice

la cabeza y el cuello y voltela
cuidadosamente de lado para prevenir la
asfixia por el vmito.
Si la vctima est consciente y est
experimentando cualquiera de los
sntomas previamente mencionados,
trasldela a las instalaciones mdicas de
urgencia ms cercanas (incluso si el
paciente no piensa que sea necesaria la
asistencia mdica).

NO NO NO

No mueva a la vctima a menos que sea

absolutamente indispensable
No retire objetos que sobresalgan del crneo
No deje que la vctima contine participando en
actividades fsicas
No olvide observar cuidadosamente a la vctima
mientras llega la ayuda mdica
No le administre a la vctima ningn medicamento
alimento o liquido
No deje a la vctima sola, an cuando no haya
quejas o lesiones obvias

Lesin de columna

La columna vertebral es la
estructura sea que
protege a la mdula espinal
La mdula espinal contiene
los nervios que transportan
mensajes entre el cerebro y
el cuerpo. Pasa a travs del
cuello y la espalda.
Las lesiones que se pueden
sufrir son las propias de los
huesos nicamente o bien
puede afectarse la mdula

Lesin de columna
Consideraciones
Cuando alguien tiene una lesin de columna, el
movimiento adicional puede causarle mayor dao
a los nervios en la mdula y, algunas veces, puede
significar la diferencia entre la vida y la muerte.
Si usted cree que una persona podra tener una
lesin de columna, NO la mueva ni siquiera un
poco, a menos que sea absolutamente necesario
(por ejemplo, si necesita sacarla de un auto en
llamas).
Si no est seguro de que una persona tenga una
lesin de columna, suponga que s la tiene.

Mecanismos de lesin

Directo, el cual produce la lesin en el

punto de impacto
Indirecto, lesionando a distancia, por
fenmenos de hiperflexin.
Las lesiones van a depender del posible
desplazamiento de fragmentos seos

Lesin de columna

Herida penetrante o de bala

Traumatismo directo en cara,
cuello, cabeza, pecho o espalda
(por ejemplo, un accidente
automovilstico)
Accidente al zambullirse en el
agua
Descarga elctrica
Torcedura extrema de la parte
media del cuerpo
Caer al suelo sobre la cabeza
durante una lesin deportiva
Cada de una gran altura

Lesin de columna
SIGNOS Y SINTOMAS
Cabeza sostenida en una posicin inusual
Entumecimiento u hormigueo que se propaga brazo o
pierna abajo
Debilidad
Dificultad para caminar
Parlisis (prdida del movimiento) de brazos y piernas
Prdida del control de esfnteres (defecar y orinar)
Shock (piel fra y hmeda, uas y labios azulados,
apariencia aturdida o semi-inconsciente)
Prdida de la lucidez mental (prdida del conocimiento)
Rigidez o dolor en el cuello, dolor de cabeza

Lesin columna

El objetivo principal es mantener a la persona inmvil y a

salvo hasta que llegue la ayuda mdica.
Llame o pidale a alguien que llame
Sostenga la cabeza y cuello de la persona lesionada en la
misma posicin en que los encontr. No intente reubicar el
cuello ni tampoco deje que el cuello se doble o se tuerza

SI LA PERSONA NO REACCIONA:
ABC y comience a dar respiracin boca a boca y RCP, de ser
necesario.
No incline la cabeza hacia atrs al tratar de abrir las vas
respiratorias. En lugar de esto, coloque los dedos en la
mandbula a cada lado de la cabeza y levante la mandbula
hacia adelante.

SI NECESITA VOLTEAR A LA PERSONA:

No la voltee a menos que est vomitando o
ahogada con sangre, o si usted necesita verificar
la respiracin.
Se necesitan dos personas
Una persona se debe ubicar en la parte de la
cabeza y la otra a un lado de la persona lesionada
Mantenga la cabeza, el cuello y la espalda de la
persona alineadas entre s mientras usted la
voltea hacia un lado

Lesin de columna

La persona que se ubica al lado coloca una mano en

el hombro de la vctima y la otra mano sobre el
muslo de la vctima
La persona ubicada junto a la cabeza de la vctima
estabiliza la cabeza y el cuello, de tal forma que
estas dos partes no se doblen, muevan ni tuerzan
en ninguna direccin

Con el movimiento coordinado del equipo de

rescate, se gira a la vctima cuidadosamente
sobre su costado, mientras que la cabeza y
el cuello permanecen apoyados y alineados.

NO NO NO

Doblar, torcer ni levantar la cabeza ni el

cuerpo de la persona
Intentar mover a la persona antes de
que llegue la ayuda mdica, a menos
que sea ABSOLUTAMENTE necesario
NO quitar el casco si se sospecha de una
lesin de columna

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GRACIAS