PRCTICA DE

ENFERMERA I

Unidades
UNIDAD

CONTENIDO

Unidad del Paciente

Ingreso del Paciente
I. PROCEDIMIENTOS Y
TECNICAS DE
ENFERMERIA EN
SERVICIOS CLINICOS O
SEMEJANTES

Higiene y Confort
Control de Signos Vitales
Atencin de Enfermera
Registro de Enfermera
Observacin y Reconocimiento Fsico de

II. PROCEDIMIENTOS DE
ESTERILIZACIN EN LA
UNIDAD
CORRESPONDIENTE

la Unidad de Esterilizacin
Procedimientos Tcnicos de
Esterilizacin

I. PROCEDIMIENTOS Y TECNICAS DE
ENFERMERIA EN SERVICIOS CLINICOS
O SEMEJANTES

Unidad del
Paciente

Ingreso del
Paciente

Control de Signos
Vitales

Lavado de manos

Recepcin del

Aseo y

paciente

Pulso

desinfeccin de la

Ubicacin

unidad

Orientacin

Presin Arterial

Cama Abierta,

Valoracin Fsica

Cerrada,

Apoyo Emocional

Anestesia, Partida.

Cumplimiento de

Temperatura

Mantencin de la

indicadores

Escala del Dolor

Privacidad y Pudor

Ambiente

(EVA)

Proteccin y

Medidas de

Saturacin de

Seguridad

Seguridad

Oxgeno

Ambiente

Registros

Registros

Frecuencia
Respiratoria

Registro

UNIDAD DEL
PACIENTE

LAVADO
DE MANOS
Aseo y
desinfeccin de
la unidad
Cama Abierta,
Cerrada,
Anestesia,
Partida.
Mantencin de
la Privacidad y
Pudor
Proteccin y
Seguridad
Ambiente
Registros

Lavado de Mano
Clnico:
Eliminar la suciedad
y reducir la Flora
transitoria
30-60 seg.

Lavado de mano
Qx.:
Eliminar la flora
Transitoria y reducir al
mx. La flora
residente
4-5 min.

Tcnica bsica para prevenir la transmisin de

infecciones por contacto
OBJETIVO:
Eliminar los MO por arrastre.
Protegerse uno mismo
Evitar la contaminacin del material limpio
Eliminar la flora transitoria de la piel
5 MOMENTOS DEL LM
1.Antes del contacto con el paciente
2.Antes de realizar una tarea asptica
3.Despus del riesgo de exposicin a fluidos
orgnicos
4.Despus del contacto con el paciente
5.Despus del contacto con la unidad del paciente

Lavado de
manos

ASEO Y
DESINFECCI
N DE LA
UNIDAD

Promover las condiciones ambientales de mnimo riesgo

de adquirir una infeccin.
Concepto

Definicin

Limpieza

Eliminacin mecnica por arrastre de los MO que

viven en las superficies.

Desinfeccin

Eliminacin de MO que se encuentran en objetos

inanimados por medio de la aplicacin directa de
agentes qumicos.

Tipos de aseo

Cama Abierta,
Cerrada,
Anestesia,

Aseo
Concurrente
Materiales
Desinfectantes

Partida.
Mantencin de
la Privacidad y
Pudor
Proteccin y
Seguridad
Ambiente
Registros

Aseo terminal

Alcohol 70%.
Fonendoscopio
termmetros
conectores, gomas
de
medicamentos
Frascos de
medicamentos,
sueros, tijeras.

Cloro 0.1%
Superficies,
lavamanos
,urinales, chatas,
tiles de aseo,
derrame de
fluidos
corporales.

Mientras mas cerca del paciente mayor riesgo de infe

Lavado de
manos
Aseo y
desinfeccin de
la unidad

CAMA
ABIERTA,
CERRADA,
ANESTESIA,
PARTIDA.
Mantencin de
la Privacidad y
Pudor
Proteccin y
Seguridad
Ambiente
Registros

TIPOS DE CAMA
ABIERTA:
Es la cama
que se
prepara
para recibir
a un
paciente, o
cuando
est
ingresado o
deambulan
do.

CERRADA:
Desocupada
en espera
del nuevo
ingreso, la
cual se
prepara
despus de
su
desinfeccin
terminal por
haber
ocurrido un
egreso.

QUIRURGICA
:
Es la cama
destinada a
recibir al
paciente
despus del
acto
quirrgico o
de haber
recibido
anestesia.

PARTIDA:
Se utiliza para
realizar
procedimiento
s a nivel
genital, su
objetivo es la
proteccin y el
abrigo durante
el
procedimiento

manos
Aseo y
desinfeccin de
la unidad
Cama Abierta,
Cerrada,
Anestesia,
Partida.

Mantencin
de la
Privacidad y
Pudor
Proteccin y
Seguridad
Ambiente

INGRESO DEL
PACIENTE