Saulo Terrades Martn

Ornella Moreno Camelo

Saulo Terrades Martn

Diplomado Universitario en Fisioterapia
Mster en Osteopata y Terapia Manual
Doctorando
Experto en Pilates aplicado a la Rehabilitacin
Lneas de Trabajo/Investigacin
Terapia Manual en la Patologa de la Columna Vertebral

Sndrome de Dolor Miofascial

Ejercicio Teraputico en Patologas del Aparato Locomotor
Sndromes de Sensibilizacin Central (Dolor Crnico)

INTRODUCCIN

INNOVACIN - EVOLUCIN

ESPECIALIZADOS
o Patologa aparato locomotor
o Patologa neurolgica

REHABILITACIN INTEGRAL
EQUIPO MULTIDISCIPLINAR
CENTROS COLABORADORES
MEDICINA

PSICOLOGA
CLNICA

PODOLOGA

NUTRICIN
CLNICA

KINTIC
A

QU NO HACEMOS?

SISTEMA SANITARIO DESHUMANIZADO

Consultas mdicas de 5 minutos

Sesiones de fisioterapia protocolizadas.

Aparatologa

Centros de fisioterapia en los que entran 150

pacientes al da

Terapeutas que en 10 minutos te hacen 4 crujidos

y para casa

NO SE ESCUCHA AL PACIENTE

QU NOS DIFERENCIA?
TE ESCUCHAMOS, TE INFORMAMOS Y TE EDUCAMOS.
La informacin es el primer tratamiento
REHABILITACIN ESPECIALIZADA. Las tcnicas son aplicadas tras
una exploracin minuciosa y basadas en la evidencia cientfica actual
TRATO PERSONALIZADO. Analizamos tu caso y programamos el
tratamiento a tu medida. Se realizan continuas valoraciones
ATENCIN INDIVIDUALIZADA. Mientras dure la sesin solo estamos
contigo. No compartimos tu tiempo con mas pacientes
TIEMPO POR SESIN. Garantizamos 1 hora por sesin
SEGUIMIENTO. Modificaremos puestos de trabajo, analizaremos gestos
deportivos o eliminaremos barreras arquitectnicas

FISIOTERAPIA
TRADICIONALMENTE EN ESPAA SE CONOCE LA FISIOTERAPIA COMO:
Masajes
Circuitos de aparatos (10 m de calor, 10 m de corrientes y 5 m de masajes)
No hay tratamientos individualizados. No hay intimidad
Ejercicios obsoletos, aburridos y no dirigidos. (Rueda de hombros)

DESPRESTIGIO DE LA PROFESIN (Llevo 20 sesiones y estoy igual)

En otros pases como Australia, EEUU, Reino Unido, Canad etc. la Fisioterapia se
encuentra en un status social mucho ms alto. Gran nmero de investigaciones aporte
considerable en el mundo de las ciencias
En Espaa en los ltimos 10 aos la Fisioterapia ha empezado a evolucionar.
Formaciones de postgrado de calidad, acceso al doctorado, investigacin etc.
RECONOCIMIENTO SOCIAL

FISIOTERAPIA
AVANZADA
FISIOTERAPIA MANUAL NEURO-ORTOPDICA
IFOMT "El rea de especializacin en fisioterapia para el manejo de condiciones neuromsculo-esquelticas basada en el razonamiento clnico, que utiliza abordajes teraputicos
de alta especificidad, incluyendo tcnicas manuales y ejercicios teraputicos. La
Fisioterapia Manual Ortopdica est avalada por la evidencia cientfica y clnica y considera
a cada paciente dentro de un paradigma biopsicosocial".
EVIDENCIA CIENTFICA
Terapias manuales NO Evidencia Cientfica
Conocimiento Emprico (Experiencia)

Ojo clnico

Fisioterapia Manual
Objetivacin de resultados
Publicaciones
Financiacin pblica

MTODO CIENTFICO

FISIOTERAPIA
AVANZADA

ENFOQUE CONTEMPORNEO
Ha ampliado sus fronteras de las tcnicas articulares puramente pasivas
Neurodinmica

Investigacin

Control Motor
Integracin de conceptos

Tcnicas Fasciales
Movilizaciones con Movimiento (Mulligan)

ESPAA

LTIMOS 5-7 AOS

RAZONAMIENTO CLNICO

FISIOTERAPIA
AVANZADA

HIPTESIS 3
HIPTESIS 2
HIPTESIS 1

PARADIGMA BIOPSICOSOCIAL

FISIOTERAPIA
AVANZADA

NEUROCIENCIAS

Emociones
Mltiple informacin sensorial. SNC alarmista
Neuronas espejo
Informacin
Neurobiologa del dolor
Educacin
Evidencia Cientfica
FISIOTERAPIA

APLICACIN TERAPUTICA

LORIMER MOSELEY (AUSTRALIA)

FISIOTERAPIA
AVANZADA
EVIDENCIA
CIENTFICA

EJERCICIO
TERAPUTICO

FISIOTERAPIA
AVANZADA

RAZONAMIENTO
CLNICO

PARADIGMA
BIOPSICOSOCIAL

TERAPIA MANUAL
ORTOPDICA

OSTEOPATA
MEDICINA MANUAL
CONCEPTO HOLSTICO

Tcnicas aplicadas a cualquiera de los tejidos

Ser humano como un todo en el que cada una de
sus partes interactan con el resto

Todos los sistemas del organismo estn relacionados desde un punto de vista anatmico y
funcional, lo que implica que las disfunciones de un tejido, rgano o sistema pueden afectar
al funcionamiento del resto.

BUSCA EL ORIGEN DEL PROBLEMA

El tratamiento puede ser en reas lejanas a la localizacin del sntoma
Normalizar la movilidad de cualquiera de los tejidos
Objetivo

Mejorar el aporte sanguneo y la eliminacin de residuos

Equilibrar las informaciones nerviosas

OSTEOPATA

ESTRUCTURAL

OSTEOPATA
VISCERAL

CRANEAL

OSTEOPATA
PRINCIPIOS DE LA OSTEOPATIA
ESTRUCTURA - FUNCIN
UNIDAD DEL CUERPO
AUTOCURACIN
REGLA DE LA ARTERIA

OSTEOPATA
N.VAGO

CRANEAL

Inervacin
SNP
D5-D6

Inervacin SNS

ESTMAGO
Plor
o

Epiplon menor

Lig.
gastroesplnico

DUODENO

HGADO

Lig. Frenogstrico
DIAFRAGMA

ESTRUCTURAL

BAZO

TCNICAS DE
TRATAMIENTO
MOVILIZACIN/MANIPILACIN ARTICULAR
o Movilizaciones rtmicas (Maitland)
o Thrust
- IMP Razonamiento clnico

Richar P. di Fabio 1999

Efecto placebo
Efecto analgsico
Restaurar la movilidad

NEURODINMICA
o Deslizamiento
o Atrapamiento
o Mecanosensibilidad
o Evidencia cientfica (Buler, Shacklock)

TCNICAS DE
TRATAMIENTO

NEURODINMICA
Puntos de Compresin N.Mediano
Sndrome de doble atrapamiento

TCNICAS DE
TRATAMIENTO

TCNICAS DE
EJERCICIO TERAPUTICO/CONTROL MOTOR
TRATAMIENTO
Coordinacin muscular
CONTROL
CONTROL MOTOR
MOTOR
Estabilidad y/o movimiento
MSCULOS PRUFUNDOS

MSCULOS SUPERFICIALES

ESTABILIDAD

MOVIMIENTO

RESPUESTA ANTICIPATORIA

RESPUESTA DEPENDIENTE

CONTRACIN LENTA

CONTRACIN RPIDA

BAJA CARGA

ALTA CARGA

INHIBICIN

HIPERACTIVIDAD ESTABILIZADORA

TCNICAS DE
EJERCICIO TERAPUTICO/CONTROL MOTOR
TRATAMIENTO
DOLOR-MIEDO AL
DOLOR

ALTERACIONES
PROPIOCEPCIN

INHIBICIN
MSCULOS PROFUNDOS
ALTERACIONES
CONTROL MOTOR
HIPERACTIVIDAD
MUSCULOS SUPERFICIALES

DFICIT
ESTABILIDAD

TCNICAS DE
EJERCICIO TERAPUTICO/CONTROL MOTOR
TRATAMIENTO
Msculos Superficiales

Estabilidad

Rgidez
Rgidez
Mayor
Mayor gasto
gasto energtico
energtico
Inestabilidad
Inestabilidad
Artrosis
Artrosis
Discopatias
Discopatias

PUNCIN SECA
SNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL
Puntos
Puntos Gatillos
Gatillos
Dolor
Dolor referido
referido
Exceso
Exceso de
de acetilcolina
acetilcolina en
en la
la placa
placa motora
motora
Puncin
Puncin
Elimina la placa motora disfuncional

TCNICAS DE
TRATAMIENTO

TCNICAS VISCERALES
Motilidad
Movilidad

TCNICAS DE
TRATAMIENTO

VENDAJES
Vendaje
Vendaje Neuromuscular
Neuromuscular

Vendajes
Vendajes Funcionales
Funcionales

J.McConell
J.McConell

PILATES CLNICO
MEJORA LA POSTURA
TONIFICACIN MUSCULAR
ESTIRAMIENTO MUSCUALR
CUERPO-MENTE
CONCIENCIA CORPORAL

REHABILITACIN

STOTT PILATES

PROFESIONALES
SANITARIOS

ENFOQUE CONTEMPORNEO

Investigacin Control Motor y Biomecnica

Modificacin de ejercicios
Mdicos y Fisioterapeuta

PILATES CLNICO
MODALIDADES
MODALIDADES

INDIVIDUAL

GRUPOS
REDUCIDOS
6 PERS

RAZONAMIENTO CLNICO
EJERCICIOS MUY DIRIGIDOS
EQUIPAMIENTO VARIABLE

PILATES CLNICO
CMO
CMO TRABAJAMOS?
TRABAJAMOS?

ANAMNESIS

VALORACIN
FISIOTERAPI
A

FISIOTERAPIA

GRUPO
HOMOGENE
O
O
INDIVIDUAL

PILATES