ESQUIZOFRENIA

BY Nicole Rojas
Alumna en Prctica UA

DEFINICIN

Tr.
Psiquitrico
severo

Afecta el
Curso
Desempeocrnic
o
Ocupacional

Deterioro
Social y
laboral.

Esquizofrenia

Profundas
alteraciones
del:
Pensamiento,
F. cognitivas y
Emocionales.

Causas
Acciones
Obsttricas

Abuso de
Sustancias

Infecciones

Relaciones
Estrechas

Idiopticas

Gentica
y
Herencia

Hipoxia

Bajo peso
fetal

Criterios Dsm IV para el Diagnstico

A- 2 o ms en 1 mes:

Ideas delirantes.

Alucinaciones.

Lenguaje desorganizado.

Comp. Catatnico o gravemente

desorganizado.

Sntomas Negativos.

B- Disfuncin Social- Laboral.

C- Duracin de Sntomas +6meses.
D-Exclusin de Tr. Animo o esquizoafectivo.
E- Exc. Consumo de Sustancias u otra alt.
Mdica.
F- Relacin con TGD.

SINTOMATOLOGIA CLASICA DEL CUADRO

Sntomas Positivos

Sntomas Negativos

Ideas delirantes

Aplanamiento Afectivo

Alucinaciones

Pobreza del leguaje

Lenguaje desorganizado

Prdida de energa

Conducta extravagante y
desorganizada

Prdida de Motivacin
Prdida de Sentimientos de placer

INDICADORES
PEOR PRONSTICO

MEJOR PRONSTICO

Inicio ms temprano

Inicio ms tardo

Mal ajuste premrbido

De inicio ms abrupto

Menor nivel de estudios

Con sintomatologa positiva

Ms anomalas estructurales
cerebrales

Mejor respuesta a tratamiento

Mejor funcionamiento
psicosocial

Sntomas negativos ms
sobresalientes

Ms evidencia de deterioro
neurocognitivo

Peor evolucin

Psicosis no tratadas

v/s

Presentacin de la Enfermedad
Su presentacin antes de los 18 aos se denomina EZQ INICIO TEMPRANO.
Mayor el caso en nios que nias la relacin es 2:1.
Rara aparicin antes de los 9 aos.
Frecuente primer episodio antes de los 21 aos.
En hombres el inicio es precoz, entre los 15 y 25 aos.
En mujeres se da entre los 25 y 35 aos.

CURSO DE LA ESQUIZOFRENIA

Premrbida

Deteccin de dificultades en la etapa escolar. (Atencin,

conducta, aislamiento, etc.)

Desarrollo de la Psicosis. (Aplanamiento afectivo,P. lenguaje,

Prodrmica pensamiento ilgico, etc.)

Activa

Residual

Desarrollo de la enf. Graves Sntomas Psicticos.

Hospitalizacin.

Roles alterados, algunos sntomas psicticos continan,

Reagudizaciones. Puede ser grave.

TIPOS DE ESQUIZOFRENIA (segn DSM IV)

Tipo Paranoide:

Un tipo de esquizofrenia en el que se

cumplen los siguientes criterios:
A. Preocupacin por una o ms ideas
delirantes o alucinaciones auditivas
frecuentes.
B. No hay lenguaje desorganizado, ni
comportamiento catatnico o
desorganizado, ni afectividad aplanada
o inapropiada

Tipo desorganizada o Hebefrnica:

A. Predominan:
1. lenguaje desorganizado
2. comportamiento desorganizado
3. afectividad aplanada o inapropiada
B. No se cumplen los criterios para el tipo
catatnico.

Tipo catatnica:

Al menos dos de los siguientes sntomas:

1. Inmovilidad motora manifestada por catalepsia (incluida la flexibilidad
crea) o estupor.
2. Actividad motora excesiva (que aparentemente carece de propsito y no
est influida por estmulos externos).
3. Negativismo extremo (resistencia aparentemente inmotivada a todas las
rdenes o mantenimiento de una postura rgida en contra de los intentos
de ser movido) o mutismo.
4. peculiaridades del movimiento voluntario manifestadas por la
adopcin de posturas extraas (adopcin voluntaria de posturas raras o
inapropiadas), movimientos estereotipados, manierismos marcados o muecas
llamativas.
5. ecolalia o ecopraxia

Tipo Residual

A. Ausencia de sintomatologa positiva.

B. Hay manifestaciones continuas de la alteracin,

como lo indica la presencia de sntomas negativos o de
dos o ms sntomas de los enumerados en el Criterio A
para la esquizofrenia, presentes de una forma
atenuada.

Tipo Indiferenciada:

Un tipo de esquizofrenia en que estn presentes los

sntomas del Criterio A, pero que no cumple los criterios
para el tipo paranoide, desorganizado o catatnico.

TRATAMIENTO GENERAL

Hospitalizacin- Prdida de autovalencia, comunicacin y sntomas importantes.

Terapia individual grupal y familiar. Mayor Apoyo Psicosocial.
Medicacin con Antipsicticos. Neurolpticos.

Profesionales Involucrados en el proceso

Psiquiatra
Terapeuta ocupacional
Psiclogo
Asistente social
Tcnico en Rehabilitacin

Tratamiento de Terapia Ocupacional

Depender de la Red asistencial en la que sea tratado el individuo (C.E, C.D,

etc.)

Fases de la Rh:

Evaluacin y Diagnstico de Habilidades, Pautas, Entrevista, Gaf, etc.

Planteamiento de objetivos alcanzables en compaa del usuario y del equipo e

trabajo.

Entrenamiento en: Habilidades (sociales, cognitivas, ADO, psicoeducacin, etc.)

IMPORTANTE CONSIDERACIN DE INTERES Y ACTIVIDADES SIGNIFICATIVAS PARA EL

USUARIO.