FENOBARBITA

ACCIN
FARMACOLOGICA
Sistema Nervioso: sedacin, hipnosis,
anticonvulsivante, anestsico.
Aparato Cardiovascular : disminucin de
frecuencia cardaca; disminucin de la
presin arterial.
Accin respiratoria: frecuencia
respiratoria, disminuye amplitud de
respiracin; disminucin del volumen
minuto.
Digestivo: inductor enzimtico heptico.
Utero: sedacin de msculo uterino.

FARMACOCINETICA
Absorcin: por todas las vas : oral,
intramuscular, intravenosa.
Distribucin: en todos los tejidos.
Unin a protenas 40-60%
Atraviesa: barrera placentaria y
hematoenceflica.

REACCIONES ADVERSAS

Sedacin.
Excitacin paradjica.
Erupcin morbiliforme.
Dermatitis exfoliativa.
Anemia megaloblastica.
Osteomalacia
Hipoprotrombinemia.
Tolerancia.

FENITOINA

FARMACOCINETICA
Absorcin:
- Via oral .- lenta variable
- Via intramuscular .- lenta impredecible
- Via endovenosa .- rpida
Unin a protenas : 90-95%
Vida media : 6-24 horas
Metabolismo heptico
Exrecin renal : Fenitona 5%
Parahidroxifenitona y otros 75%

HIDANTOINAS
REACCIONES ADVERSAS
Neuopsiquiatricos: Nistagmos, ataxia,
tremor, alucinaciones, confusin
Dermatolgico: rash, dermatitis
exfoliativa S.Jhonson.
Cardiovascular: arritmia cardaca.
Hematolgicos: anemia megaloblstica,
leucopenia, neutropenia.
Endocrino : hiperglicemia , disminucin
de H.D.A
Otros : hiperplasia gingival, linfanopata,
osteomalacia.

HIDANTOINAS
AUMENTAN LOS
NIVELES SERICOS

Cloranfenicol
Warfarina
Disulfiram
Isoniazida
Fenilbutazona
Cimetidina

DISMINUYEN LOS
NIVELES SERICOS

Carbamacepina
Teofilina
Fenobarbital
CORTICOIDES
ANTICONCEPTIVOS

CARBAMAZEPINA

FARMACOCINETICA

Absorcin : va oral lenta

Distribucin : en todos los tejidos
Fijacin proteica : 75-90%
Vida media : 14-36 horas
Metabolismo heptico : conjugacin e
hidroxilacin. Conversin a 10-11
epxido y otros
Excrecin urinaria: en menos del 3% en
forma intacta.

INDICACIONES

Epilepsia
Esquizofrenia esquizoafectiva
Enfermedad afectiva bipolar (mana)
Neuralgia del trigmino
Neuropata diabtica
Neuralgia pos-herptica
Dolor del miembro fantasma
Espasmo hemifacial
Tic cuiles de la tourete
Mioclonas

REACCIONES ADVERSAS
Nauseas y vomitos
Somnolencia, vrtigo, ataxia,
diplopia, visin borrosa.
Anemia aplasica, agranulocitosis,
trombocitopenia.
Retencin de agua

ACIDO VALPROICO

FARMACOCINETICA

Absorcin rpida: via oral

Fijacin a protenas : 90%
Vida media : 15 horas
Metabolismo microsomal heptico:
- Acidos 2 propil 2-pentanoico
- Acidos 2 propil-3-oxipentanoico
Excrecin: orina y heces (menos del 3%
intacto)

REACCIONES ADVERSAS
Gastrointestinales: nuseas,
vmitos, diarreas, anorexia,
hepatitis fulminante, pancreatitis
aguda.
Neurolgicos: sedacin, ataxia,
temblor.
Dermatolgicos: alopecia, erupcin
cutnea.

ANTICONVULSIVANTES DE
SEGUNDA GENERACIN
Gabapentin
Lamotrigina
Topiramato
Vigabatrina
Oxcarbamazepina

GABAPENTIN
Tiempo de concentracion maxima: 1.5
4 horas
Absorcion: aproximadamente 50-60%
es absorvido de tracto gastrointestinal
Distribucion: ligado a protenas menos
del 3% en L.C.R. Se concentra el 20 %
de la concentracin plasmtica
Metabolismo: no es metabolizado
Excresion: renal 56-81%
heces 10-23%

 Vida media de eliminacin: 5-7 horas

Contraindicaciones :
Hipersensibilidad
Pancreatitis
Precauciones: Insuficiencia renal
Menores de 12 aos

Reacciones adversas:
vasodilatacin , edema , hipertensin
arterial
Somnolencia, mareos, ataxia , nistagmus
Leucopenia, purpura
Nauseas, vomito
prurito , rash
Impotencia