Psicologa Clnica.

Enfoque CognitivoConductual.
Tcnicas de intervencin en la TREC

Biblioterapia

Tcnicas cognitivas

 Uno de los tratamientos usados con los soldados que haban

participado en la Segunda Guerra Mundial
Se refiere a la recomendacin de material escrito relacionado
y sea con la TREC (en este caso) o con la problemtica que
presenta el cliente
Tiene como objetivo generar una mayor conciencia y
conocimiento tanto del proceso teraputico, facilitara el
compromiso con la terapia y adecuado entendimiento del
padecimiento por el que acude a terapia

 Puede ser especializada/especfica de un tema o ficcin que se

relacione con el problema.
Por ejemplo:
Para un nio que est en duelo por la prdida de sus padres, la
lectura de historias donde haya una situacin similar, hara que
ese nio comparta y compare su trance, y as se sienta menos
solo en el mundo.

Imaginacin
Racional
Emotiva

 Implica imaginar con gran viveza un

acontecimiento activador que nos hace
sentir de forma alterada ya sea con
ansiedad, pnico, depresin o rabia y
cambiar posteriormente ese sentimiento
por otro negativo pero ms apropiado
(pesar, decepcin, frustracin).

Ejemplo:
A un joven estudiante que es muy
pesimista se le pide que imagine que
reprueba todo el curso escolar pero en
lugar de sentir desgracia sienta tristeza.

Proyeccin en
el tiempo

Proyeccin en el tiempo:
Que algn hecho no es
tan "terrible".
Apreciar
Que las consecuencias de un

Reestructuracin

hecho no son tan malas.

cognitiva.

Aceptacin de lo peor que

pudiera pasar.

Ejemplificacin:
Temor a exponer en pblico:

Ver que otros compaeros lo hicieron bien y creer que si ellos pueden
t igual.
Tener en cuenta que no es la gran cosa que todos te esten observando
y prestando atencin a lo que dices y si llegas a fallar solo te van a
corregir y vas a continuar.
Pensar que lo peor que puede pasar es simplemente que te equivoques
y se burlen o rian de ti.

Tcnicas
conductuales

Implosin

 Tareas in vivo; permanecer en una situacin

desagradable. Cambios mas rpidos y drsticos
que la desensibilizacin gradual (acercamiento
paulatino al problema a travs de ejercicios
graduados de menos a mayor grado de
disconformidad, utilizando por ejemplo en
fobias)

Ejemplo:
Una persona quiere viajar en avin. Para reducir la
ansiedad, puede realizar actividades como las
siguientes:
1. Ir al aeropuerto en coche.
2. Entrar al aeropuerto con sus maletas y buscar en las
pantallas su avin.
3. Registrar su equipaje, y pasar por los controles.
4. Esperar en la sala de abordaje.
5.
Y as hasta que esa persona consiga no tener ansiedad
anticipatoria en esas situaciones.

Tcnicas de
condicionamiento operante
y contratos conductuales

Tcnicas de condicionamiento
operante
Utilizacin de refuerzos o premios por realizar
una conducta deseada o utilizar penalizaciones
por no realizar otras conductas deseadas o
recaer en conductas inapropiadas.

Ejemplo:
Pedirle a un nio que hable contigo sobre su
problema y decirle que si lo hace le vas a dejar
tomar una galleta.

Contratos conductuales
Contratos conductuales para comprometerse en
un cambio de conducta, con las consecuencias
de refuerzos penalizaciones si se lleva a cabo o
no.

Tcnicas
emotivas

Aceptacin incondicional:
Por parte del terapeuta al cliente y que el cliente
aprenda a aceptarse a pesar de sus errores y defectos.
Que no se juzguen como personas sino por sus hechos.
Ejemplo: si un da tengo un examen y no estudio, en
lugar llamarme irresponsable, entender que
efectivamente ese da me comporte de manera
irresponsable y en futuras ocasiones puedo
comportarme de manera responsables. Esto tambin nos
va a liberar de las etiquetas que en muchas veces nos
ponemos: soy irresponsables, entonces me comporto
como irresponsable siempre que puedo.

Mtodos humorsticos
Utilizacin de canciones humorsticas o tomar
con humor las cosas negativas por las que
pasamos. Desdramatizar las situaciones
cotidianas por medio de la exageracin.
Siendo coherente con la aceptacin positiva
incondicional, en todo caso la burla o el
sarcasmo se dirige a la situacin y nunca a la
persona teniendo la precaucin siempre que
aunque se tenga las mejores intenciones a veces
el cliente puede malinterpretar dicha
intervencin y sentirse ofendido.

Ejemplo:
Para una persona con excesivo perfeccionismo
ante un miedo a bailar o a hacer alguna otra
cosa de manera imperfecta, podemos hacer un
comentario parecido a este: claro, si bailas mal,
todos los que estn en la pista dejaran de bailar
y soltaran una carcajada; ya no harn nada en
toda la noche mas que pensar en ti, y se
acordaran de lo mal que bailas durante los
siguientes cuarenta aos, verdad?

Inversin del rol racional

Se pide al paciente que adopte el papel de
representar el uso de la creencia racional en una
situacin simulada y comprobar nuevos efectos.
Son argumentaciones fuertes y dramticas entre
el s mismo irracional y el s mismo racional.

Ejercicios de ataque a la
vergenza.
Acostumbrarse a la situacin.
Juzgar sobre nuestros actos y no sobre todo el ser.
Van sobre las expectativas de perfeccin y las consecuencias
que se dan por no cumplirlas.
Lleva al paciente a lo que quiere evitar para darse cuenta de
que puede soportarlo.

Ejercicios de riesgo calculado:

Conseguir

Realizar
ejercicios
experimentales

Para:

cambiar alguna

A travs de:

conducta o
sentimiento

Ejemplo: golpear una almohada cuando ests molesto

con alguien en especfico.

Acercamientos
prcticos.

Tareas para la casa

Recursos muy valiosos y tpico de la TREC, pueden estar enfocadas a
cogniciones, conductas y/o emociones. Se mantienen las intervenciones
en el consultorio durante la semana por lo que ste modelo se
considera breve pues se vern resultados positivos con el trabajo
intenso del cliente. El set teraputico es visto como un espacio de
trabajo y de gestin de cambios enfocados fuera del consultorio.
Ejemplo:
A una paciente que tiene agorafobia (miedo a los espacios abiertos), el
psiclogo le marcar hacer una lista de los lugares a los que le teme
numerndolas de la que menos le de miedo a la que ms: restaurantes,
peluquera, plaza, cine. Y le indicar que realice la primera, en ste caso
tendra que ir a comer a algn restaurante.

Gracias por su atencin