SANGRE

La sangre esta compuesta por un lquido transparente que

contiene protenas y iones (plasma) y varios tipos de clulas
como los glbulos rojos, blancos y plaquetas suspendidas en l.
Las clulas ms abundantes son los glbulos rojos o eritrocitos
que le confieren a la sangre su color caracterstico.
La sangre mantiene un suministro constante de alimentos y
oxgeno y evita una acumulacin indebida de productos de
desecho en el lquido tisular.
A su paso por los capilares de la pared intestinal, la sangre recibe
cierta cantidad de alimentos.
En los capilares del pulmn recibe oxgeno, siendo estas
sustancias llevadas al lquido tisular y luego a las clulas.
La sangre recoge los productos de desecho y los
lleva a los riones y los pulmones por donde son
excretados.
La sangre es el intermediario entre el medio
externo y el interno, siendo la sangre y el lquido
tisular el medio interno, constituyendo el lquido
extracelular.
La homeostasis es la conservacin de la
constancia del medio interno, siendo el
resultado de la cooperacin integrada de
prcticamente todos los rganos vitales del
cuerpo.
Caractersticas generales:
El volumen sanguneo del adulto normal se encuentra
entre 4.5 y 5 litros.
El peso especfico de la sangre vara de 1.052 a 1.061
depende en gran parte del nmero de glbulos rojos.
La presin osmtica de la sangre humana es del orden
de 5100 mmHg o 6.7 atm, y es debida a la presencia de
las distintas sales, productos de desecho, azcar y otros
compuestos.
La viscosidad de la sangre es de aproximadamente de
4cp (centipois) y es importante porque determina la
velocidad de flujo, que es calculado por el Nmero de
Reynolds

r V
R
R = Nmero de Reynolds
V =Velocidad cm/s
r = Radio cm
= Viscosidad D x S/cm
2
= Densidad g/cm
3
R < 1000 flujo laminar
1000 < R < 1500 inestable (laminar o turbulento)
R > 1500 flujo turbulento

El pH de la sangre es del orden de 7.4 con variaciones
normales entre 7.3 y 7.5. Intervienen varios
mecanismos para mantener el pH sanguneo en este
nivel constante como son las soluciones
amortiguadoras
En el plasma existe el sistema cido carbnico-
bicarbonato de sodio como amortiguador
Las concentraciones plasmticas de estas dos sustancias son
aproximadamente 0.026 M para el NaHCO
3
y 0.0013 M para el
H
2
CO
3
Utilizando la ecuacin de Henderson Hasselbalch tenemos:

cido
sal
log PK PH
El Kdis o Ka del H
2
CO
3
es de 7.94 x 10
-7
entonces:
PK = - log K => PK = - log [7.94 x 10
-7
]
PK = 6.1 entonces:


20 log 1 . 6 PH
M 0013 . 0
M 026 . 0
log 1 . 6 PH
PH = 6.1 + 1.3 => PH = 7.4
Si aadimos cierta cantidad de cido fuerte (0.001 M) la
concentracin del ion hidrgeno de la solucin ser:





M 0023 . 0
M 026 . 0
M 001 . 0 M 0013 . 0
M 026 . 0
cido
sal
relacin La

14 . 7 PH
M 0023 . 0
M 026 . 0
log 1 . 6 PH
Aadiendo la misma cantidad de cido al agua se habra
llegado a un PH = 3
En la sangre existen otros sistemas amortiguadores que
incluyen a las protenas y los fosfatos (NaH
2
PO
4
y el
Na
2
HPO
4
). La hemoglobina es la protena
amortiguadora ms importante.
Un descenso del PH por debajo de 7.3 se llama acidosis, produce
grandes alteraciones y puede tener como resultado el coma e
incluso la muerte.
Un aumento del PH por encima de 7.5 significa alcalosis, puede
producir convulsiones y es incompatible con la vida.
Composicin de la sangre:
Slidos disueltos
Las tres protenas de la sangre, que representan el 6 al 8% del
plasma son la albmina srica (4.5% las globulinas sricas 2%
y el fibringeno 0.3%, dan a la sangre su viscosidad y en
menor proporcin su presin osmtica.
El fibringeno desempea un papel fundamental en la
coagulacin.
De las tres variedades de globulinas (alfa, beta y
gamma) la globulina gamma est relacionada con la
inmunizacin del organismo contra clulas y sustancias
extraas.
Suministra a las clulas, glucosa 0.1%, grasa y
compuestos grasos cidos aminados y sales.
Productos celulares: enzimas, anticuerpos y hormonas
Productos de desecho de las clulas (urea y cido rico)
Gases: oxgeno, bixido de carbono y nitrgeno.
Elementos formas o celulares
Constituyen el 45% del volumen sanguneo
Glbulos rojos, eritrocitos o hemates,
transportan el O
2
y el CO
2
.
Glbulos blancos o leucocitos son clulas de
defensa, limpieza y agentes de la inmunidad.
Plaquetas o trombocitos, intervienen en la
coagulacin de la sangre.
Agua 90%
Glbulos Rojos:
Llamados tambin eritrocitos o hemates, son clulas en
forma de disco bicncavo, no tienen ncleo, aparato de
golgi, mitocondrias, RNA ni centriolo.
En el hombre el dimetro promedio es de 7.5 m y no
se puede distinguir por su forma y tamao con los
eritrocitos de perro, rata, conejo, ratn o buey.
El nmero de eritrocitos por mm
3
en el hombre es de
5.4 millones; en la mujer es de 4.8 millones.
Este nmero puede variar segn la edad, sexo y la
altura.
El hematocrito determina que los glbulos rojos
ocupan el 45% del volumen de la sangre.
Hematocrito
Hemoglobina:
Es el componente caracterstico del glbulo rojo y
tambin el ms importante, es una protenas conjugada,
formada por una globina con un grupo prosttico
llamado hem
La molcula de hemoglobina es aproximadamente
esfrica, est formada por dos pares de subunidades
llamadas y ; en el centro se encuentra una cavidad
llena de agua
El peso molecular es de 67000; el catin Fe
++
se
encuentra unido a los cuatro tomos de nitrgeno de
porfirina y a la histidina de la globina.
Cada globina fija cuatro molculas de hem formando
as la hemoglobina definitiva.
Funcin:
La hemoglobina tiene la capacidad nica de fijar
reversiblemente el O
2
permaneciendo el tomo de Fe al
estado ferroso, formando la oxihemoglobina
Cada molcula de Hb puede combinarse con 1 a 4
molculas de oxgeno, una sobre cada hem.
La Hb tambin se combina con el CO
2
pero la unin en
este caso es con la globina y no con el hem, formando
la carboxihemoglobina, de esta manera se realiza el
transporte de gases.
La concentracin de Hb es del orden de 16g% en el
hombre y de 14g% en la mujer.
Eritropoyesis:

En el feto, los centros de formacin de glbulos rojos
son el hgado, la mdula sea roja y el bazo.
Despus del nacimiento, los glbulos rojos son
producidos exclusivamente por la mdula sea roja del
hueso esponjoso (costillas, esternn y algunos huesos
del crneo, as como las extremidades o epfisis de los
huesos largos (como fmur y hmero)
En todos los tejidos productores de glbulos se
encuentra clulas madre que van a dar origen a
precursores del eritrocito
Estas son clulas grandes nucleadas llamadas
eritroblastos que luego de sintetizar Hb sufren divisin,
pierde su ncleo y pasan a la sangre como eritrocito.
Los glbulos rojos viven alrededor de 4 meses, los
esfuerzos y tensiones durante la circulacin pueden
romperlos.
El bazo capta a los glbulos antiguos y a sus
fragmentos, as mismo, las clulas que eliminan los
glbulos rojos desgastados se encuentran en hgado,
mdula sea y bazo.
Los macrfagos digieren qumicamente los glbulos
rojos y liberan la Hb que contiene.
La Hb se desdobla en hem y globina, el Fe
++
se separa
del hem y este ltimo se transforma en bilirrubina, y el
Fe
++
puede ser utilizado para la formacin de glbulos
rojos nuevos o almacenarse en el hgado, mdula sea o
bazo en forma de ferritina.