EDUCACION PARA LA SALUD

EMMANUEL ROSAS ENRIQUEZ

IDENTIFICACIN DEL FACTOR
CONTAGIOSO
En 1973 Ruth Bishop identifico al rotavirus como
patgeno humano.
Encontrada en biopsias de duodeno de un nio
australiano con diarrea no-bacteriana.

Rotavirus: del latn rota= RUEDA.
Familia Reoviridae.



Anteriormente
se crea



Una de las causas principales de mortalidad en regiones
pobres.

1985


R
O
T
A
V
I
R
U
S
Su origen de
la diarrea era
bacteriana
encabezo la lista de
enfermedades que necesitaban
con urgencia vacunas.

ROTAVIRUS
A la edad de 5 aos prcticamente todos
los nios habrn sido infectados alguna vez
por rotavirus.
Incubacin 1 a 3 das.
SINTOMA
Vmito diarrea 7 a 10 das.
fiebre
TRANSMISIN
fecal-oral, respiratoria.
Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Rotavirus Gastroenteritis Among Infants and Children
Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2006;55.p.p.1-11.
Parashar et al, Rotavirus. Emerg Infect Dis. CDC. 1998 4(4) 561570
DISTRIBUCIN DE SEROTIPOS DE ROTAVIRUS
-2,748 cepas-
(Bangladesh, Brasil, China, Israel, Japn, Malasia, Sudfrica, EUA)
53%
11%
5%
14%
3%
14%
G1P[8] G2P[4] G3P[8] G4P[8] Mezcla
Otros**
** Incluye cepas que no fueron tipificables
2,748 MUESTRAS
OMS

1300 millones de episodios al ao en
menores de 5 aos.

4 millones de muertes (relacionadas con
deshidratacin).


Glass, et al. Rotavirus vaccines, current prospects and future challenges. Lancet 2006. 368, 323-332
ROTAVIRUS mortalidad a nivel
mundial en menores de 5 aos
1 de cada 400 a 1
de cada 1600
Rotavirus en Latinoamrica
Principal causa de gastroenteritis en
menores de 5 aos.

75,000 hospitalizaciones / ao.

15,000 muertes / ao.
Pan American Health Organization, Family and Community Health Area, Immunization Unit. Regional Meeting on the
Implementation of Rotavirus Epidemiological Surveillance: generating information for decision-making. Washington, D.C.: PAHO.Rev
Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 15(1), 2004
ROTAVIRUS en Mxico

La Enfermedad Diarreica Aguda es la 4a
causa de muerte en < 5 aos.

Mortalidad por Enfermedad Diarreica
Aguda en 2002:19.7/100,000 en < 5 aos
*

Velazquez, et al. Diarrhea Morbidity and Mortality in Mexican Children. Impact of Rotavirus Disease.
Ped Inf Dis J 2004. 23 (10) p.p. S149-S156.
Mxico
mortalidad anual 1990 a 2002
Velazquez, et al. Diarrhea Morbidity and Mortality in Mexican Children. Impact of Rotavirus Disease.
Ped Inf Dis J 2004. 23 (10) p.p. S149-S156.
ROTAVIRUS en Mxico

La mortalidad por Enfermedad Diarreica
Aguda es ms alta en invierno que en
verano. (Por lo tanto el Rotavirus predomina
en invierno)

Las medidas de higiene y de hidratacin oral
no han logrado abatir la mortalidad por
diarrea en invierno en menores de 5 aos.
GRUPO PREDOMINANTE
G1 50%, G3 28%, G2 12%.

Velazquez, et al. Diarrhea Morbidity and Mortality in Mexican Children. Impact of Rotavirus Disease.
Ped Inf Dis J 2004. 23 (10) p.p. S149-S156.

Tasas de mortalidad y porcentaje
de nios con esquema bsico de
vacunacin 1990-2011 OAXACA.
(Fuente: Sistema de Informacin de los Objetivos de Desarrollo INEGI).


DIARREA
Aumento de volumen

Disminucin en consistencia

Aumento en frecuencia

Ms de 3 evacuaciones en 24 horas
AGUDA:
Inicio abrupto
Menos de 14 das
Principalmente infecciosa
PERSISTENTE:
Ms de 14 das
Principal causa: asociada a antibiticos
CRNICA:
Ms de 30 das

ROTAVIRUS diagnstico
Deteccin de Ag por ELISA. Barato,
fcil de realizar, rpido, sensibilidad
hasta 90%
Otras opciones NO de rutina: cultivo
viral, microscopa electrnica, Ag en
suero
Centers for Disease Control and Prevention. Prevention of Rotavirus Gastroenteritis Among Infants and Children
Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR 2006;55.p.p.1-11.
VACUNAS

Glass, et al. Rotavirus vaccines, current prospects and future challenges. Lancet 2006. 368, 323-332
Manual de Vacunas de Latinoamrica. OPS. Asociacin Panamericana de Infectologa. Ed. 2005. p.p.295-303.
Rotarix

RotaTeq

Virus
Humano cepa
Rix4414
atenuada
Bovino cepa WC3
recombinado con 5
rotavirus humanos
Valencia Monovalente Pentavalente
Serotipos P1A(8)G1 G1, G2, G3, G4,
P1A(8)G6
Va Oral Oral
Dosis 2 3
Edad 2-4 meses 2-4-6 meses