La arteria coronaria izquierda sale de la aorta desde el seno de Valsalva izquierdo, la arteria coronaria derecha nace del seno

anterior. Estas dos arterias dan el riego sanguneo principal del corazn.

La empuja hacia adelante al tronco de la pulmonar; la arteria coronaria izquierda pasa entre el tronco y la aurcula izquierda para llegar al surco auriculoventricular. El vaso pasa a la izquierda en la grasa epicrdica de este surco.

La arteria coronaria izquierda irriga:

Aurcula izquierda La mayor parte del ventrculo izquierdo Parte del ventrculo derecho 2/3 anteriores del tabique interventricular Nodo SA en 40% de la poblacin

La arteria circunfleja, que contina el recorrido coronario siguiendo el surco auriculoventricular. La arteria interventricular anterior o descendente anterior.

Arteria interventricular anterior, que desciende en el surco interventricular anterior siguiendo el plano del tabique interventricular hasta la punta. Proporciona el riego principal para el tabique y da ramas para el miocardio de ambos ventrculos. Alrededor de la punta pasa hacia atrs para ascender en el surco interventricular posterior, donde se anastomosa con una rama de la arteria coronaria derecha.

Que cruzan en sentido diagonal hacia el ventrculo izquierdo. Entre ellas se encuentra la rama diagonal izquierda, que es de volumen considerable, y que en aproximadamente el 30% de la poblacin no nace de la interventricular anterior, sino que emerge directamente de la coronaria izquierda

Bordea el talle cardiaco contorneando el margen izquierdo del corazn, para finalmente hacerse posterior y realizar un recorrido descendente, cerca del surco interventricular posterior. Da lugar a varias ramas que se encargarn de irrigar la aurcula y el ventrculo izquierdos, y todo lo que es el borde izquierdo del corazn. -ramas auriculares -ramas ventriculares anteriores y posteriores: para irrigar el ventrculo izquierdo. Entre ellas, la rama marginal izquierda, que es equivalente a la marginal derecha, y se encarga de irrigar el borde y el ventrculo izquierdos.

La arteria coronaria derecha sale a la derecha por delante de la aorta. El vaso pasa por debajo del borde de la aurcula derecha para entrar en el surco auriculoventricular, se dirige a la cara posterior y a la derecha del corazn, termina anastomosndose con la rama auriculoventricularde la arteria coronaria izquierda.

La arteria coronaria derecha irriga:

Aurcula derecha Ventrculo derecho (una gran parte) Superficie diafragmtica del ventrculo izquierdo Parte del tabique IV Nodo SA (60%) y AV (80%)

Dirige hacia las dos aurculas, y dar ramas a derecha y a izquierda para irrigar al nodo sinusual. Como ste tiene funcin de marcapasos cardaco (nodo de clulas que dan latido al corazn), si se produce un infarto en la coronaria derecha y esta rama queda bloqueada, se ndulo sinusal deja de funcionar.

Cuando la coronaria derecha alcanza el borde inferior derecho del corazn, dar otra rama: La arteria marginal derecha, que se encargar de irrigar la zona del ventrculo derecho ms cercana a ese borde. La coronaria derecha continuar su recorrido por el surcoauriculoventricular hasta que alcanza la parte superior del surco interventricular, por donde discurrir su ltima gran rama: La arteria interventricular posterior o descendente posterior, dar irrigacin a los dos ventrculos, pero especialmente al derecho.

La mayor parte de venas que drenan la sangre del corazn van a confluir al seno coronario. El seno coronario es una estructura que se encuentra en el surco auriculoventricular por su cara posterior y que desemboca en la aurcula derecha. Se encuentra entre la entrada de la cava inferior y el surco auriculoventricular derecho. paralelas a las arterias coronarias principales.

Venas del corazn principales, que son

Las venas principales que contribuyen a la formacin del seno coronario son las siguientes: a) Vena coronaria mayor: que es paralela a la arteria interventricular anterior. b) Vena marginal izquierda: que drena el borde ventricular izquierdo. c) Vena interventricular posterior: que acompaa a la arteria interventricular posterior. d) Vena coronaria menor: que drena la sangre venosa del borde del ventrculo derecho. e) Vena oblicua de la aurcula izquierda: que lleva sangre desde la aurcula izquierda hasta el seno coronario. Las venas de Tebesio son vasos diminutos que recogen la sangre de reas pequeas cercanas a la superficie endocrdiaca de cualquiera de las cavidades. Desembocan por poros diminutos en las hendiduras entre las trabculas de la superficie interna de su propia cavidad.

Los neurotransmisores consiguen un determinado efecto, interactuando a nivel sinptico con los receptores del SNA. Estos receptores se dividen en Adrenergicos y Colinergicos. Se pueden encontrar localizados en la membrana presinptica y/o en la postsinptica.

Receptores 1-adrenrgicos: se dividen en dos subtipos principales, 1 y 2. Receptores 1: son fundamentalmente postsinapticos y se encuentran en el miocardio en el nodo sinoauricular y sistema de conduccin ventricular y son estimulados tanto por la adrenalina como por la noradrenalina. Son receptores postsinpticos y su estimulacin provoca un efecto crono e inotropico positivo, bien como aumento de la velocidad de conduccin.

Agonistas 1: Isoproterenol, Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina Antagonistas 1: Acebutolol, Practolo, Propranolol, Metoprolol, Alprenolol, Esmolol.

Receptores 2: La estimulacin de estos receptores provoca relajacin del msculo liso: vasodilatacin, broncodilatacin, relajacin uterina, etc. El efecto de la estimulacin de estos receptores es el aumento de liberacin de renina y los betabloqueantes inhiben esta liberacin. Los 2 parecen tener un papel en la regulacin del flujo sanguneo renal y su estimulacin ocasiona una respuesta vasodilatadora.

Agonistas 2: Isoproterenol, Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina, Dobutamina Antagonistas 2: Propranolol, Alprenolol, Esmolol, Timolol, Nadolol, Labetalol