INFLAMACIN AGUDA Y CRNICA

DRA. TOLEDO

CARACTERSTICAS GENERALES

LA INFLAMACIN es una reaccin com !e"a an#e a$en#es !esi%os #a!es como micro&ios ' c(!u!as )a*a)as + ,a&i#ua!men#e necr#icas -ue cons#a )e

Res ues#as %ascu!ares Mi$racin ' ac#i%acin )e !eucoci#os Reacciones sis#(micas

Es una res ues#a ro#ec#ora cu'o o&"e#i%o es !i&rar a! or$anismo )e !a causa inicia! )e #a! a$resin ce!u!ar ' !as consecuencias )e #a! a$resin

INFLAMACIN

CARACTERSTICAS GENERALES

La reaccin in.!ama#oria cons#a )e )os com onen#es rinci a!es/

Una reaccin %ascu!ar Una reaccin ce!u!ar L0-ui)o ' ro#e0nas )e! !asma Las c(!u!as circu!an#es Los %asos san$u0neos E!emen#os ce!u!ares ' e1#race!u!ares )e! #e"i)o conec#i%o.

E!emen#os im !ica)os en !a reaccin in.!ama#oria

Com onen#es )e !a res ues#as in.!ama#orias a$u)a ' crnica/ c(!u!as circu!an#es ' ro#e0nas+ c(!u!as )e !os %asos san$u0neos+ c(!u!as ' ro#e0nas )e !a ma#ri2 e1#race!u!ar.

C3LULAS IM4LICADAS EN LA REACCIN INFLAMATORIA

Las c(!u!as circu!an#es inc!u'en

Neu#r.i!os Monoci#os Eosin.i!os 5as.i!os 4!a-ue#as !os mas#oci#os -ue ro)ean !os %asos san$u0neos Los .i&ro&!as#os )e! #e"i)o conec#i%o Los macr.a$os resi)en#es Los !in.oci#os

Las c(!u!as )e! #e"i)o conec#i%o son

COM4ONENTES DE LA REACCIN INFLAMATORIA

La ma#ri2 e1#race!u!ar cons#a )e/

4ro#e0nas .i&rosas es#ruc#ura!es

co!6$eno e!as#ina

G!uco ro#e0nas a),eren#es

.i&ronec#ina !aminina co!6$eno no .i&ri!ar+ #enascina ' o#ras

4ro#eo$!ucanos

4ATRONES DE INFLAMACIN
AGUDA CR N!CA

Duracin mas larga Linfocitos y macrfagos

Comien2o r6 i)o Duracin cor#a E1u)acin )e !0-ui)o ' ro#e0nas )e! !asma 7e)ema8 Mi$racin )e !eucoci#os 7neu#r.i!os8

Proliferacin de vasos sanguneos

Fibrosis

Necrosis tisular

ACONTECIMIENTOS 9ISTRICOS

CELSO/ Escri#or romano )e! rimer si$!o )C .ue e! rimero -ue enumer !os cua#ro si$nos car)ina!es )e !a in.!amacin/

Ru&or 7enro"ecimien#o8 Tumor 7e)ema8 Ca!or Do!or

Es#os si$nos son m6s rominen#es en !a in.!amacin a$u)a -ue en !a crnica. :IRC9O;/ a*a)i un -uin#o si$no os#eriormen#e !a (r)i)a )e !a .uncin

INFLAMACIN

INFLAMACIN AGUDA

Es una res ues#a r6 i)a an#e un a$en#e a$resor -ue sir%e ara !i&erar me)ia)ores )e )e.ensa )e! ,u(s e) 7!eucoci#os ' ro#e0nas !asm6#icas8 en e! si#io )e !a !esin. Com onen#es ma'ores/

A!#eraciones en e! ca!i&re %ascu!ar 7aumen#o en .!u"o san$u0neo8. Cam&ios es#ruc#ura!es en !a micro%ascu!a#ura 7sa!i)a )e !eucoci#os ' ro#e0nas !asm6#icas8. Migracin )e !os !eucoci#os+ acumulacin en !a !esin ' activacin ara e!iminar e! a$en#e

DEFINICIONES

E<UDACIN/ Esca e )e !0-ui)o+ ro#e0nas ' c(!u!as san$u0neas )es)e !os sis#emas %ascu!ares a! #e"i)o in#ers#icia! o a !as ca%i)a)es cor ora!es. E<UDADO/

L0-ui)o e1#ra%ascu!ar in.!ama#orio A!#a concen#racin )e ro#e0nas+ res#os ce!u!ares Densi)a) es ec0.ica or encima de 1.020. Im !ica una a!#eracin si$ni.ica#i%a en !a ermea&i!i)a) norma! )e !os e-ue*os %asos san$u0neos en e! 6rea )e !a !esin.

DEFINICIONES

TRASUDADO/

L0-ui)o con &a"o con#eni)o en ro#e0nas 7a!&=mina8 Densi)a) menor de 1.012 Es un u!#ra.i!#ra)o )e !asma san$u0neo como Consecuencia )e! )ese-ui!i&rio osm#ico o ,i)ros#6#ico a #ra%(s )e !a are) )e! %aso Sin aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %ascu!ar

EDEMA/ E1ceso )e !0-ui)o en e! in#ers#icio o en !as ca%i)a)es serosas. 4ue)e ser e1u)a)o o #rasu)a)o

EDEMA

DEFINICIONES

4US+ E<UDADO 4URULENTO/

E1u)a)o in.!ama#orio rico en !eucoci#os 7neu#r.i!os8+ C(!u!as muer#as Micro&ios en muc,os casos

E<UDACIN

ESTMULOS DE LA INFLAMACIN AGUDA

In.ecciones 7&ac#erianas+ %0ricas+ arasi#arias8 ' #o1inas micro&ianas. Trauma#ismo 7romo o ene#ran#e8 A$en#es .0sicos ' -u0micos 7!esin #(rmica+ irra)iacin+ a$en#es -u0micos am&ien#a!es8 Necrosis #isu!ar Cuer os e1#ra*os 7as#i!!as+ su#uras+ sucie)a)8 Reacciones inmuni#arias 7reacciones )e ,i ersensi&i!i)a)8

CAM5IOS :ASCULARES
CAM5IOS EN EL FLU>O Y CALI5RES :ASCULARES

:ASODILATACIN es una )e !as rimeras mani.es#aciones )e !a in.!amacin a$u)a.

Si$ue a una cons#riccin #ransi#oria )e !as ar#erio!as A&er#ura )e nue%os !ec,os ca i!ares en !a 2ona. Aumen#o )e! .!u"o san$u0neo 7causa ca!or ' eri#ema8 Es#6 in)uci)a or !a accin )e %arios me)ia)ores so&re e! m=scu!o !iso %ascu!ar.
9is#amina Ac0)o n0#rico

CAM5IOS :ASCULARES
CAM5IOS EN EL FLU>O Y CALI5RES :ASCULARES

AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD DE LA MICRO:ASCULATURA

Derrame )e !0-ui)o rico en ro#e0nas en !os #e"i)os e1#ra%ascu!ares Concen#racin )e ,ema#0es en !os %asos san$u0neos Aumen#o )e !a %iscosi)a) san$u0nea :asos e-ue*os )i!a#a)os re!!enos )e ,ema#0es F!u"o san$u0neo !en#o Con es#0mu!os !e%es es a aren#e a !os ?@ a AB min En !esiones $ra%es es a aren#e en ocos minu#os.

ESTASIS

CAM5IOS :ASCULARES
CAM5IOS EN EL FLU>O Y CALI5RES :ASCULARES

ACUMULACIN DE LEUCOCITOS A LO LARGO DEL ENDOTELIO :ASCULAR

A),erencia )e !eucoci#os a! en)o#e!io Mi$racin )e !eucoci#os a #ra%(s )e !a are) %ascu!ar a! #e"i)o in#ers#icia!.

MANIFESTACIONES LOCALES MAS IM4ORTANTES DE LA INFLAMACIN AGUDA.

?.

Di!a#acin %ascu!ar ' aumen#o )e! .!u"o san$u0neo. E1#ra%asacin ' )e si#o )e !0-ui)o ' ro#e0nas )e! !asma Emi$racin !eucoci#aria ' acumu!acin en e! si#io )e !a a$resin.

C.

A.

CAM5IOS :ASCULARES
AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD :ASCULAR 7E<TRA:ASACIN :ASCULAR8

Aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %ascu!ar es un si$no )is#in#i%o )e !a in.!amacin a$u)a. La (r)i)a )e ro#e0nas )es)e e! !asma re)uce !a resin osm#ica in#ra%ascu!ar. 9a' aumen#o )e !a resin ,i)ros#6#ica or aumen#o )e! .!u"o %ascu!ar. E! recam&io norma! )e !0-ui)os ' !a ermea&i!i)a) micro%ascu!ar )e en)en )e un en)o#e!io in#ac#o.

MECANISMOS DUE 4ERMITEN DUE EL ENDOTELIO SEA 4ERMEA5LE DURANTE LA INFLAMACIN

1. Formacin de hiatos endoteliales en las vnulas.

4ro)uci)o or ,is#amina+ &ra)icinina+ !euco#rienos ' !a sus#ancia neuro e #0)ica 4. Ocurre r6 i)amen#e #ras !a e1 osicin a! me)ia)or Es re%ersi&!e De %i)a cor#a 7?@ a AB min8 Se conoce como respuesta transitoria inmediata A.ec#a !as %(nu!as )e CB a EB Fm No a.ec#a ca i!ares ni ar#erio!as

MECANISMOS DE AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD

2. Lesin endotelial directa

Ori$ina necrosis ' )es ren)imien#o )e !a c(!u!a en)o#e!ia!. Se )e&e a! )a*o )irec#o )e! en)o#e!io or e! es#0mu!o a$resor. Los neu#r.i!os se a),ieren a! en)o#e!io #am&i(n )a*an e! en)o#e!io. La e1#ra%asacin em ie2a )es u(s )e !a !esin Res ues#a inme)ia#a man#eni)a Se a.ec#an #o)os !os ni%e!es )e microcircu!acin %(nu!as+ ca i!ares+ ar#erio!as Se asocia con a),esin !a-ue#aria ' #rom&osis

MECANISMOS DE AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD

3. Extravasacin prolongada retardada

Em ie2a )es u(s )e un re#raso )e C a ?C ,oras Dura %arias ,oras o inc!uso )0as Im !ica %(nu!as ' ca i!ares Causa)a or !esin #(rmica )e !e%e a mo)era)a+ ra)iacin < o U: ' cier#as #o1inas &ac#erianas.

MECANISMOS DE AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD

4. Lesin endotelial mediada por leucocitos

Los !eucoci#os se a),ieren a! en)o#e!io en !a in.!amacin. Ac#i%acin )e !eucoci#os Li&eracin )e es ecies )e o10$eno #1ico ' en2imas ro#eo!0#icas Lesin o )es ren)imien#o en)o#e!ia! Aumen#o )e !a ermea&i!i)a) En %(nu!as ' ca i!ares u!monares ' $!omeru!ares )on)e !os !eucoci#os se a),ieren or er0o)os ro!on$a)os a! en)o#e!io.

MECANISMOS DE AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD

@. umento de la transcitosis a travs del citoplasma endotelial

Ocurre a #ra%(s )e !os cana!es. Consis#e en a$ru aciones )e %es0cu!as ' %acuo!as in#erconec#a)as 7or$ane!as %esicu!o%acuo!ares8 E! .ac#or )e crecimien#o en)o#e!ia! %ascu!ar 7:EGF8 causa !a e1#ra%asacin %ascu!ar aumen#an)o e! n=mero ' #ama*o )e !os cana!es.

MECANISMOS DE AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD

!. Extravasacin de los nuevos vasos sangu"neos.

An$io$(nesis / !as c(!u!as en)o#e!ia!es ro!i.eran ' .orman nue%os %asos san$u0neos )uran#e !a re aracin. Los es&o2os )e !os nue%os %asos si$uen ermea&!es ,as#a -ue !as c(!u!as en)o#e!ia!es ma)uran ' .orman uniones in#erce!u!ares. Cier#os .ac#ores -ue ro)ucen an$io$(nesis #am&i(n aumen#an !a ermea&i!i)a) %ascu!ar.

EN RESUMEN

En !a in.!amacin a$u)a+ !a (r)i)a )e !0-ui)o )e !os %asos con ermea&i!i)a) aumen#a)a ocurre en )is#in#as .ases/

#espuesta transitoria inmediata -ue )ura AB minu#os o menos me)ia)a or !a ,is#amina ' !os !euco#rienos )e! en)o#e!io. #espuesta retardada -ue em ie2a )os ,oras m6s #ar)e ' )ura G ,oras me)ia)a or cininas+ ro)uc#os )e! com !emen#o ' o#ros .ac#ores. #espuesta prolongada m6s o&ser%a&!e #ras !a !esin en)o#e!ia! )irec#a 7-uema)uras8.

ACONTECIMIENTOS CELULARES

E<TRA:ASACIN/ Secuencia )e acon#ecimien#os en e! %ia"e )e !os !eucoci#os )es)e !a !u2 )e !os %asos a! #e"i)o in#ers#icia!. 4ue)e )i%i)irse en #res asos/

En !a !u2/ mar$inacin+ ro)a)ura ' a),esin a! en)o#e!io. E! en)o#e!io no .i"a c(!u!as norma!men#e+ en !a in.!amacin #iene -ue ac#i%arse ara unir !eucoci#os. Transmi$racin a #ra%(s )e! en)o#e!io 7)ia ()esis8 Mi$racin a !os #e"i)os in#ers#icia!es me)ian#e un es#0mu!o -uimio#6c#ico.

DEFINICIONES

MARGINACIN/ Acumu!acin )e !eucoci#os en !a eri.eria a !o !ar$o )e !a su er.icie en)o#e!ia!. RODADURA/ Los !eucoci#os in)i%i)ua!es ' !ue$o .i!as )e e!!os rue)an !en#amen#e a !o !ar$o )e! en)o#e!io ' se a),ieren #ransi#oriamen#e. 4A:IMENTACIN/ En)o#e!io %ir#ua!men#e re%es#i)o )e !eucoci#os

ACCIONES DEL NEUTRFILO

MARGINACIN Y DIA43DESIS

E<TRA:ASACIN DE LEUCOCITOS

A),esin )e !eucoci#os a! en)o#e!io. Los !eucoci#os inser#an seu) o)os en !as uniones en#re !as c(!u!as en)o#e!ia!es Se e1 rimen or !as uniones in#eren)o#e!ia!es Toman osicin en#re !a c(!u!a en)o#e!ia! ' !a mem&rana &asa! A#ra%iesan !a mem&rana esca an a! es acio e1#ra%ascu!ar. Los neu#r.i!os+ monoci#os+ !in.oci#os+ eosin.i!os ' &as.i!os u#i!i2an !a misma %0a ara mi$rar )e !a san$re a !os #e"i)os.

4roceso en %arias e#a as )e !a mi$racin !eucoci#aria a #ra%(s )e !os %asos san$u0neos/ Los !eucoci#os rimero rue)an+ se ac#i%an+ se a),ieren a! en)o#e!io+ #ransmi$ran a #ra%(s )e! en)o#e!io+ er.oran !a mem&rana &asa! ' mi$ran ,acia !a !esin.

AD9ESIN Y TRANSMIGRACIN DEL LEUCOCITO

Es#6 re$u!a)a or/

La unin )e mo!(cu!as com !emen#arias )e a),esin en e! !eucoci#o ' en !as su er.icies )e! en)o#e!io. Me)ia)ores -u0micos 7a#ra'en#es -u0micos ' ci#ocinas8

Los rece #ores )e a),esin er#enecen a cua#ro .ami!ias mo!ecu!ares

Las se!ec#inas Su er.ami!ia )e !as inmuno$!o&u!inas In#e$rinas G!uco ro#e0nas )e #i o mucina

MOL3CULAS DE AD9ESIN DEL ENDOTELIOHLEUCOCITO ICAMI?+ :CAMI? ' CDA? er#enecen a !a .ami!ia )e ro#e0nas I$s 4SGLI?/ Li$an)o ? $!uco ro#eico )e se!ec#ina 4

"ol#cula endotelial Se!ec#ina 4 Se!ec#ina E

Rece$tor leucocitario Sia!i!ILeJis < 4SGLI? Sia!i!ILeJis <

Princi$al $a$el Ro)a)ura 7neu#r.i!os+ monoci#os+ !in.oci#os8 Ro)a)ura+ a),esin a! en)o#e!io ac#i%a)o 7neu#r.i!os+ monoci#os+ c(!u!as T8 A),esin+ )e#encin+ #ransmi$racin 7#o)os !os !eucoci#os8 A),esin 7eosin.i!os+ monoci#os+ !in.oci#os8 A!o"amien#o )e! !in.oci#o en %(nu!as con en)o#e!io a!#o Mi$racin )e !eucoci#os a

ICAMI?

CD??HCD?G 7in#e$rinas8 7LFAI?+ MacI?8 K? 7:LAK8 7in#e$rinas8 KL 7L4AMI?8 Se!ec#ina L CDA?

:CAMI?

G!'CamI? CDA?74ECAM8

SELECTINAS

Cons#an )e/

La se!ec#ina E con.ina)a a! en)o#e!io Se!ec#ina 4 resen#e en e! en)o#e!io ' !as !a-ue#as Se!ec#ina L se e1 resa en !a ma'or0a )e !os !eucoci#os

Fi"an !as .ormas sia!i! )e !os o!i$osac6ri)os 7LeJis <8

LAS MOL3CULAS FAMILIA DE LA I$

ICAMI? Mo!(cu!a )e a),esin in#erce!u!arI? :CAMI? Mo!(cu!a )e a),esin %ascu!arI? Sir%en como !i$an)os ara !as in#e$rinas -ue se encuen#ran en !os !eucoci#os.

INTEGRINAS

Son $!uco ro#e0nas ,e#ero)im(ricas #ransmem&rana Se e1 resan en muc,os #i os ce!u!ares Se unen a !i$an)os so&re

!as c(!u!as en)o#e!ia!es O#ros !eucoci#os Ma#ri2 e1#race!u!ar

GLUCO4ROTENAS DE TI4O MUCINA

Como e! ,e ar6n su!.a#o Sir%en como !i$an)os ara !a mo!(cu!a )e a),esin !eucoci#aria CDKK. Se encuen#ran en !a ma#ri2 e1#race!u!ar ' en !a su er.icie )e !as c(!u!as

RECLUTAMIENTO DE LEUCOCITOS

E! rec!u#amien#o )e !eucoci#os en !os si#ios )e !a !esin im !ica/

La unin )e !os !eucoci#os circu!an#es a !as c(!u!as en)o#e!ia!es Mi$racin a #ra%(s )e! en)o#e!io

Se !!e%a a ca&o or m=!#i !es asos

4ASOS

In)uccin )e mo!(cu!as )e a),esin or !as c(!u!as en)o#e!ia!es.

Me)ia)ores 7,is#amina+ #rom&ina 4AF8 es#imu!an !a re)is#ri&ucin )e !a se!ec#ina 4 )es)e sus a!macenes in#race!u!ares norma!es en !os $r6nu!os 7cuer os )e ;ei&e!I4a!a)e8 a !a su er.icie ce!u!ar.

4ASOS

Los macr.a$os #isu!ares resi)en#es+ !os mas#oci#os ' !as c(!u!as en)o#e!ia!es res on)en a !os a$en#es a$resores secre#an)o !as ci#ocinas TNF+ IL? ' -uimiocinas 7ci#ocinas -uimioa#ra'en#es8. Ac#=an so&re !as c(!u!as en)o#e!ia!es e in)ucen !a e1 resin )e mo!(cu!as )e a),esin 7se!ec#ina E8.

4ASOS

Las -uimiocinas -ue se ,a&0an ro)uci)o en e! si#io )e !a !esin ac#=an so&re !os !eucoci#os ro)a)ores ' !os ac#i%an con%ir#ien)o a !as in#e$rinas )e !os !eucoci#os a un es#a)o )e a!#a a.ini)a) 7unin .irme )e !eucoci#os a! en)o#e!io en e! si#io )e !a in.eccin8

4ASOS

Los !eucoci#os )e"an )e ro)ar+ su ci#oes-ue!e#o se reor$ani2a ' se e1#ien)en so&re !a su er.icie en)o#e!ia!. Transmi$racin o )ia ()esis/ Mi$racin )e !os !eucoci#os a #ra%(s )e! en)o#e!io

4ASOS

Las -uimiocinas ac#=an so&re !os !eucoci#os a),eren#es ' es#imu!an a !as c(!u!as ara mi$rar a #ra%(s )e !os es acios in#eren)o#e!ia!es ,acia un $ra)ien#e )e concen#racin -u0mica+ ,acia e! si#io )e !a !esin o in.eccin.

4ASOS

La diapdesis leucocitaria+ ocurre re)ominan#emen#e en !as %(nu!as 7e1ce #o en !os u!mones+ )on)e #am&i(n ocurre en !os ca i!ares8 Las c(!u!as er.oran !a mem&rana &asa!+ se$re$an)o co!a$enasas Los !eucoci#os se acumu!an )on)e se necesi#an Los !eucoci#os ene#ran en e! #e"i)o conec#i%o ' e1#ra%ascu!ar 7se a),ieren a !a ma#ri2 e1#ra%ascu!ar8. E! #i o )e !eucoci#os -ue emi$ra )e en)e )e !a an#i$Me)a) )e !a res ues#a in.!ama#oria 7neu#r.i!os rimeras E a CK ,oras son reem !a2a)os or monoci#os CKIKG ,oras8.

DUIMIOTA<IS

4roceso or me)io )e! cua! !os !eucoci#os mi$ran en !os #e"i)os ,acia e! si#io )e !a !esin. Locomocin orien#a)a or un $ra)ien#e -u0mico. Granu!oci#os+ monoci#os ' en menor me)i)a !os !in.oci#os res on)en a !os es#0mu!os -uimio#6c#icos con #asas %aria&!es )e %e!oci)a). Las sus#ancias en)$enas ' e1$enas ue)en ac#uar como -uimioa#ra'en#es.

DUIMIOTA<IS

A$en#es e1$enos/

4ro)uc#os &ac#erianos 7m6s .recuen#es8/ a!$unos son ( #i)os 7#ienen un amino6ci)o #ermina! NI.ormi!I me#ionina8+ o#ros !0 i)os.

Duimioa#ra'en#es en)$enos/ :arios me)ia)ores -u0micos

Com onen#es )e! sis#ema )e com !emen#o/ C@a 4ro)uc#os )e !a %0a !i o1i$enasa/ Leuco#rieno 5K

Ci#ocinas/ Fami!ia -uimiocina/ ILIG

MECANISMO

To)os !os a$en#es -uimio#6c#icos se unen a rece #ores )e sie#e ro#e0nas G #ransmem&rana 7G4CRs8 Nreconocen micro&ios ' a!$unos me)ia)oresO en !a su er.icie )e !os !eucoci#os. Las se*a!es inicia)as or es#os rece #ores )an !u$ar a! rec!u#amien#o )e ro#e0nas G ' ac#i%acin )e mo!(cu!as e.ec#oras 7.os.o!i asa C+ .os.oinosi#o!IA cinasa 74IAP8+ ro#e0nas #irosincinasas8

MECANISMO

La .os.o!i asa C ' !a 4IAP ac#=an so&re !os .os.o!0 i)os inosi#o! )e mem&rana ara ro)ucir se$un)os mensa"eros !i 0)icos. Es#os aumen#an e! Ca ci#os!ico ' ac#i%an !as GT4asas ' cinasas. In)ucen !a o!imeri2acin )e !a ac#ina -ue aumen#a en e! &or)e con)uc#or )e !a c(!u!a. E! !eucoci#o se mue%e e1#en)ien)o .i! o)os -ue #iran )e !a ar#e )e a#r6s )e !a c(!u!a en !a )ireccin en -ue se e1#ien)e.

MECANISMO

:arias ro#e0nas re$u!a)oras )e ac#ina #a!es como .i!amina+ $e!so!ina+ ro.i!ina+ ca!mo)u!ina in#erac#=an con !a ac#ina ' !a miosina en e! .i! o)o ara ro)ucir con#raccin

FAGOCITOSIS

Es res onsa&!e "un#o con !a !i&eracin )e en2imas or !os neu#r.i!os ' macr.a$os )e !a e!iminacin )e a$en#es noci%os. Im !ica #res asos in#erre!aciona)os

Reconocimien#o ' unin )e !as ar#0cu!as -ue ser6n in$eri)as or e! !eucoci#o. In#eriori2acin .ormacin )e %acuo!a .a$oc0#ica. Muer#e o )e$ra)acin )e! ma#eria! in$eri)o.

RECONOCIMIENTO Y UNIN

La .a$oci#osis )e micro&ios ' c(!u!as muer#as se inicia or e! reconocimien#o )e !as ar#0cu!as or rece #ores e1 resa)os en !a su er.icie )e! !eucoci#o

#eceptores de manosa$ .i"a !os resi)uos )e manosa ' .ucosa )e !as $!uco ro#e0nas ' $!uco!0 i)os -ue son ar#e )e !as are)es )e !as c(!u!as micro&ianas #eceptores limpiadores %scavenger&$ mo!(cu!as -ue .i"an ' me)ian en !a en)oci#osis )e ar#0cu!as )e $!uco ro#e0nas )e &a"a )ensi)a) LDL+ se unen a una )i%ersi)a) )e micro&ios ' ar#0cu!as LDL.

RECONOCIMIENTO Y UNIN

Las in#e$rinas )e! macr.a$o MacI? #am&i(n ue)en unir micro&ios ara .a$oci#ar!os. La e.icacia )e !a .a$oci#osis se o#encia cuan)o !os micro&ios es#6n o soni2a)os or ro#e0nas es ec0.icas 7o soninas8+ ara !as cua!es !os .a$oci#os e1 resan rece #ores )e a!#a a.ini)a). O soninas/ an#icuer os I$G+ ro)uc#o CA& )e! com !emen#o+ !ec#inas !asm6#icas.

INTERIORIQACIN

E1#ensiones )e! ci#o !asma 7seu) o)os8 .!u'en a!re)e)or )e !a ar#0cu!a -ue se %a a in#eriori2ar Encerramien#o com !e#o )e !a ar#0cu!a )en#ro )e! .a$osoma crea)o or !a mem&rana !asm6#ica )e !a c(!u!a. Se .orma e! .a$o!isosoma 7.usin )e !a %acuo!a .a$oc0#ica con e! $r6nu!o !isosoma!+ )escar$an)o e! con#eni)o )e! $r6nu!o en e! .a$o!isosoma8. E! neu#r.i!o ' e! monoci#o se )es$ranu!an ro$resi%amen#e.

MUERTE Y DEGRADACIN

E!iminacin )e a$en#es in.ecciosos ' c(!u!as necr#icas or neu#r.i!os ' macr.a$os. Ocurre )es u(s )e !a ac#i%acin )e !os .a$oci#os. Se acom a*a )e mecanismos )e en)ien#es )e o10$eno La .a$oci#osis es#imu!a un es#a!!i)o en

E! consumo )e o10$eno G!uco$en!isis Aumen#o )e !a o1i)acin )e !a $!ucosa 4ro)uccin )e in#erme)iarios )e o10$eno reac#i%os or ac#i%acin )e una o1i)asa 7NAD49 o1i)asa -ue o1i)a e! NAD498 en e! roceso ro)uce ra)ica!es !i&res. Se ro)ucen )en#ro )e! !isosoma.

MUERTE Y DEGRADACIN

MIELO4ERO<IDASA 7M4O8/ en2ima -ue es#6 en !os $r6nu!os a2ur.i!os )e !os neu#r.i!os+ en resencia )e un ,a!uro como e! C! con%ier#e e! 9COC en ,i oc!ori#o 79OC!8 a$en#e an#imicro&iano o#en#e -ue )es#ru'e !os micro&ios or ,a!o$enacin o or o1i)acin )e ro#e0nas ' !0 i)os. SISTEMA 9COCIM4OI,a!uro/ sis#ema &ac#erici)a m6s e.ica2 )e !os neu#r.i!os.

MUERTE Y DEGRADACIN

Tam&i(n or mecanismos independientes de ox"geno+ a #ra%(s )e !a accin )e sus#ancias en !os $r6nu!os )e! !eucoci#o.

4ro#e0na &ac#erici)a )e aumen#o )e ermea&i!i)a) 754!8 ro)uce !a ac#i%acin )e !a .os.o!i asa 7)e$ra)a .os.o!0 i)os )e !a mem&rana e1#erna )e !os microor$anismos8. Liso2ima/ ,i)ro!i2a !a unin )e! 6ci)o mur6micoI NIace#i!I$!ucosamina -ue se encuen#ra en e! re%es#imien#o $!uco e #0)ico )e #o)as !as &ac#erias.

MUERTE Y DEGRADACIN

Lac#o.errina/ ro#e0na .i"a)ora )e ,ierro resen#e en $r6nu!os es ec0.icos. 4ro#e0na &6sica ma'or/ ac#i%i)a) &ac#erici)a+ resen#e en eosin.i!os+ ci#o#1ica ara muc,os ar6si#os. De.ensinas/ ci#o#1icos ara micro&ios. En2imas )e !os $r6nu!os/ e!as#asa

Tras !a muer#e !as ,i)ro!asas 6ci)as 7!isosomas8 )e$ra)an !os micro&ios )en#ro )e !os .a$o!isosomas E! 9 )e! .a$o!isosoma cae en#re K ' @ #ras !a .a$oci#osis 7 9 #imo ara !a accin )e !as en2imas8.

MEDIADORES DUMICOS DE LA INFLAMACIN

MEDIADORES DUMICOS DE LA INFLAMACIN

4RINCI4IOS GENERALES

Se ori$inan )e! !asma o )e !as c(!u!as

Los )eri%a)os )e! 4LASMA/ 4ro#e0nas )e! com !emen#o+ cininas Es#6n resen#es en e! !asma como .ormas recursoras -ue )e&en ac#i%arse Los )eri%a)os )e C3LULAS es#6n/
Secues#ra)os en $r6nu!os in#race!u!ares -ue necesi#an se$re$arse 7,is#amina en !os mas#oci#os8 Son sin#e#i2a)os )e nue%o 7 ros#a$!an)inas+ ci#ocinas8 en res ues#a a un es#0mu!o.

FUENTES

Las .uen#es ce!u!ares son/

4!a-ue#as Neu#r.i!os Monoci#osHmacr.a$os Mas#oci#os C(!u!as mesen-uima!es 7en)o#e!io+ m=scu!o !iso+ .i&ro&!as#os8 ' !a ma'or0a )e e i#e!ios ue)en e!a&orar me)ia)ores.

4RINCI4IOS GENERALES

La ro)uccin )e me)ia)ores ac#i%os es#6 )esenca)ena)a or/

4ro)uc#os micro&ianos 4ro#e0nas )e! ,u(s e)

4ro#e0nas )e! com !emen#o Cinina Sis#ema )e coa$u!acin

L!e%an a ca&o su ac#i%i)a) &io!$ica or !a unin inicia! con rece #ores es ec0.icos so&re !as c(!u!as )iana.

4RINCI4IOS GENERALES

Un me)ia)or ue)e es#imu!ar !a !i&eracin )e o#ros me)ia)ores or !as mismas c(!u!as )iana. Los me)ia)ores ue)en ac#uar so&re uno o ocos #i os ce!u!ares )iana+ #ienen )i%ersos &!ancos+ o )i.eren#es e.ec#os so&re )is#in#os #i os )e c(!u!as. Cuan)o se ac#i%an ' se !i&eran )e !a c(!u!a+ !a ma'or0a #ienen una %i)a cor#a. Decaen r6 i)amen#e o se inac#i%an or en2imas o son e!imina)os )e o#ro mo)o o in,i&i)os. La ma'or0a #ienen !a ca aci)a) )e ro)ucir e.ec#os )a*inos.

AMINAS :ASOACTI:AS 9ISTAMINA

Am !iamen#e )is#ri&ui)a en !os #e"i)os 4resen#e en

!os mas#oci#os 7.uen#e m6s rica8 5as.i!os 4!a-ue#as )e !a san$re

La ,is#amina re.orma)a es#6 en !os $r6nu!os )e !os mas#oci#os ' se !i&era or !a )es$ranu!acin )e (s#os or )i%ersos es#0mu!os

9ISTAMINA

ESTMULOS ara !a !i&eracin )e ,is#amina

A$resin .0sica Reacciones inmuni#arias -ue im !ican !a unin )e an#icuer os a mas#oci#os Fra$men#os )e! com !emen#o 7ana.i!o#o1inas8 4ro#e0nas !i&era)oras )e ,is#amina )eri%a)as )e !os !eucoci#os Neuro ( #i)os Ci#ocinas

9ISTAMINA Mecanismo )e accin

4ro)uce )i!a#acin )e !as ar#erio!as Aumen#a !a ermea&i!i)a) )e !as %(nu!as Con#rae $ran)es ar#erias 4rinci a! me)ia)or )e !a .ase #ransi#oria inme)ia#a )e! aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %ascu!ar+ ro)ucien)o ,ia#os %enu!ares. Ac#=a so&re !a microcircu!acin uni(n)ose a !os rece #ores 9? en !as c(!u!as en)o#e!ia!es.

SEROTONINA 7@I,i)ro1i#ri #amina8

Me)ia)or %asoac#i%o re.orma)o con acciones simi!ares a !a ,is#amina. 4resen#e en !as !a-ue#as ' c(!u!as en#erocroma.ines ' en mas#oci#os )e roe)ores. La !i&eracin )e sero#onina or ar#e )e !as !a-ue#as se es#imu!a cuan)o (s#as se a$re$an #ras con#ac#ar con co!6$eno+ #rom&ina+ AD4 ' com !e"os an#0$enoI an#icuer o.

4ROTENAS 4LASMRTICAS

4er#enecen a #res sis#emas in#erre!aciona)os/

Sis#ema )e! com !emen#o Cinina Coa$u!acin

SISTEMA DE COM4LEMENTO

Cons#a )e CB ro#e0nas ' sus ro)uc#os )e escisin. Se encuen#ra en su ma'or concen#racin en e! !asma Funciona en !a inmuni)a) inna#a ' )e a)a #acin+ en !a )e.ensa con#ra a$en#es micro&ianos. A! ac#i%arse+ e!a&ora un n=mero )e com onen#es )e! com !emen#o -ue causan

Aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %ascu!ar Duimio#a1is O soni2acin

SISTEMA DE COM4LEMENTO

Las ro#e0nas )e! com !emen#o se resen#an en .ormas inac#i%as en e! !asma. Se enumeran )es)e C? ,as#a CS Muc,as )e (s#as ro#e0nas se ac#i%an ' se con%ier#en en en2imas ro#eo!0#icas -ue )e$ra)an o#ras ro#e0nas )e! com !emen#o. E! aso cr0#ico )e !as .unciones )e! com !emen#o es !a ac#i%acin )e! #ercer com onen#e 7CA8

SISTEMA DE COM4LEMENTO

La escisin )e CA ue)e ocurrir or una )e A %0as/

:0a c!6sica/ se )esenca)ena or .i"acin )e C? a! an#icuer o 7I$M o I$G8 com&ina)o con e! an#0$eno. :0a a!#erna#i%a/ ue)e )esenca)enarse or !as mo!(cu!as )e !a su er.icie micro&iana 7en)o#o1inas+ L4S8 o!isac6ri)os com !e"os+ %eneno )e co&ra ' o#ras sus#ancias+ en ausencia )e an#icuer o. :0a !ec#ina/ !a !ec#ina )e! !asma .i"a)ora )e manosa se une a !os ,i)ra#os )e car&ono en !os micro&ios ' ac#i%a )irec#amen#e a! C?.

ACTI:ACIN Y FUNCIONES DEL SISTEMA DE COM4LEMENTO

SISTEMA DEL COM4LEMENTO

To)as e!!as con)ucen a !a .ormacin )e una en2ima ac#i%a CA con%er#asa -ue escin)e e! CA en )os .ra$men#os.

CAa CA&

EL CAa se !i&era E! CA& se une a !a c(!u!a o !a mo!(cu!a )on)e es#6 ac#i%6n)ose e! com !emen#o.

SISTEMA DEL COM4LEMENTO

E! CA& se une a !os .ra$men#os re%iamen#e $enera)os ara .ormar C@ con%er#asa -ue escin)e e! C@ ara !i&erar C@a. E! C@& res#an#e se une a !os =!#imos com onen#es 7C@ICS8 cu!minan)o en !a .ormacin )e! com !e"o )e a#a-ue )e !a mem&rana 7CAM com ues#o )e mo!(cu!as CS8.

EL SISTEMA DE COM4LEMENTO

FUNCIONES 5IOLGICAS DEL SISTEMA DE COM4LEMENTO

Lisis ce!u!ar or CAM 7com !e"o )e a#a-ue )e mem&rana8 E.ec#os )e .ra$men#os ro#eo!0#icos )e! com !emen#o Los .ac#ores )eri%a)os )e! com !emen#o me)ian %arios .enmenos/

Fenmenos %ascu!ares CAa ' C@a 7ana.i!o#o1inas8 es#imu!an !a !i&eracin )e ,is#amina )e !os mas#oci#os+ aumen#an)o !a ermea&i!i)a) %ascu!ar ' ro)ucen %aso)i!a#acin. A),esin+ -uimio#a1is ' ac#i%acin )e !eucoci#os/ C@a Fa$oci#osis/ CA& ' su ro)uc#o son o soninas.

SISTEMA DE COM4LEMENTO

CA ' C@ son !os me)ia)ores in.!ama#orios m6s im or#an#es. 4ue)en ac#i%arse or %arias en2imas ro#eo!0#icas resen#es en e! e1u)a)o in.!ama#orio.

4!asmina En2imas !isosoma!es !i&era)as or !os neu#r.i!os

La ac#i%acin )e! com !emen#o es#6 con#ro!a)a or ro#e0nas re$u!a)oras en !as c(!u!as ' en !a circu!acin.

SISTEMA DE CININA

4ro)uce ( #i)os %asoac#i%os )e !as ro#e0nas !asm6#icas )enomina)os ciningenos or !a accin )e ro#easas es ec0.icas )enomina)as calicre"nas. La ac#i%acin )e! sis#ema )e cinina )a !u$ar a !a !i&eracin )e &ra)icinina. La &ra)icinina

aumen#a !a ermea&i!i)a) %ascu!ar 4ro)uce con#raccin )e! m=scu!o !iso Di!a#acin )e !os %asos san$u0neos Do!or cuan)o se in'ec#a en !a ie!

SISTEMA DE CININA

La casca)a se )esenca)ena or !a ac#i%acin )e! .ac#or )e 9a$eman 7.ac#or <II )e !a %0a in#r0nseca8 an#e e! con#ac#o con su er.icies car$a)as ne$a#i%amen#e #a!es como e! co!6$eno ' mem&ranas &asa!es. Se ro)uce un .ra$men#o )e! .ac#or <II 7.ac#or <IIa o ac#i%a)or )e reca!icre0na8 La reca!icre0na se con%ier#e en !a en2ima ca!icre0na La ca!icre0na escin)e e! cinin$eno ara ro)ucir &ra)icinina. La &ra)icinina es )e %i)a cor#a se inac#i%a or !a cininasa.

CASCADA DE CININAS

SISTEMA DE COAGULACIN

Se )i%i)e en )os %0as -ue con%er$en cu!minan)o en !a ac#i%acin )e !a #rom&ina ' !a .ormacin )e .i&rina. La %0a in#r0nseca )e !a coa$u!acin consis#e en una serie )e ro#e0nas !asm6#icas -ue ue)en ac#i%arse or e! .ac#or )e 9a$eman 7.ac#or <II8 ro#e0na sin#e#i2a)a en e! ,0$a)o -ue circu!a inac#i%a ' se ac#i%a a! con#ac#o con e! co!6$eno+ mem&rana &asa! o !a-ue#as ac#i%a)as.

SISTEMA DE COAGULACIN

E! .ac#or <II se #rans.orma en .ac#or <IIa ' ac#i%a )i%ersos sis#emas )e me)ia)ores. La ro#easa #rom&ina suminis#ra e! rinci a! es!a&n en#re e! sis#ema )e coa$u!acin ' !a in.!amacin. La ac#i%acin )e! sis#ema )e coa$u!acin )a !u$ar a !a ac#i%acin )e !a #rom&ina 7.ac#or IIa8 a ar#ir )e !a ro#rom&ina 7.ac#or II8 La #rom&ina es !a en2ima -ue escin)e e! .i&rin$eno so!u&!e ara ro)ucir un co6$u!o inso!u&!e )e .i&rina. La #rom&ina es !a ro#easa m6s im or#an#e )e !a coa$u!acin.

SISTEMA DE COAGULACIN

La #rom&ina se une a rece #ores ac#i%a)os or ro#easa 74AR8 -ue .i"an #rom&ina ' o#ras ro#easas Los rece #ores se e1 resan en !as !a-ue#as+ c(!u!as )e! en)o#e!io ' )e! m=scu!o !iso ' muc,os o#ros #i os ce!u!ares. La unin )e !os rece #ores 74ARI?8 con !as ro#easas ar#icu!armen#e #rom&ina )esenca)ena %arias res ues#as -ue in)ucen INFLAMACIN. E! .ac#or <IIa #am&i(n ue)e ac#i%ar a! sis#ema .i&rino!0#ico -ue escin)e !a .i&rina.

SISTEMA DE COAGULACIN

E! ac#i%a)or )e! !asmin$eno escin)e e! !asmin$eno 7 ro#e0na -ue se une a! co6$u!o ara .ormar !asmina8 La !asmina es una ro#easa -ue !isa !os co6$u!os )e .i&rina La !asmina en !a in.!amacin

escin)e CA ' ro)uce .ra$men#os )e CA ' )e$ra)a !a .i&rina ara .ormar ro)uc#os )e )e$ra)acin )e !a .i&rina -ue in)ucen !a ermea&i!i)a) 4ue)e ac#i%ar e! .ac#or )e 9a$eman am !i.ican)o !a res ues#a.

CONCLUSIONES

4ro&a&!emen#e !os mas im or#an#es in %i%o sean/

5ra)icinina+ CAa ' C@a como me)ia)ores )e !a ermea&i!i)a). C@a como me)ia)or )e !a -uimio#a1is Trom&ina #iene e.ec#os so&re !as c(!u!as en)o#e!ia!es ' o#ros #i os ce!u!ares. Reacciones inmuno!$icas Ac#i%acin )e! com !emen#o A$en#es -ue no se re!acionan con !a res ues#a inmuni#aria 7 !asmina+ ca!icre0na ' ser0n ro#easas8

CAa ' e! C@a ue)en ro)ucirse or %arias reacciones/

CONCLUSIONES

E! .ac#or )e 9a$eman ac#i%a)o 7.ac#or <IIa8 inicia cua#ro sis#emas im !ica)os en !a res ues#a in.!ama#oria/

Sis#ema cinina Sis#ema )e coa$u!acin Sis#ema .i&rino!0#ico Sis#ema )e com !emen#o

META5OLITOS DEL RCIDO ARADUIDNICO

E! 6ci)o ara-ui)nico 7AA8 es un

Rci)o $raso o!iinsa#ura)o )e CB car&onos -ue Se )eri%a )e )i%ersas .uen#es o or con%ersin )e! 6ci)o !ino!eico. No es#6 !i&re en !a c(!u!a Se es#eri.ica en !os !0 i)os )e !a mem&rana. Se !i&era )e (s#os .os.o!0 i)os me)ian#e !as .os.o!i asas 7.os.o!i asa AC8 -ue ue)en ac#i%arse or es#0mu!os mec6nicos+ -u0micos ' .0sicos o or o#ros me)ia)ores 7C@a8.

META5OLITOS DEL RCIDO ARADUIDNICO

Los me#a&o!i#os )e! 6ci)o ara-ui)nico 7eicosanoi)es8 se sin#e#i2an or )os c!ases rinci a!es )e en2imas/

Cic!o1i$enasas 7 ros#a$!an)inas ' #rom&o1anos8 Li o1i$enasas 7!euco#rienos ' !i o1inas8

4ue)en encon#rarse en e1u)a)os in.!ama#orios Su s0n#esis aumen#a en !os si#ios )e in.!amacin 4ue)en me)iar en ca)a uno )e !os asos )e !a in.!amacin.

ACCIONES INFLAMATORIAS DE LOS EICOSANOIDES

ACC! N
:asocons#riccin :aso)i!a#acin Aumen#o )e ermea&i!i)a) %ascu!ar Duimio#a1is+ a),esin !eucoci#aria

"%&A'(L!&(
Trom&o1ano AC+ !euco#rienos CK+ DK+ EK 4GIC+ 4GE?+ 4GEC+ 4GDC Leuco#rienos CK+ DK+ EK Leuco#rieno 5K+ 9ETE+ !i o1inas

:A DE LA CICLO<IGENASA

Inicia)a or )os en2imas )i.eren#es CO<I ?+ CO<IC Da !u$ar a !a $eneracin )e ros#a$!an)inas Las 4GS se )i%i)en en seis &asa)as en sus carac#er0s#icas es#ruc#ura!es Las m6s im or#an#es en !a in.!amacin son 4GEC+ 4GDC+ 4GFC, PGI2 (prostaciclina) y TxA2 (tromboxano).

META5OLITOS DEL RCIDO ARADUIDNICO

LAS LI4O<INAS

Los !eucoci#os 7neu#r.i!os8 ro)ucen ro)uc#os in#erme)ios en !a s0n#esis )e !i o1ina+ ' se con%ier#en en !i o1inas or !a in#eraccin en#re !as !a-ue#as ' !os !eucoci#os. Las !i o1inas AK ' 5K 7L<AK+ L<5K8 se ro)ucen or !a accin )e !a ?CI !i o1i$enasa )e !a-ue#as so&re e! !euco#rieno LTAK )eri%a)o )e! neu#r.i!o.

ACCIONES DE LAS LI4O<INAS

In,i&icin )e! rec!u#amien#o !eucoci#ario. In,i&icin )e !os com onen#es ce!u!ares )e !a in.!amacin. In,i&en !a -uimio#a1is )e neu#r.i!os ' su a),esin a! en)o#e!io. 4ue)en ser re$u!a)oras en)$enas )e !os !euco#rienos. 4ue)en )esem e*ar un a e! en !a reso!ucin )e !a in.!amacin.

FACTOR ACTI:ADOR DE 4LADUETAS 74AF8

Me)ia)or &ioac#i%o )eri%a)o )e .os.o!0 i)os. Fac#or )eri%a)o )e !os &as.i!os sensi&i!i2a)os con I$E ' es#imu!a)os or an#0$eno 4ro)uce a$re$acin !a-ue#aria Tiene e.ec#os in.!ama#orios m=!#i !es 4!a-ue#as+ &as.i!os 7mas#oci#os8+ neu#r.i!os+ monoci#osHmacr.a$os ' c(!u!as en)o#e!ia!es ue)en e!a&orar 4AF

FUNCIONES DEL 4AF

Es#imu!a !as !a-ue#as 4ro)uce %asocons#riccin ' &roncocons#riccin :aso)i!a#acin ' aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %enu!ar en concen#raciones &a"as 7con una o#encia ma'or -ue !a ,is#amina8 aumen#o )e !a a),esin )e !os !eucoci#os a! en)o#e!io me)ia)o or in#e$rinas. Duimio#a1is Des$ranu!acin Es#a!!i)o o1i)a#i%o 4o#encia !a s0n#esis )e o#ros me)ia)ores 7eicosanoi)es8

CITOCINAS Y DUIMIOCINAS

CITOCINAS/ Son ro#e0nas ro)uci)as or muc,os #i os )e c(!u!as/

rinci a!men#e !in.oci#os ' macr.a$os ac#i%a)os O#ras c(!u!as/ en)o#e!ia!es+ e i#e!ia!es ' #e"i)o conec#i%o. Mo)u!an !as .unciones )e o#ros #i os ce!u!ares Es#6n im !ica)as en res ues#as ce!u!ares inmuni#arias

FACTOR DE NECROSIS TUMORAL E ILI?

Son !as )os ci#ocinas m6s im or#an#es -ue me)ian en !a in.!amacin. Se ro)ucen .un)amen#a!men#e or !os macr.a$os ac#i%a)os. La !in.o#o1ina 7TNFI8 es#6 ro)uci)a or !os !in.oci#os ac#i%a)os. La ILI? ue)e ro)ucirse or o#ros #i os )e c(!u!as

FACTOR DE NECROSIS TUMORAL E ILI?

La secrecin )e TNF e ILI? ue)e es#imu!arse or

En)o#o1inas ' o#ros ro)uc#os micro&ianos Inmunocom !e"os A$resin .0sica Es#0mu!os in.!ama#orios

Acciones im or#an#es en !a in.!amacin son sus e.ec#os so&re

E! en)o#e!io 7ac#i%acin en)o#e!ia!8 Leucoci#os ' .i&ro&!as#os In)uccin )e reacciones sis#(micas )e .ase a$u)a

EFECTOS DE LA ILI? Y DEL TNF

DUIMIOCINAS

Son una .ami!ia )e ro#e0nas e-ue*as 7GI?BTD8 Ac#=an como -uimioa#ra'en#es ara #i os es ec0.icos )e !eucoci#os. Se ,an i)en#i.ica)o KB )i.eren#es ' CB rece #ores )e !as mismas Se c!asi.ican en cua#ro $ru os rinci a!es/

Duimiocinas CI<IC Duimiocinas CIC Duimiocinas C Duimiocinas C<AC

DUIMIOCINAS

DUIMIOCINA CI<IC/

L!ama)a #am&i(n -uimiocina Ac#=an so&re !os neu#r.i!os E"em !o ILIG Se se$re$a or !os macr.a$os ac#i%a)os+ c(!u!as en)o#e!ia!es ' o#ros #i os ce!u!ares Causa ac#i%acin ' -uimio#a1is )e neu#r.i!os Ac#i%i)a) !imi#a)a ara monoci#os ' eosin.i!os In)uc#ores/ ro)uc#os micro&ianos ' o#ras ci#ocinas

DUIMIOCINAS

DUIMIOCINAS CIC/

Duimiocinas Inc!u'en
!a ro#e0na -uimioa#ra'en#e )e! monoci#o Eo#a1ina 7rec!u#a se!ec#i%amen#e eosin.i!os8 4ro#e0na ?I in.!ama#oria )e !os macr.a$os RANTES 7re$u!a)a ' e1 resa)a ' secre#a)a or !a c(!u!a T norma!8

A#raen monoci#os+ eosin.i!os+ &as.i!os ' !in.oci#os ero no neu#r.i!os.

DUIMIOCINAS

DUIMIOCINA C/

Duimiocina Es ec0.ica )e !os !in.oci#os 7!in.o#ac#ina8 Unico miem&ro/ Frac#a!cina E1is#e en )os .ormas/
4ro#e0na !i$a)a a !a su er.icie )e !a c(!u!a -ue romue%e !a a),esin )e monoci#os ' c(!u!as T Forma so!u&!e -ue #iene ac#i%i)a) -uimioa#ra'en#e )e !as mismas c(!u!as

DUIMIOCINAS C<AC/

DUIMIOCINAS

Es#imu!an e! rec!u#amien#o )e !eucoci#os en !a in.!amacin Con#ro!an !a mi$racin norma! )e !as c(!u!as a #ra%(s )e %arios #e"i)os. Me)ian sus ac#i%i)a)es uni(n)ose a rece #ores aco !a)os a !as L ro#e0nas G #ransmem&rana

<IDO NTRICO 7ON8

Me)ia)or !eio#r ico )e !a in.!amacin Es un $as so!u&!e ro)uci)o or

C(!u!as en)o#e!ia!es Macr.a$os A!$unas neuronas )e! cere&ro

Ac#=a )e .orma aracrina so&re c(!u!as )iana a #ra%(s )e !a in)uccin )e mono.os.a#o c0c!ico )e $uanosina 7GM48 -ue inicia res ues#as como !a re!a"acin )e !as c(!u!as )e m=scu!o !iso.

<IDO NTRICO

La semi%i)a es )e se$un)o or !o -ue ac#=a en !as c(!u!as -ue es#6n a su ro1imi)a). Se sin#e#i2a a ar#ir )e !a LIar$inina or !a en2ima o1i)o n0#rico sin#asa 7NOS8 9a' #res #i os/

eNOS/ NOS en)o#e!ia! nNOS/ neurona! iNOS/ in)uci&!e

<IDO NTRICO

La eNOS ' !a nNOS ue)en ac#i%arse or ni%e!es e!e%a)os )e Ca in#raci#o !asm6#ico. E! a.!u"o )e Ca a !as c(!u!as )a !u$ar a una r6 i)a ro)uccin )e ON. La iNOS es in)uci)a cuan)o !os macr.a$os ' o#ras c(!u!as se ac#i%an or ci#ocinas 7TNF+ IFNI8 u o#ros a$en#es. E! ON )esem e*a un a e! im or#an#e en !os com onen#es %ascu!ar ' ce!u!ar )e !as res ues#as in.!ama#orias.

FUNCIONES DEL <IDO NTRICO

FUNCIONES DEL <IDO NTRICO

:aso)i!a#a)or o#en#e Re)uce !a a$re$acin ' !a a),esin )e !a-ue#as In,i&e %arias carac#er0s#icas )e !a in.!amacin in)uci)a or mas#oci#o Re$u!a)or en)$eno )e! rec!u#amien#o )e !eucoci#os Es un mecanismo com ensa#orio -ue re)uce !as res ues#as in.!ama#orias.

CONSTITUYENTES LISOSOMALES DE LOS LEUCOCITOS

Los neu#r.i!os ' monoci#os #ienen $r6nu!os !isosoma!es -ue cuan)o se !i&eran ue)en con#ri&uir a !a res ues#a in.!ama#oria. Los neu#r.i!os #ienen )os #i os )e $r6nu!os

Gr6nu!os )e menos #ama*o o es ec0.icos 7secun)arios8 Gr6nu!os $ran)es a2ur.i!os

Am&os #i os )e $r6nu!os ue)en %aciarse )en#ro )e !as %acuo!as .a$oc0#icas o en e! es acio e1#race!u!ar.

GRRNULOS DE NEUTRFILO SG/ GRRNULOS ES4ECFICOS+ N/ NUCLEO+ 54I/ 4ROTENA DE AUMENTO DE LA 4ERMEA5ILIDAD 5ACTERICIDA

CONSTITUYENTES LISOSOMALES DE LOS LEUCOCITOS

Las ro#easas 6ci)as )e$ra)an !a &ac#eria ' resi)uos )en#ro )e! .a$o!isosoma. 4ro#easas neu#ras )e$ra)an %arios com onen#es e1#race!u!ares

4ue)en a#acar co!6$eno+ mem&rana &asa!+ .i&rina+ e!as#ina ' car#0!a$o 7)es#ruccin #isu!ar8. Escin)en e! CA ' e! C@ !i&eran)o ana.i!o#o1inas

Monoci#os ' macr.a$os con#ienen ,i)ro!asas 6ci)as+ co!a$enasa+ e!as#asa+ .os.o!i asa ' ac#i%a)or )e! !asmin$eno.

RADICALES LI5RES DERI:ADOS DE O<GENO

4ue)en !i&erarse e1#race!u!armen#e )e !os !eucoci#os #ras su e1 osicin a micro&ios+ -uimiocinas e inmunocom !e"os o )es u(s )e un es#0mu!o .a$oci#ario. Su ro)uccin )e en)e )e !a ac#i%acin )e! sis#ema o1i)a#i%o NAD49 4rinci a!es es ecies ro)uci)as )en#ro )e !a c(!u!a/ su er1i)o+ er1i)o )e ,i)r$eno ' e! ra)ica! ,i)ro1i!o. 4ue)en com&inarse con ON ara .ormar o#ros in#erme)iarios )e ni#r$eno reac#i%os.

RADICALES LI5RES DERI:ADOS DE O<GENO

La !i&eracin e1#race!u!ar en ni%e!es &a"os )e e!!os ue)e aumen#ar !a e1 resin )e -uimiocinas 7ILIG8+ ci#ocinas ' mo!(cu!as )e a),esin )e !eucoci#os a! en)o#e!ioV am !i.ican)o !a res ues#a in.!ama#oria. Su .uncin es )es#ruir !os micro&ios .a$oci#a)os. A ni%e!es su eriores su !i&eracin es )a*ina ara e! ,u(s e).

RADICALES LI5RES DERI:ADOS DE O<GENO

Es#6n im !ica)os en !as si$uien#es res ues#as/

Da*o )e !a c(!u!a en)o#e!ia!+ con e! resu!#an#e aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %ascu!ar Inac#i%acin )e an#i ro#easas A$resin a o#ros #i os ce!u!ares 7c(!u!as aren-uima#osas+ ,ema#0es8 Ceru!o !asmina En2ima su er1i)o )ismu#asa Trans.errina Ca#a!asa G!u#a#in ero1i)asa

A$en#es an#io1i)an#es/

NEURO434TIDOS

Desem e*an un a e! en !a iniciacin ' ro a$acin )e !a res ues#a in.!ama#oria Sus#ancia 4 ' !a neurocinina A se ro)ucen en e! SNC ' eri.(rico. Las .i&ras ner%iosas -ue con#ienen sus#ancia 4 re)ominan en e! u!mn ' en e! #rac#o GI. Funciones )e !a sus#ancia 4/

Transmisin )e! )o!or Re$u!acin )e !a resin san$u0nea Es#imu!acin )e !a secrecin or c(!u!as en)ocrinas Aumen#o )e !a ermea&i!i)a) %ascu!ar