Nazaret Aparicio Gema Cuenca M Luisa Cuesta

INTRODUCCIN
Vivimos en una sociedad donde es costumbre beber. A travs del alcohol ofrecemos hospitalidad y mostramos nuestra sociabilidad. Aunque frunzamos en cejo ante los borrachos, sospechamos de los astemios. Son estos los que nos resultan anormales. Con un vaso en la mano, disfrutamos con la compaa de viejos amigos, y hacemos nuevos amigos, proclamamos nuestras lealtades, discutimos problemas, negociamos y cerramos tratos. Esta forma de bebida abierta y moderada es, por lo general, inofensiva y favorable para las buenas relaciones Somos tolerantes con la persona que toma una copa, o una copa de ms. Tambin los alcohlicos alguna vez bebieron con esa moderacin. Qu

les hizo cruzar la lnea del alcoholismo?

 Las encuestas (Critas Espaola) nos dicen que el ndice de consumo de la poblacin femenina es menor que el de la masculina. Tambin encuentra diferencias importantes segn la edad:
El 40,1% de las mujeres son abstemias El 21,6% de los hombre son abstemios El 41,6% de los hombres, son bebedores diarios El 16% de las mujeres, son bebedoras diarias El resto de las frecuencias (hombres 34,3% y mujeres 36%) corresponde a bebedores, pero no diarios.

DEFINICIN
Sndrome de dependencia (dependence syndrome). Conjunto de fenmenos del comportamiento, cognitivos y fisiolgicos que pueden desarrollarse tras el consumo repetido de una sustancia. Normalmente, estos fenmenos comprenden: un poderoso deseo de tomar la droga, el deterioro del control de su consumo, el consumo persistente a pesar de las consecuencias perjudiciales, la asignacin de mayor prioridad al consumo de la droga que a otras actividades y obligaciones, un aumento de la tolerancia y una reaccin de abstinencia fsica cuando se deja de consumir la droga. Conforme a la CIE-10 (ICD-10), debe diagnosticarse un sndrome de dependencia si se han experimentado tres o ms de los criterios especificados en el plazo de un ao. (OMS, 1994).
El sndrome de dependencia se puede aplicar a una sustancia concreta, en este caso, nos referimos al alcohol.

FACTORES QUE DETERMINAN EL SNDROME DE DEPENDENCIA DEL ALCOHOL.

1) Factores genticos y biolgicos.

2) Factores Sociales.

3) Factores Psicolgicos

TRASTORNOS PSICOPATOLGICOS PRODUCIDOS POR EL ALCOHOL.

Persona solitaria. Que no repriman sus conductas.

TRASTORNOS MENTALES INDUCIDOS POR EL ALCOHOL.

Durante la intoxicacin y durante la abstinencia. Delirium: -Delirium tremens: durante la abstinencia. Comienza a los 3 o 4 dias de la interrupcin de la ingesta. -Zoopsias: alucinaciones visuales de animales. -Delirio ocupacional: gesticula como si realizara su trabajo habitual. Demencia: - Ms del 60% un deterioro leve.

TRASTORNO AMNSICO PERSISTENTE INDUCIDO POR EL ALCOHOL.

Sndrome Wernicke: -Puede evolucionar al sndrome Korsakoff. -Trastorno de memoria a corto plazo, confabulaciones y alteraciones del estado de nimo. - Alteracin constante e independiente de la ingesta. Blackout: -Amnesia antergrada. - Slo en perodos de intoxicacin.

TRASTORNO PSICTICO INDUCIDO POR EL ALCOHOL.

Alucinosis alcohlica: -Predominan las alucinaciones. -Suelen ser voces que emergen del paciente. - Aparecen delirios, paranoia alcohlica.

OTROS TRASTORNOS MENTALES INDUCIDOS POR EL ALCOHOL.

Disfuncin sexual. Trastornos afectivos. Sntomas depresivos. Trastorno por angustia o ansiedad.

TRASTORNOS MENTALES NO INDUCIDOS POR EL CONSUMO DE ALCOHOL.

Estudio de ECA realizado por Regier en 1990: -La comorbilidad entre el alcoholismo y otros trastornos mentales es muy elevada. Personas que padecen el Sndrome de dependencia del alcohol: - Esquizofrenia. - Trastorno afectivo. - Trastorno antisocial de la personalidad.

ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL ALCOHOL

TRATAMIENTO DEL ALCOHOLISMO.

Factores ergonmicos: conseguir el mximo resultado con el mnimo esfuerzo, tanto energtico como econmico.

TCNICAS ERGONMICAS

MXIMA EFICACIA

MNIMO COSTE

PSQUICO

FSICO

ECONMICO

MEDIO SOCIAL. MEDIO FAMILIAR. ENFERMO. TERAPEUTAS.

TRATAMIENTO DE EXPOSICIN A ESTMULO.

-Condicionamiento clsico. -Objetivo: identificar situaciones de alto riesgo. -Aprendizaje de estrategias.

TRATAMIENTO AVERSIVO

- Condicionamiento clsico. - Objetivo: mantenimiento de la abstinencia.

CONTRATOS DE CONTINGENCIAS.
- Condicionamiento operante. -Objetivo: cambio de la conducta alcohlica y conseguir la abstinencia.

TERAPIA DE REFUERZO COMUNITARIO.

-Teora del cambio y psicologa conductista. - Objetivo: eliminar efectos reforzantes del alcohol.

TERAPIA DE PAREJA/FAMILIA.
-Evolucin ms favorable. - Objetivo: eliminar o reducir el consumo de alcohol.

TERAPIA DE GRUPO.
- Experiencia de apoyo.

TERAPIA DE GRUPO DE FAMILIA/TERAPIA FAMILIAR MLTIPLE.

-Combinacin de terapia familiar y de grupo. - Objetivo: abstinencia de alcohol y reintegracin familiar.

TRATAMIENTO FARMACOLGICO.
- Toma de medicacin supervisada.

CRITERIOS DIAGNSTICOS PARA LOS DIFERENTES PERIODOS

CONCLUSIN
El efecto fundamental de las sustancias adictivas ocurre en el mundo de los sentimientos y de los afectos, y de ah su capacidad para aniquilar la humanidad del consumidor. La anestesia de las emociones y afectos es el punto de partida de la prdida del vnculo del consumidor con la realidad, consigo mismo, con su familia, con sus amigos y colegas, con la espiritualidad y los valores ticos. Todas las dimensiones temporales de su vida psquica, -pasado, presente y futuro-, son invadidas por el sufrimiento. Su autoimagen se deteriora y debilita. Los rgidos mecanismos de defensa

que desarrolla ante el dolor le alejan progresivamente de la realidad y le

conducen al terreno de la enfermedad mental. Como un juego y sin darse cuenta, transitan de la diversin al sufrimiento y a la enfermedad.