MAESTRIA SEGURIDAD, HIGIENE INDUSTRIAL Y SALUD OCUPACIONAL SALUD EN EL TRABAJO II Profesor: Msc. Dr.

Duttan

Problemas de salud relacionados con los ambientes calurosos

ING. JULY RUIZ BANCHON ING. MARLON NARANJO ING. JIMMY RAMREZ ING. CHRISTIAN RAMREZ LCDO. FRANCISCO VILLON ING. BOLVAR MUOZ

I NTRODUCCIN

La promocin de la salud se ha convertido en el eje central de las polticas sanitarias nacionales e internacionales debido a la continua prevalencia de enfermedades crnicas como la obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de cncer y el envejecimiento de la poblacin. Antao, la salud laboral se centraba en reducir riesgos laborales mediante revisiones peridicas de los trabajadores. Hoy, sin embargo, cada vez existen ms programas de reduccin de la exposicin al riesgo ocupacional y fomento de la salud, destinados a ayudar a los empleados a conseguir un estilo de vida activa y sana, con una dieta variada y equilibrada, actividad fsica, ptima hidratacin, ergonoma del puesto de trabajo y supresin del tabaquismo.

La patronal, los agentes sociales y los propios trabajadores deben ser conscientes de la importancia de los programas de promocin de la salud en el lugar de trabajo. La hidratacin y el equilibrio hidroelectroltico, verdaderos olvidados de la nutricin, deberan incluirse tambin como prioridades.

El ser humano precisa mantener la temperatura interna de su cuerpo constante. Para mantener este equilibrio, el cuerpo dispone de mecanismos dirigidos por el cerebro, que regulan los daos y las prdidas de calor. La respiracin, la circulacin de la sangre o la sudoracin de la piel tambin son mecanismo que contribuye a este equilibrio en condiciones de calor extrema. Son actividades desarrolladas al aire libre como la construccin, la agricultura, la ganadera, la pesca y todas aquellas que se realizan en lugares cerrados con focos radiantes de calor (mineras, hornos, cocinas, invernaderos) pueden exponer a los trabajadores y trabajadoras a condiciones extremas, con temperaturas elevadas y situaciones que ponen al lmite estos mecanismos de regulacin, con la siguiente aparicin de efectos negativos para la salud.

GOLPE DE CALOR Cmo regula nuestro cuerpo los cambios de temperatura?

La temperatura interna del cuerpo considera normal oscila alrededor de los 36,5 C (entre los 36C y los 38C).

El mantenimiento de la temperatura se produce a travs de un equilibrio entre las ganancias (originadas por la actividad muscular principalmente) y las prdidas de calor (a travs de la piel o la respiracin).
En estas circunstancias, si el trabajador o trabajadora se mantiene expuesto el tiempo suficiente, el resultado podra acabar resultando fatal. Este exceso de calor pone en marcha mecanismo como: El aumento de la circulacin de la sangre hacia la piel para facilitar la prdida de calor hacia el exterior (cada grado que aumenta la temperatura interna del cuerpo, el corazn aumenta en 10 latidos de ritmo). La sudoracin, que facilita la prdida de calor gracias a la evaporacin.

El golpe de calor se produce cuando el sistema que controla la temperatura del cuerpo falla y la transpiracin (nica manera eficaz que tiene el cuerpo de eliminar el calor) se hace inadecuada. En estos casos, la piel de los afectados estar muy caliente y, normalmente, seca, roja, o con manchas, presentar sntomas de confusin y desorientacin, pudiendo llegar a perder el conocimiento y sufrir convulsiones. La temperatura de la victima ser de 40,5 C o superior. Ante la sospecha de la existencia de un golpe de calor es imprescindible ofrecer asistencia mdica inmediata al afectado, urgente. Los primeros auxilios incluyen el traslado del afectado a un rea fresca, soltar y humedecer su ropa con agua fra y abanicar intensamente a la victima para refrescarla.

CALAMBRES
Por el calor son espasmos dolorosos de los msculos que se producen cuando el trabajador suda abundantemente e ingiere grandes cantidades de agua, diluyendo los lquidos del cuerpo mientras ste sigue perdiendo sal, lo que puede provocar dolorosos calambres. Los msculos utilizados para trabajar suelen ser los ms propensos a los calambres. Se pueden presentar durante o despus de las horas de trabajo se alivian consumiendo bebidas isotnicas o lquidos ricos en sal.

DESMAYOS
Cuando el trabajador no est habituado a los ambientes calurosos, la exposicin a temperaturas elevadas puede provocar desmayos, especialmente si el trabajador permanece de pi e inmvil. En estos casos, el trabajador deber descansar tumbado en lugar fresco.

SARPULLIDOS
El desarrollo de trabajos en ambientes calurosos y hmedos puede provocar sarpullidos debido a las dificultades para eliminar la transpiracin, lo que hace que la piel permanezca hmeda largos periodos de tiempo. En estos casos los conductos de transpiracin se obstruyen y aparece un sarpullido en la piel. La aparicin de sarpullidos puede combatirse programando pausas en lugares frescos, as como lavando y secando la piel.

CANSANCIO FUGAZ POR EL CALOR

Es un estado temporal de incomodidad y tensin mental o psicolgica causado por una exposicin prolongada al calor. La severidad del cansancio fugaz por el calor se disminuir con un periodo de adaptacin al ambiente caluroso (aclimatacin al calor), que es lo que ocurre generalmente cuando uno sale de su ciudad, y tiene que adaptarse al clima de donde va.

MEDIDAS PREVENTIVAS EN AMBIENTES CALUROSOS Medidas preventivas: Qu hacer?

El ambiente trmico, la actividad del trabajo, el tipo de ropa y las caractersticas personales expuestas, originan distintos grados de aceptabilidad de los ambientes. Teniendo en cuenta las altas temperaturas, el esfuerzo fsico desarrollado y el elevado grado de humedad asociado a la ejecucin de determinadas tareas, es preciso conocer y prestar atencin a los sntomas derivados de la exposicin al calor, con el fin de adoptar alguna de las medidas preventivas y de proteccin propuesta seguidamente

ORGANIZACIN DEL TRABAJO

En las pocas ms calurosas, programar trabajos de manera que se reduzca la exposicin al sol, intentando desarrollar a primera hora las tareas que requieran mayor esfuerzo o se desarrollen en zonas desprotegidas y a pleno sol. Informar de los riesgos a los trabajadores para que conozcan las medidas a tomar. Ciclos breves y frecuentes de trabajodescanso son ms beneficiosos para el trabajador que periodos largos de trabajo y descanso. Programar rotaciones en el desarrollo de tareas repetitivas y las que supongan un especial esfuerzo fsico o un mayor riesgo (poda, trabajo en altura, etc.). Evitar el trabajo en solitario durante el desarrollo de tareas en zonas peligrosas, aisladas o de acceso restringido. Poner a disposicin agua potable, cerca de los puestos de trabajo.

CONSUMO DE LQUIDOS y ALIMENTACIN

Es importante el consumo de lquidos antes, durante y despus de la exposicin al sol, debiendo incrementarse la ingestin de agua o bebidas isotnicas, que debern ser consumidas de forma frecuente (sin esperar a tener sed) para compensar la prdida de agua a travs de los pulmones y la piel, y prevenir de ese modo una posible deshidratacin cuando las temperaturas sean elevadas. Evitar el consumo de alcohol y bebidas estimulantes, especialmente aquellas que contengan cafena, minimizando sobre todo el consumo de caf como diurtico para disminuir la prdida de agua y evitar la vasodilatacin. Deber cuidarse la alimentacin, evitando especialmente la ingesta de alimentos ricos en grasas. Proporcionar al organismo un aporte vitamnico (en especial vitaminas B y C) para de ese modo combatir la fatiga generada por las altas temperaturas.

PROTECCIN INDIVIDUAL
La proteccin individual obligar a hacer uso de ropa de trabajo adecuada, ligera y holgada para no dificultar el intercambio trmico, sin que sea aconsejable recoger las mangas ni desabrocharse en exceso. Utilizar gorra o sombrero de ala ancha, refrescando de vez en cuando el cuerpo y la cabeza con agua. ACLIMATACIN La aclimatacin es un conjunto de fenmenos fisiolgicos y psicolgicos que se producen en las personas expuestas al calor durante su primera semana de exposicin a un ambiente trmicamente agresivo, reduciendo considerablemente el riesgo de tensin trmica ya que aumenta la actividad de las glndulas sudorparas y modifica el contenido electroltico del sudor. La aclimatacin previa de los trabajadores de nuevo ingreso y de aquellos otros que se reincorporen tras un periodo de ausencia prolongada, se llevar a cabo programando exposiciones sucesivas y de corta duracin para ir progresando a lo largo de los das siguientes.

VIGILANCIA DE LA SALUD
En relacin con la vigilancia de la salud, es aconsejable consultar al Servicio Mdico con el fin de detectar posibles disfunciones y especiales sensibilidades, as como, en su caso, valorar el efecto que sobre el trabajador puede tener el consumo de determinados medicamentos. Los controles peridicos garantizan que la idoneidad de los afectados no disminuye con el tiempo. Organizar el trabajo teniendo en cuenta las caractersticas personales del personal disponible, prestando especial atencin a los trabajadores considerados como especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo en ambientes calurosos (personas de edad avanzada, mujeres en estado de gestacin, trabajadores con enfermedades cardiovasculares, personal de complexin obesa, trabajadores hipotensos).

PROTECCIN SOLAR
El uso preventivo de una crema de proteccin drmica frente a rayos ultravioleta (UVA), ofrece proteccin frente al riesgo de quemaduras, envejecimiento precoz de la piel y cualesquiera otras lesiones malignas y trastornos cutneos.
Con objeto de evitar los efectos dainos derivados de la exposicin solar directa, en el desarrollo de trabajos al aire libre (relacionados fundamentalmente con labores de jardinera) es recomendable hacer uso de crema protectora evitando el contacto con ojos y mucosas. La aplicacin de la crema de proteccin solar deber llevarse a cabo sobre la piel bien seca en las zonas ms vulnerables del cuerpo (brazos, cara y cuello), al menos media hora antes de la exposicin y en cantidad suficiente. Para mayor seguridad, en exposiciones prolongadas es conveniente reaplicar el producto.

 GRACIAS