Health Economics as a Tool for Leaders

Econ. Proy. Nilda Dalva Recalde Mora

El tringulo macro

1. La economa se aplica a:
Proceso de polticas pblicas Contenidos de polticas de salud Implementacin y prctica

2. La economa considera a los indivduos y a los grupos, considerando que:

El contexto varia El contexto es importante

3. Propsito:
Apoyar a usuarios Refleja el rol de la OMS y su modus operandi.

1. Valores agregados para los decisores :

Ejemplos. Donde los imputs econmicos son proporcionados u

olvidados El camino econmico de pensar Sensibilidad a las tradiciones locales, circunstancias y valores

2. Tres Niveles
apreciacin evaluacin Anlisis .

3. La decisin de los decisores afectan:

El contexto de los otros Las decisiones de los otros .

Los sistemas sanitarios y econmicos son:

- Complejos - Pueden tener relaciones directas e indirectas

A.

B. C. D. E.

Entre actividades de atencin Entre actividades de no atencin del sistema de salud Entre actividades de atencin y no atencin del sistema Entre el sistema de salud y otros sistemas Entre otros sistemas

La reasignacin puede tomar lugar en el sistema , entre : - Diferentes tipos de atencin de la salud - Atencin de salud y otros tipos de accin (Ej. legislacion para cinturon de seguridad); - Entre sistema de salud y otros sistemas en la eocnomia y en la sociedad Dos dimensiones adicionales 1. Los tipos de recursos reasignados - comando sobre recursos - los recursos mismos 2. Los decisores responsables - Diferentes niveles de influencia - Pblicos comparados con privados

1. Depende de cinco factores incluye uso de atencin de salud: material gentico riesgos de vida ambiente individual conductas (individuales y su grupo social) Sistema de atencin de la salud (incluyendo prevencin, promocin de la salud) 2. Una divisin aparente de la poblacin _ Niveles educacionales como variable principal Diferencias en: evaluacin individual de la propia salud Actitudes hacia la atencin profesional 3. Consecuencias para : _ Su conducta de salud _ Incluyendo el uso de la atencin de salud

1. Transformacin de insumos de salud en resultados de salud estados de la tecnologa de la salud conocimiento individual
2. Barreras incluyen tiempo, dinero , precios, regulacin 3. Preferencias individuales : difieren, pueden cambiar. Por eso maximizar las preferencias individuales no es maximizar la salud individual

1- La mayor parte de los indivduos viven en familias

- substancial potencial impacto en salud

2- Los aos tempranos de vida

- familia, ingreso, educacin y conducta - cambio gradual de decisiones parentales a decisiones individuales

3- Edad adulta:
- Donacin para la vida temprana - Formas adultas de vivir (soltero o casado) - Nios fortalecen la especializacin del hogar - Impacto de la crisis familiar para nios y adultos

4- Envejecimiento
- Vivir sin parientes - Aspectos intersectoriales - Aumento de la vocalizacin de derechos - Subutilizacin de recursos

1.El ambiente para la decisin en atencin de salud se vuelve

complejo e incierto

2. Los futuros incluyen

-desarrollo participativo de escenarios alternativos - la bsqueda de nuevas oportunidades de desarrollo y desafos

3. Ayuda a
evaluacin de asuntos complejos lidiar con la incertidumbre en la decisin de polticas

4- Con muchos afectados la accin puede requerir:

- de diferentes decisores - en diferentes organizaciones y sectores .

5- En tales circunstanscias un enfoque comando y control

- no es factible - no es apropiado

6- Pueden haber muchos afectados , incluyendo

- cientificos - los medios - decisores, tomando en cuenta los ambientes interno y externo .

1. El proposito no es hacer predicciones sino proveer previsiones 2. Explorar futuros alternativos 3. Apoyar pensamiento estrategico de largo plazo en asuntos que presionan. 4. Modelos cuantitativos pueden ayudar 5. No hacer inteligencia ad hoc sino sistema inteligente de previsiones

1. La comunidad en general o algunos grupos de ella 2. Analistas politicos y asesores de gobierno. 3. Asesores senior que necesitan
- Mensajes simples - Informes suscintos con contenido asertivos - Clara relevancia con relacin a los hechos

1. Torbellino de historias acerca de posibles situaciones futuras

2. Ayudar a decisores a elecciones que hacer 3 Identificar elecciones que se deban hacer 4. Clarificar que cambios se pueden hacer 5. Desarrollar dimensiones implicadas - De los principales actores - El contexto - El tiempo 6. Desarrollar una capacidad de previsin : - procesual - incorporando aprendizaje acumulativo 7. Beneficios comparados a costos: incluye el tiempo, la distribucin y la incertidumbre

La calidad es un habito, no un acto

Aristteles

Dr. Silvio Ortega Roln