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QU ES EL CICLO CARDIACO?
Es la secuencia de eventos tanto mecnicos como elctricos que se repiten cada latido. Mecnicos:
PRESIONES
En el nodo sinusal o sinoauricular que es el que determina la duracin del ciclo cardiaco.
Caractersticas: Es el automatismo de un corazn No tiene potencial de membrana en reposo 60 latidos por minuto
OTROS AUTOMATISMOS
Nodo AV
Fibras de Purkinje
VALVULAS
Las vlvulas son estructuras que dividen al corazn y permiten el paso de la sangre a las diferentes cavidades o a las diferentes estructuras.
CONCEPTOS IMPORTANTES
Sstole:
Incluye las fases en las cuales el ventrculo esta contrado Distole: Incluye las fases en la cual el ventrculo se esta relajando. Precarga: Es la tensin al final de la distole. Postcarga: Presin que tiene que vencer el ventrculo para expulsar la sangre depende de las resistencias perifricas y de las pulmonares.
Conforme a lo que ocurra en la precarga afectar a ley de Frank Starling la cual postula que : Entre mayor sea su fuerza de elongacin de la fibra muscular al final de la diastole, mayor va a ser la fuerza de contraccin.
CICLO CARDIACO
Sistole Diastole
Contraccin isovolumtrica
Eyeccin rpida Eyeccin lenta
Relajacin isovolumtrica
Llenado rpido
Llenado lento
Contraccin auricular
CONTRACCIN ISOVOLUMTRICA
Empieza: Cuando se empieza a despolarizar los ventrculos y con el cierre de la vlvula mitral. Presiones: Empieza a incrementar la presin del ventrculo hasta alcanzar 80 mm de Hg Volumen: No cambia Termina: Cuando se abre la vlvula semilunar Vlvulas durante esta fase: ESTAN TODAS CERRADAS
NOTA: SE abre la vlvula artica cuando se comparten las presiones con la aorta
EYECCIN RPIDA
Empieza: Cuando la vlvula artica se abre Presiones: Las presiones del ventrculo van subiendo hasta llegar a 120 mmHg Volumen: Va a ver menos volumen en el ventrculo y ms en la aorta. Termina: Cuando llega a 120 mmHg Vlvulas durante esta fase: La Vlvula artica esta abierta y cerrada la mitral.
EYECCIN LENTA
Empieza: Cuando llega la presin a 120 mmHg en el ventrculo Presiones: Empieza a decaer la presin que hay en el ventrculo Volumen: Cada vez se vacia ms el ventrculo Termina: Cuando se cierra la vlvula artica Vlvulas durante esta fase: Esta abierta la vlvula artica y cerrada la mitral
NOTA: ALGO importante de destacar es que en ambas eyecciones podemos expulsar 70 mL a la aorta y se quedan 50 mL en el ventriculo. Cuando se cierra la vlvula artica es cuando la presin de la aorta es ms que la presin del ventriculo.
RELAJACIN ISOVOLUMTRICA
Empieza: Cuando se cierra la vlvula artica Presiones: Empieza a bajar la presin que hay en el ventrculo. Volumen: NO HAY CAMBIOS Termina: Cuando se abre la vlvula mitral Vlvulas durante esta fase: TODAS CERRADAS
NOTA: Es la fase en la que empieza la diastole. Es la fase donde hay mayor cada de la presin . *Nodo dicroto.
LLENADO RPIDO
Empieza: Apertura de la vlvula mitral Presiones: Se igualan las presiones del ventrculo y de la aurcula. Volumen: Es la fase que ms aporta sangre al ventrculo aproximadamente 60 a 70% Termina: Cuando hay una disminucin del volumen que se le esta aportando la ventrculo Vlvulas durante esta fase: La vlvula mitral est abierta y la vlvula artica esta cerrada
SONIDOS
Sistole Diastole
S1
S2
S3
S4
S1
Tipos de sonidos: -Valvulares: S1 y S2 -Ventriculares: S3 y S4