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UNIVERSIDAD AUTNOMA METROPOLITANA UNIDAD XOCHIMILCO LICENCIATURA EN ENFERMERA VI MDULO: PROCESO DE REPRODUCCIN HUMANA TRIMESTRE 13/P COORDINADORA:NAYELI MARTINEZ

"En lo sustancial el taller es una modalidad pedaggica de aprender haciendo " El profesor ya no ensea en el sentido tradicional; sino que es un asistente tcnico que ayuda a aprender. Los alumnos aprenden haciendo y sus respuestas o soluciones podran ser en algunos casos, ms vlidas que las del mismo profesor.

1. Eliminacin de las jerarquas docentes. 2. Relacin docente - alumno en una tarea comn de cogestin. 3. Cambiar las relaciones competitivas por la produccin conjunta cooperativa grupal. 4. Formas de evaluacin conjunta.

FARMACOCINETICA FARMACODINAMIA

CALCULO DE DOSIS
VIA DE ADMINISTRACION

Estn expuestas 80% Los neonatos en un 3%presentan anomalas congnitas

2-5% de stas atribuidas al consumo de frmacos

Cambios Fisiolgicos Alteran los parmetros farmacocineticos

Alteran eficacia y toxicidad


Aparecen otros compartimentos

2 semanas iniciales (implantacin): de todo o nada. De la 2 a la 10 semana (organognesis): Mayor riesgo, en esta fase puede ocasionar anomalas estructurales que se traducen en malformaciones que en muchos casos son incompatibles con la vida.

Despus de la 10 semana ( desarrollo): Pueden producir alteraciones en el crecimiento y desarrollo o alteraciones morfolgicas, son de menor gravedad que las ocasionadas en la fase de organognesis.

Prescribir slo si es necesario.


Luchar contra la autoprescripcin. No considerar inocuo ningn frmaco. Valorar el binomio beneficio-riesgo. Tener en cuenta los cambios farmacocinticos Las caractersticas farmacocinticas y farmacodinamicas del feto no tienen que ser iguales a las de la madre

La FDA o Food and Drug Administration es la agencia del gobierno de los EE.UU responsable de la regulacin de, suplementos alimenticios, medicamentos, cosmticos, aparatos mdicos, productos biolgicos y productos hemticos.

Produce, directa o indirectamente, una alteracin morfolgica o funcional Circunstancias: Toma de un frmaco potencialmente teratognico, administracin del mismo a una dosis y durante un tiempo suficientes, existencia de un feto susceptible y que dicha interaccin se produzca en un periodo determinado del embarazo.

Se desarrolla en 1979 como respuesta a la tragedia producida por el uso de Talidomida en embarazadas.

Suelen iniciarse a las 8 semanas Alcanzando su mxima gravedad durante el 3 mes Desapareciendo sobre el 4 mes.

Suelen iniciarse entre el 1 y 2 trimestre de gestacin Se agudizan durante el 2 y 3.

Especialmente al final de la gestacin, como consecuencia de la reducida motilidad gastrointestinal y del retraso de vaciado intestinal que produce la presin del tero.

Aproximadamente un sufren hemorroides, debido a la compresin de los vasos mayores en el rea anorectal durante la gestacin

Normalmente la anemia es ferropnica (90% de los casos), ya que los requerimientos diarios de hierro aumentan desde 2 mg (mujeres no embarazadas) hasta 6 mg, en el tercer trimestre. Slo las concentraciones inferiores a 6 g/100 ml de hemoglobina se asocian a una mayor morbimortalidad fetal

El melasma o cloasma es una hiperpigmentacin muy comn en las embarazadas, que aparece por lo general en cara, cuello y antebrazos.

Los calambres nocturnos de las extremidades inferiores son muy comunes en embarazadas, especialmente durante el tercer trimestre de gestacin

Dolor y Fiebre Tos y resfriado Insomnio Depresin Patologa infecciosa Vacunas Epilepsia Anticoagulantes Esteroides

La incidencia de diabetes, estimada por distintos autores, es de un 0,5-4% Las gestantes diabticas tienen un ndice de mortalidad 20 veces superior a la media general, mayor riesgo de abortos, mayor riesgo en el parto si existe macrosoma , mayor frecuencia de infecciones urinarias y mayor riesgo de sufrir pre-eclampsia y cetoacidosis

Est indicado el uso de insulina (categora B de la FDA)

Buhismschi C, Weiner C. Medications in pregnancy and lactation. Part 2. Drugs with minimal or unknown human teratogenic effect. Obstet Gynecol. 2009; 113: 417-432. Prez JA. Frmacos en el embarazo y la lactancia. En: Espinas E. Gua de Actuacin en Atencin Primaria. Ed. semFYC. 3 edicin. Barcelona. 2006, pg 13431356

Yankowitz J. Drugs in pregnancy. Gibbs R et al. Danforths Obstetrics and Gynecology. 10 Th. Edition. Lippincott Williams & Wilkins. 2008, pg 122-136.

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