Prescripcin de Medicamentos

Recetarios
Dr. Vctor Caire V.

Caso clnico:
La paciente Sra. Luisa Pea Gaete, fue atendida por Ud. en el Cons. Sta. Rosa por Insomnio crnico, sin otros antecedentes mrbidos. Ella vive en calle Valparaso 1621, su edad es de 46 aos (CI 8.123.456-7) y trabaja en un minimarket. Usted decide indicarle Midazolam (Dormonid15 mg cada noche) por un mes y control.

DISEE la Receta

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Prescripcin
Del Latn: praescriptus
prae: antes scribere: escribir

Esta palabra refleja el hecho tradicional de que la indicacin debe ser escrita antes de ser administrada al paciente.

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Claves para prescribir frmacos

Conocer la totalidad de medicamentos que recibe el paciente :

ANAMNESIS
Elegir el ms eficaz, habiendo asegurado el riesgo de alergias o interacciones Peso del paciente (nio) Estar seguro de la dosis

CONOCIMIENTO
Entregar instrucciones completas

EDUCACIN
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Principios de dosificacin
Individualizar la dosis Prescribir correctamente Evitar confusiones de nombre Claridad en lo escrito
Evitar abreviaciones Agregar nombre genrico Los nios NO son Adultos pequeos

Unidades correctas (mg ml etc.) Educar a la persona responsable

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Recetas
La Receta es un DOCUMENTO personal, de estricta RESPONSABILIDAD profesional,
legalmente vlido y representa una accin dirigida a apoyar el plan teraputico.

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 Segn el Cdigo Sanitario slo pueden extender recetas:

Mdicos cirujanos Cirujanos dentistas Mdicos veterinarios Matronas (Autorizadas para indic. restringidas) Enfermeras (Autorizadas para indic. restringidas)

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Receta mdica:
Resume en un trozo de papel la capacidad diagnstica y la experiencia teraputica del mdico, con instrucciones para aliviar o restablecer la salud del enfermo. La receta deber ser extendida ntegramente de puo y letra por el profesional autorizado y en ella se anotarn en forma clara y completa los antecedentes indicados en el respectivo formulario, sin dejar espacios en blanco ni enmendaduras.

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Tipos de Recetas
OFICINAL:
Dirigida a prescribir medicamentos elaborados y a la venta pblica en Farmacias

MAGISTRAL:
Dirigida a prescribir medicamentos que son elaborados de acuerdo a indicaciones de quien prescribe

CHEQUE:
Documento emitido por la Casa de Moneda MINSAL, para la prescripcin de medicamentos regulados por la Ley de Estupefacientes

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Recetario Oficinal
Preparado Oficinal: "producto farmacutico elaborado en la farmacia conforme a la farmacopea chilena y dems, oficialmente, reconocidas en el pas" (D.S. N 466/84 del MINSAL, art. 26 letra b)

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RECETA OFICINAL
Identificacin

Folio Identificacin:
Profesional o Servicio

Identificacin del paciente:

Nombre completo, C.I., edad, direccin

Superinscripcin

Rp. Nombre del medicamento Presentacin farmacutica Concentracin Cantidad Unidades Envases

Inscripcin

Transcripcin o signa

INSTRUCCIONES AL PACIENTE Dosificacin diaria (horario) Tiempo total de tratamiento Otras Instrucciones: Relacin a alimentos, Repetir o
no la receta, etc.

Firma Fecha
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Firma

Receta Retenida (RR)

Tiene un formato similar al de la receta simple, salvo que segn la resolucin N 708 exenta del Ministerio de Salud del 10/06/1995, debe tener impreso: Identificacin del Mdico: Nombre del mdico, direccin, telfono, Rol nico Tributario (RUT) y Registro del Colegio Mdico. (Si est inscrito) Identificacin del Paciente: Espacio para el nombre, RUT, edad y direccin del paciente. Fecha: La RR no puede despacharse despus de un mes de la fecha de emisin, tampoco renovarse. Pie de Imprenta: La receta RR debe incluir l pie de imprenta, que es la identificacin de la imprenta que confecciona los recetarios, Debiendo especificar nombre, RUT, direccin y telfono de la imprenta. La imprenta debera exigir la identificacin del profesional mdico antes de imprimir los formularios.

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RR (psicotrpicos)
Alprazolam Bromazepam Brotizolam Clobazam Clordiazepxido Midazolam

Cloxazolam
Clonazepam Ketazolam Diazepam

Oxazepam Prazepam Tetrazepam Triazolam Pemolina Isotretinona Codena + Paracetamol Dextrometorfan

Clorazepato dipotsico

Loprazolam Lorazepam Lormetazepam

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RR antibiticos y Otros
Principios Activos de frmacos cuya condicin de venta es Receta Retenida sin control de Stock (definida por el Instituto de Salud Pblica)
Aminoglicsidos Cefalosporinas
Clindamicina

Clorpromazina Clozapina

Corticoides

Spectinomicina

Lincomicina

Omeprazol

Quinolonas

Ranitidina

Rifampicina

Sibutramina

Zolpidem

Zopiclona

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Recetas NO vlidas

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Nuevas Recetas

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Nuevas recetas

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Recetario Magistral
Preparado Magistral: "producto farmacutico, elaborado en la farmacia conforme a frmulas prescritas por profesionales legalmente habilitados para hacerlo, para pacientes individuales, en forma inmediata y para uso y duracin limitada, sin perjuicio de la disposicin que permite a los establecimientos hospitalarios pblicos y privados solicitarlas sin receta mdica, respecto de aquellos productos farmacuticos que no se elaboren por los laboratorios de produccin autorizados, y siempre que no se trate de productos citostticos" (D.S. N 1876/95 del MINSAL, art. 26 letra c).

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Recetario Magistral
Formas Farmacuticas de Formulacin en Recetario Magistral Cpsulas Tabletas Jarabes Suspensiones Colutorios Cremas Ungentos Lociones Soluciones Inyectables Instilaciones Champ Preparaciones homeopticas
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Recetario Magistral
La existencia de los preparados de recetas magistrales permite: Terapia medicamentosa personalizada Influencia psicolgica positiva sobre el paciente Da acceso a asociaciones de frmacos no disponibles en el mercado Confeccin de medicamentos en dosificaciones especiales no disponibles en el mercado Permite la confeccin de formulaciones sin colorantes o preservantes que pudieran ser, en algunas oportunidades, nocivos para el paciente
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RECETA MAGISTRAL
Identificacin Superinscripcin

Folio Identificacin:
Profesional o Servicio

Identificacin del paciente:

Nombre completo, C.I., edad, direccin

Preprese:
Pomada de Azufre al 6% en vaselina slida Aditivos autorizados c.s.p. 100 gr. h.s.a. INSTRUCCIONES AL PACIENTE
Dosificacin diaria (horario) Tiempo total de tratamiento
Frmaco principal Frmaco adyuvante Correctores hgase segn arte

Inscripcin

Transcripcin o signa

Otras Instrucciones: Relacin a alimentos, Repetir o

no la receta, etc.

Firma

Fecha
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Firma

Recetario Cheque
La RECETA CHEQUE, es un formulario oficial que forma parte de talonarios que los servicios de salud proporcionan a los Mdicos Cirujanos y a las Farmacias para la prescripcin de productos estupefacientes y productos psicotrpicos. Las recetas cheques slo podrn extenderse en los formularios oficiales que formen parte de talonarios que los Servicios de Salud proporcionarn (venden) a los mdicos cirujanos, previa acreditacin de su calidad profesional.

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Receta Cheque
Los formularios de recetas cheques sern de uso personal y exclusivo del profesional y no podrn transferirse ni cederse a ningn ttulo. En caso de extravo, hurto, robo o sustraccin de uno o ms formularios, el profesional deber dar aviso de inmediato a la Direccin del respectivo Servicio de Salud, la que, a su vez, formular la denuncia correspondiente a la Justicia y lo comunicar a los dems Servicios de Salud. El mdico cirujano podr hacer esta denuncia y deber, adems, publicar el hecho en un aviso destacado en el diario de mayor circulacin de la localidad durante tres das consecutivos, y acompaar el recibo de pago de estas publicaciones al solicitar un nuevo talonario de recetas cheques.

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RECETA CHEQUE

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Receta Cheque - psicotrpicos

Anfetamina Catina Dietilpropin Femproporex Fenetilina Fentanilo Fentermina Flunitrazepam Mazindol Meperidina Metamfetamina Metilfenidato Morfina clorhidrato Morfina sulfato Oxicodona

Metadona
Fenobarbital Butarbital Amobarbital Aprobarbital Hexobarbital

Petidina
Metabarbital Pentobarbital

Barbital
Alobarbital

Mefobarbital
Meprobamato
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Secbutabarbital
Secobarbital

Normas bsicas
Para mejor lograr el objetivo debemos seguir algunas recomendaciones, la escritura debe ser legible, si se tiene mala caligrafa debe escribirse con letras de imprenta o usar impresora. Las recetas deben escribirse en un lenguaje correcto. No deben emplearse abreviaturas ni jergas empricas, en latn ni en ningn otro idioma. Los medicamentos pueden prescribirse por sus nombres no patentados (nombre genrico) o por sus nombres patentados o de fantasa. (nombre comercial)

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Abreviaciones que deben evitarse

Ad lib aa
Ad libitum (tanto como se quiera) Ana (de cada)

aq
ac bid tid

Con agua
Ante cibum (antes de comidas) Bis in die (2 al da) q12h cada 12 h Tern in die (3 al da) q8h

qid
sid gtt po

Quad in die (4 al da) q6h

Semen in die (1 al da) q24h Gotas Va oral (per os)

nr
pc prn sos statim

No repetible
Post cibum (despus de comer) Prorenata (cuando sea necesario) Si opur sit (si es necesario) Inmediatamente Dr. V. Caire V.

La PRESCRIPCIN debe ser AMIGABLE

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