Eulalia Condori Taipe. Mary Chacn Chise. Virginia Totora Lequeleque. Efrain Sembrera Farseque. Pastor Quispe Mamani.

DEPRESION
Es un trastorno caracterizado por un estado de animo triste o desanimado. SINTOMAS ASOCIADOS Falta de energa Alteracin del sueo Patrones alimentarios alterados Sentimientos de desesperacin, culpabilidad, desesperanza. Se da mayormente en adultos ancianos.

CARACTERISTICAS DE LA DEPRESION
AMERICAN PSICHIATRIC ASSOCIATION
Dificultad para dormir o dormir en exceso. Cansancio extremo falta de energa. Patrones alimentarios alterados. Sntomas fsicos vagos (dolor digestivo, articular, muscular o cefaleas). Incapacidad para concentrarse o tomar decisiones. Sentimientos de desesperacin, culpabilidad, falta de autoestima y sufrimiento. Obsesin con la muerte. Evitando la interaccin psicosocial e interpersonales. Falta de inters por la apariencia personal o por el sexo. Delirios o alucinacin.

VALORACION Y TRATAMIENTO
El primer paso en a exploracin fsica. Preguntar sobre consumo de alcohol y dorgas. El consumo de los glucocorticoides, levodopa y anticonceptivos orales Las psicoterapias La terapia interpersonal. Terapias cognitivo-conductuales. Las terapias psicodinmicas. Terapia electro convulsiva (TEC) Estimulacin magntica transcraneal repetitiva.

ANTIDEPRESIVOS
Tratan la depresin mayor elevando el estado de animo. Con los aos a llegado a adquirir un sentido amas amplio que abarca sentimientos de fobia, comportamiento compulsivo obsesivo , pnico y ansiedad. Los antidepresivos tambin son beneficiosos para el tratamiento de signos psicolgicos y fsicos del dolor. Advertencia en los adultos y nios que tomen antidepresivos. Signos: ansiedad, ataques de pnico, agitacin, irritabilidad, insomnio, impulsividad, hostilidad y mana.

L a SEROTONINA ( 5hidroxitriptamina) es un neurotransmisor natural del SNC que se encuentra a altas concentraciones en determinadas neuronas del hipotlamo, sistema lmbico bulbo raqudeo y medula espinal . La enzima MAO metaboliza la serotonina . Los ATC alteran la sencibilidad de deerminados receotres de sertotonina en el cerebro.

Los ATC inhiben la recaptacin de noradrenalina y serotonina en las terminaciones nerviosas pre sinpticas, los ISRS se dirigen selectivamente a la serotonina

Las concentraciones elevadas de serotonina en la hendidura sinptica inducen cambios complejos de los neurotransmisores en las neuronas prey postsinapticas del cerebro.

 Se libera 5 HT
5-HT se une a su receptor postsinptico. 5 HT se une a su receptor presinptico. la etapa tres da lugar a que se libere menos 5-HT Si la captacion de serotonina se bloquea se dispondra de mas 5-HT en el espacio sinptico.

Efectos simpaticomimticos: Taquicardia. Hipertensin.

TAQUICARDIA. HIPERTENSION

Efectos anticolinrgicos: Sequedad de la boca. visin borrosa. retencin urinaria. estreimiento-.

Disminuyendo la eficacia de la enzima monoaminoxidasa , los IMAO la degradacion de noradrenalina, dopamina y serotonina en las neuronas del SNC. LA MAO se localiza en las terminaciones nerviosas presinapticas. Un problema importante de estos farmacos, es la interaccion con otros medicamentos y alimentos.(tiramina)

TAQUICARDIA. HIPERTENSION

EFECTOS FRECUENTES: Hipotensin ortortatica. Cefalea. Insomnio. Diarrea.

Alimetos con Tiramina:

Hipertension.

13

TRASTORNO BIPOLAR

FRMACOS PARA EL TRASTORNO BIPOLAR

ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE NIMO

Estos frmacos tienen la capacidad de moderar cambios extremos de emociones entre la mana y la depresin. El litio es uno de los frmacos tradicionales usados en el TB. Los frmacos anticonvulsivos se utilizan como frmacos no autorizados para la estabilizacin de animo (carbamacepina y el acido valproico)

UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

Quien quie ra ser sabio, pdaselo a Dios Santiago 1:5

LITIO
Catin monovalente que se encuentra en el organismo en cantidades mnimas. MECANISMO DE ACCIN: Se cree que el litio altera la actividad de las neuronas que contienes dopamina, noradrenalina y serotonina, afectando a su liberacin, sntesis y recaptacin.

UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

Quien quier a ser sabio, pdaselo a Dios Santiago 1:5

EVENTOS ADVERSOS MAS COMUNES OBSERVADOS EN EL TRATAMIENTO DEL TB

16

MEDICAM ENTO LITIO

INTERACCION ES

EFECTOS COLATERALES

MECANISMO

Los AINES, los Ansiedad, Afecta la liberacin inhibidores de la Insomnio, arritmias de dopamina ECA y diurticos crisis convulsivas. noradrenalina y tiazdicos que serotonina incrementan los Polidipsia y poliuria. Diabetes inspida niveles nefrognica. plasmticos del Aumento de peso Retencin de Litio (2 12 kilos) fluidos, aumento del apetito. Temblor Anti-dopaminergico .anticuerpos Hipotiroidismo. antireceptores tiroideos.
Quien quier a ser sabio, pdaselo a Dios Santiago 1:5

UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

17

Pacientes con antecedentes cardiovasculares y renales no deben tomarlo. CUIDADOS DE ENFERMERA No indicar en pacientes con dieta pobre en sal Contraindicado en mujeres embarazadas y en periodo de lactancia Utilizar con precaucin en adultos de avanzada edad; No usar en nios menores de 12 aos.

18

TRASTORNO POR DFICIT DE ATENCIN CON HIPERACTIVIDAD

UNIVERSIDAD PERUANA UNIN Quien quie ra ser sabio, 18 pdaselo a Dios Santiago 1:5

Frmacos para el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (tdah)

19

ESTIMULANTES DEL SNC

Son un grupo de medicamentos que disminuyen el apetito y la sensacin de fatiga, aumentan el estado de alerta, la confianza, la motivacin, la atencin, concentracin y las actividades motora y verbal. El frmaco que se prescribe con frecuencia es el metilfenidato
UNIVERSIDAD PERUANA UNIN Quien qu iera ser sabio, pdaselo a Dios Santiago 1:5

farmacodinamia

20

Inhiben la MAO, bloquean la recaptura de noradrenalina y dopamina, adems remplazan a estas monoaminas en las vesculas simpticas y por este mecanismo actuan como falsos neurotransmisores, de manera que su efecto es dopaminrgico y noradrenergico.
INDICACIONES INTERACCIONES SECUNDARIAS Narcolepsia, hipersomnio, obesidad, coadyuvantes de antidepresivos, demencias. Incrementan 20% los niveles de fenitona y otros depresores del SNC. EFECTOS COLATERALES Ansiedad, depresin, taquicardia. CONTRAINDICACIO NES Hipersencibilidad al compuesto, embarazo, IMAO, adolescentes y adultos (tendencia a la farmacodependencia)
Quien quier a ser sabio, pdaselo a Dios Santiago 1:5

UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

CUIDADOS DE ENFERMERA

21

Proporcionar educacin relacionada con el tratamiento farmacolgico y prescrito. Pesar al paciente con frecuencia. Educar a los familiares a reconocer los signos de ideacin suicida cuando se usa atomoxetina. Educar sobre una dieta nutritiva hipercalrico.

22

UNIVERSIDAD PERUANA UNIN

Quien quie ra ser sabio, pdaselo a Dios Santiago 1:5