4 Sesin

Anatoma de la Regin Axilar

DOCENTE: Dr. Pedro Acosta
Fajardo Snchez, Vanessa Victoria Garcia Sifuentes, Yadira Liliana Gutierrez Gutierrez, Carlos Manuel Huaman Tarazona, Rosario Alicia

REGIN AXILAR
CONTENIDO:
PIRMIDE ( que la conforma)

Garcia Sifuentes, Yadira Liliana

Es el espacio piramidal inferior a la articulacin del hombro y superior a la fascia axilar localizado en la unin entre el brazo y el trax.

La axila consta de un vrtice , una base y cuatro paredes ( tres de ellas musculares).

Anatoma con orientacin clnica( 6 edicin) . Keith L. Moore

Vrtice Axilar: Ubicado en el canal cervicoaxilar (Zona cuello - axila) Limitado : 1 costilla, clavcula, borde superior de la escpula.

Base Axilar: Unido por los pliegues anterior y posterior y parte medial del brazo Formado por: Piel, TCS Fascia profunda axilar

http://www.mastologia.net/contenidoesp ecial/2anatomia/ANATOMIA%20AXILA.HT ML

Pared Anterior: M. Pectoral Mayor y menor Fascia pectoral y clavipectoral

Pared posterior: Escpula M. Subescapular Inf: M. Redondo mayor y dorsal ancho.

http://anatomia.og.cr/regionaxilar/index.html

Pared medial: Formada por la pared torcica (1 a la 4 costilla y msculos intercostales)

Pared lateral: Es una estrecha pared sea formada por el surco intertubercular del hmero.

http://www.slideshare.net/jesuscardenasr/regio n-axilar

http://www.mastologia.net/contenidoespecial/2anatomia/ANATOMIA%20AX ILA.HTML

REGION AXILAR

CONSTA

BASE

CUATRO PAREDES

VERTICE

PARED MEDIAL

PARED POSTERIOR

PARED LATERAL

PARED ANTERIOR

pared torcica (1 a la 4 costilla y msculos intercostales)

Inf: M. Redondo mayor y dorsal ancho.

M. Subescapular

Escpula

El surco intertubercular del hmero.

Fascia pectoral y clavipectoral

M. Pectoral Mayor y menor

REGION AXILAR
CONTENIDO:
Arteria axilar y sus ramas La vena axilar Ramas del plexo braquial.

HUAMAN TARAZONA, ROSARIO ALICIA

 Contenido de la CAVIDAD AXILAR: a) Paquete vasculonervioso: Formado por: arteria axilar, vena axilar y plexo braquial.

CD Anatoma Netter

RELACIONES DE LA ARTERIA AXILAR: El msculo pectoral menor la cruza por delante dividiendo su trayecto en 3 porciones:

Anatoma Snell

Anatoma Snell

1 PORCIN: Arteria torcica superior.

2 PORCIN: art. Toracoacromial Art. Torcica lateral

3 PORCIN: Art subescapular art. Toracodorsal art. Circunfleja escapular Art. Circunfleja humeral anterior Art. Circunfleja humeral posterior.

http://ect.downstate.edu/courseware/hao nline/index.htm

Paquete VasculoA. Toracoacromial nervioso Axilar R . Torcica

R. Acromial A. Circunflejas Humerales Ant. y Post.

Arteria Axilar
A. Torcica Superior

A. Subescapular A. Circunfleja Escapular

A. Toracodorsal
http://ect.downstate.edu/courseware/hao nline/index.htm

D I A. Torcica Letral

Paquete Vasculonervioso Axilar

S D I I

2. VENA AXILAR:

CD Anatoma Sobotta

Paquete Vasculonervioso Axilar

Vena Axilar

D
I

Vena Ceflica

V. Circunflejas Humerales y Subescapulares V. Epigastrotorcicas

http://www.slideshare.net/pabloprado2/ax ila-14829943

Paquete Vasculonervioso Axilar

D
I

Paquete Vasculonervioso Axilar

Fascculos

Plexo Braquial

Ramas Terminales

Colaterales

Inervacin Motora, Sensitiva y AUTONMICA del M.M.S.S

PLEXO BRAQUIAL

NETTER F. A. MACHADO C. A. G., Interactive Atlas of Human Anatomy 3.0, Icon Lenring Sistems 2003.

PLEXO BRAQUIAL : Inervacin del miembro superior. 1. 2. 3. 4. 5. N. Axilar. N. Radial. N. Ulnar. N. Mediano. N. Msculo cutneo.

http://www.slideshare.net/pabloprado2/ax ila-14829943

http://www.slideshare.net/pabloprado2/ax ila-14829943

Anatoma Moore

Los nervios del cordn posterior son: .Nervio radial (inerva todo el compartimiento Posterior del miembro superior) . Nervio axilar o circunflejo (inerva el rea del hueco axilar)

Las divisiones anteriores de las races de C5 a T1 Formaran a los nervios: n. Musculocutneo n. Mediano n. Ulnar o cubital

El nervio musculocutneo se encarga de la inervacin Del compartimiento anterior brazo. La principal inervacin del antebrazo y la mayor parte de La palma de la mano es el nervio mediano. El nervio cubital se encarga de la inervacin de la regin hipotenar , la inervacin del m. cubital anterior y la Mitad medial del musculo flexor profundo con de los dedos.
http://ect.downstate.edu/courseware/hao nline/index.htm

Paquete Vasculonervioso Axilar

F. Aneteroexterno

F. Anterointerno F. Posterior

Plexo Braquial
N. Musculocutneo N. Circunflejo N. Radial R. Ext. Del N. Mediano N. Mediano R. Int. Del N. Mediano

R. Tricipitales N. Toracodorsal N. Cutneo N. Cutneo Braquial Antebraquial Medial Medial N. Subescapular Inf. y R. del Redondo Mayor N. Intercostobraquial

http://ect.downstate.edu/courseware/hao nline/index.htm

http://ect.downstate.edu/courseware/haonline/index.htm

REGIN AXILAR
CONTENIDO:
MSCULOS REGIN AXILAR

LINFTICOS REGIN AXILAR

GUTIERREZ GUTIERREZ, CARLOS MANUEL

MSCULOS REGIN AXILAR

PARED ANTERIOR MSCULO SUBCLAVIO ORIGEN: Unin primera costilla y cara superior primer cartlago costal INSERCION: Cara inferior de la clavcula canal subclavio INERVACION: Nervio subclavio ACCION: Deprime el extremo lateral de la clavcula estabilizndola MSCULO PECTORAL MENOR ORIGEN: Tres ramilletes, Cara anterior del 3er al 5to arco costal INSERCION: Borde inferior del Proceso coracoides de la escpula INERVACION: Nervio pectoral medial ACCION: Tracciona la escpula hacia abajo, eleva las costillas inspirador accesorio
http://unefaanatomia.blogspot.com/2008/06/msculos-del-miembro-superior.html

MSCULO PECTORAL MAYOR ORIGEN: Mitad medial borde anterior de la clavcula, esternn y 5 o 6 cartlagos costales. INSERCION: Labio lateral del surco bicipital (ant) del hmero INERVACION: Nervio pectoral lateral ACCION: Rota medialmente, aduce y flexiona el brazo, Inspirador accesorio.

PARED MEDIAL
MSCULO SERRATO ANTERIOR ORIGEN: Superficie lateral de las primeras 8 costillas INSERCION: Superficie anterior del borde medial de la escpula INERVACION: Nervio torxico largo ACCION: Tracciona la escpula hacia delante y lateralmente, rota la escpula cuando se eleva el brazo
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PARED POSTERIOR
MSCULO SUBESCAPULAR ORIGEN: Fosa subescapular de la escpula (ant) INSERCION: Tuberosidad menor (Troquin) del hmero (ant). INERVACION: Nervio subescapular superior e inferior ACCION: Rota medialmente el brazo

MSCULO SUPRAESPINOSO ORIGEN: Cara posterior de la escpula, en la fosa supraespinosa. INSERCION: Cara superior del tuberosidad mayor (Trocnter) del hmero (lat). INERVACION: Nervio Supraescapular. ACCION: Abduce (separa) el brazo. Estabiliza el hombro

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MSCULO INFRAESPINOSO ORIGEN: Cara posterior de la escpula, en la fosa infraespinosa INSERCION: Tuberosidad mayor del hmero INERVACION: Nervio Supraescapular ACCION: Rota lateralmente el brazo. Estabiliza el hombro MSCULO REDONDO MENOR ORIGEN: Borde lateral de la escpula INSERCION: Cara inferior del tuberosidad mayor del hmero INERVACION: Rama colateral del nervio axilar ACCION: Rota lateralmente el brazo y lo aproxima aduce dbilmente

MSCULO REDONDO MAYOR ORIGEN: Borde lateral de la escpula por debajo del redondo menor INSERCION: Cresta de la tuberosidad menor del hmero surco intertuberositario (canal bicipital) INERVACION: Nervio subescapular inferior ACCION: Aproxima Aduce y rota medialmente del brazo
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DORSAL ANCHO ORIGEN: Apfisis espinosas de las vrtebras de T7 a S3, ngulo inferior de la escpula y ultimas 4 costillas INSERCION: surco bicipital del hmero INERVACION: Nervio toracodorsal ACCION: Aduce, extiende y rota medialmente el brazo Remar, nadar, trepar.

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Miologa del Miembro Superior

PARED ANTERIOR
MSCULO SUBCLAVIO
MSCULO PECTORAL MENOR MSCULO PECTORAL MAYOR

PARED MEDIAL

MSCULO SERRATO ANTERIOR

PARED POSTERIOR

MSCULO SUBESCAPULAR MSCULO SUPRAESPINOSO MSCULO INFRAESPINOSO MSCULO REDONDO MENOR MSCULO REDONDO MAYOR MSCULO DORSAL ANCHO

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SISTEMA LINFTICO
Def. Conjunto de vasos ciegos y rganos que se encuentran repartidos por el organismo

Mantener el equilibrio lquido en el medio interno

Intervenir en la respuesta inmunitaria

DRENAJE (retorno de lquidos)

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

PARTES SISTEMA LINFTICO

Vasos Linfa Ganglios linfticos rganos especializados:
Amgdalas Timo Bazo

Mdula sea

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

LINFA
Es el lquido que circula por los vasos linfticos. Similar al lquido intersticial (= lquido que relena el espacio entre las clulas) Mayor cantidad de protenas en la linfa que en el plasma. Es isotnico con el resto de los lquidos corporales.
Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

VASOS LINFTICOS

CAPILARES LINFTICOS
con

CONDUCTO LINFTICO DERECHO

Venas subclavias

CONDUCTO TORCICO
resto del cuerpo

EXTREMOS CIEGOS
forman

del cuadrante superior derecho

se renen en

REDES

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

TAPONAMIENTO DE LOS VASOS

produce

HINCHAZN O EDEMA
Puede llegar a

Caso extremo: ELEFANTIASIS

Producida por

Filaria: gusano nemtodo parsito muy fino que se reproduce en el interior de los vasos linfticos taponndolos.

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

DISTRIBUCIN de los principales GANGLIOS LINFTICOS

Submentonianos y submaxilares. Cervicales superficiales. Ganglios cubitales. Axilares Inguinales

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan

RESUMEN
Dos zonas de drenaje:
Conducto linftico derecho Conducto torcico.

Unin a venas subclavias Funciones:

Drenaje Defensa

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

CNCER DE MAMA

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

DISTRIBUCIN:
Ganglios superficiales: bajo la piel salvo el pezn y la areola. Internos: drenan la mama y la piel de pezn y areola.

Contacto directo con algunos ganglios axilares (peligro de extensin) Necesidad de extirpar ganglios. Efecto secundario: LINFADEMA: acmulo anormal de lquido en el tejido subcutneo, secundario a la incapacidad del sistema linftico para depurar la linfa.
Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

SISTEMA LINFATICO

Es un tratamiento purificador Y curativo

Consiste en un sistema de drenaje del tejido del organismo el cual limpia el exceso de agua y sustancias que el sistema capilar venoso o no es capaz de reabsorber. Elimina toxinas.

E l cual atreves del sistema arterial proporciona una va de salida para el flujo sanguneo del corazn y dos vas para retomar el sistema nervioso y el linftico.

Mantiene en forma el sistema inmunitario activa la circulacin y mejora micro circulacin.

Principios de Anatoma y Fisiologa 11 Edicin Gerard J. Tortora , Bryan Derrickson Captulo 22

Tumoracin de la Regin Axilar

Fajardo Snchez, Vanessa Victoria

Tumoracin de la Regin Axilar

Linfadenopata localizada en la axila. Linfadenopata axilar. Ganglios linfticos agrandados en la axila. Absceso axilar. Agrandamiento de los ganglios linfticos axilares. Protuberancia axilar
http://www.umm.edu/esp_ency/article/003099.htm

Tumoracin de la Regin Axilar

E Definicin

Es el agrandamiento de uno o ms ganglios

Tumoracin de la Regin Axilar

E Causas

Infeccin bacteriana
Infeccin en el brazo o la mama Enfermedad de araazo de gato Linfangitis Linfadenitis
http://www.umm.edu/esp_ency/article/003099.htm

Tumoracin de la Regin Axilar

E Causas

Cncer Linfoma de Hodgkin Leucemia Linfoma no Hodgkin

http://www.umm.edu/esp_ency/article/003099.htm

Tumoracin de la Regin Axilar

E Causas

Mictica Esporotricosis

Tumoracin de la Regin Axilar

E Causas

Otras Quistes benignos (inofensivos) Lipomas (masas grasas inofensivas) Tejido mamario normal (tejido mamario que se extienden hasta el rea de la axila)
http://www.umm.edu/esp_ency/article/003099.htm

Tumoracin de la Regin Axilar

Causas
Vacunas Reaccin alrgica posiblemente causada por sulfamidas, yodo o penicila Vacuna contra el sarampin, las paperas, la rubela (poco comn) Vacuna contra la viruela Vacuna contra la fiebre tifoidea
E

Tumoracin de la Regin Axilar

Causas
Infeccin viral SIDA Varicela Mononucleosis infecciosa Zster o culebrilla (herpes Zster)
Fuente: http://www.umm.edu/esp_ency/article/003099.htm#ixzz2N6TE6i6H E

Enfermedad delbacteriana araazo de gato Infeccin

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001614.htm

La enfermedad del araazo de gato es causada por la Bartonella henselae. La enfermedad se propaga a travs del contacto con un gato infectado (mordedura o araazo) o contacto con la saliva del gato sobre la piel rota o la esclertica del ojo.

Los sntomas comunes son Protuberancia (ppula) o ampolla (pstula) en el sitio de la lesin que por lo general es la primera seal Fatiga Fiebre (en algunos pacientes) Dolor de cabeza Inflamacin de los ganglios linfticos (linfadenopata) cerca de la mordedura o el araazo

http://www.elsevier.es/sites/default/files/elsevier/images/2/2v129n08/grande/2v129n08-

Linfangitis Infeccin bacteriana

La linfangitis es una inflamacin de los canales linfticos que ocurre como resultado de una infeccin en un sitio distal del canal. La causa ms comn de linfangitis en humanos es Streptococcus Pyogenes (estreptococo del grupo A). El cncer de mama, el descontrol de lesiones de los miembros inferiores como las epidermofitosis (hongos) de los pies, lceras o cualquier otra lesin que pueda constituir una puerta de entrada para una infeccin que desencadene una linfangitis.

http://www.google.com.pe/search?hl=en&sugexp=les%3B&gs_rn=5&gs_ri=psyab&cp=6&gs_id=4&xhr=t&q=linfangitis&qscrl=1&rlz=1T4ADBS_enPE447PE448&bav=on.2

Infeccin bacteriana Linfadenitis

Es una infeccin de los ganglios linfticos (tambin llamados ndulos linfticos) y es una complicacin comn de ciertas infecciones bacterianas. Ocurre cuando los ganglios resultan agrandados por hinchazn (inflamacin), por lo regular en respuesta a bacterias, hongos o virus. Los ganglios inflamados generalmente se encuentran cerca del sitio de una infeccin, tumor o inflamacin.

Sntomas Piel enrojecida y sensible sobre el ganglio linftico. Ganglios linfticos inflamados, sensibles o duros.

http://www.google.com.pe/search?aq=&rlz=1T4ADBS_enPE447PE448&q=linfadenitis&um=1&ie =UTF-8&hl=es-419&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=v6s-UbyqPKS

Tumoracin de la Regin Axilar

E Causas

Cncer Linfoma de Hodgkin Leucemia Linfoma no Hodgkin

Infeccin bacteriana Linfoma de Hodgkin

La enfermedad de Hodgkin es un tipo de linfoma maligno. Fue reconocida por primera vez en 1832 por el Dr. Thomas Hodgkin. Es un cncer del tejido linftico que se encuentra en los ganglios linfticos, el bazo, el hgado, la mdula sea y otros sitios. Se desconoce la causa. El linfoma de Hodgkin es ms comn entre personas de 15 a 35 y de 50 a 70 aos de edad. Se piensa que una infeccin pasada con el virus de Epstein-Barr.

http://www.google.com.pe/search?hl=en&sugexp=les%3B&gs_rn=5&gs_ri=psyab&cp=12&gs_id=a&xhr=t&q=linfoma+de+hodgkin&qscrl=1&rlz=1T4ADBS_enPE447PE448&bav

Infeccin bacteriana Leucemia

La leucemia es un grupo de enfermedades malignas de la mdula sea (cncer hematolgico) que provoca un aumento incontrolado de leucocitos en la misma. Sin embargo, en algunos tipos de leucemias tambin pueden afectarse cualquiera de los precursores de las diferentes lneas celulares de la mdula sea, como los precursores mieloides, monocticos, eritroides o megacariocticos.[

Atacan ms a nios y adolescentes son: leucemias, tumores del sistema nervioso central, linfomas (cncer en los ganglios), tumor de rin y retinoblastoma expuso Armando Martnez valos, miembro del Comit Acadmico de Oncologa de la UNAM

Infeccin bacteriana Linfoma no Hodgkin

El linfoma no-Hodgkin (LNH) es un tipo de cncer que surge en los linfocitos, un tipo de glbulo blanco de la sangre. Se denomina de este modo para distinguirlo de la enfermedad de Hodgkin, un subtipo particular de linfoma.

De hecho, es un trmino que incluye muchas formas diferentes de linfoma, cada uno con sus caractersticas individuales.
Los linfomas constituyen ndulos que se pueden desarrollar en cualquier rgano.

Paciente con Linfoma no Hodgkin linfoctico estadio IV y Retinosis Pigmentaria de base diagnosticado en el Centro de Referencia Nacional de Retinosis Pigmentaria, con manifestaciones oftalmolgicas de esta neoplasia, remitido, adems, al Instituto Nacional de Oncologa y Radiobiologa. Se ilustra con imgenes estas lesiones infrecuentes. DeCS: LINFOMA NO HODGKIN/complicaciones; RETINITIS PIGMENTOSA/complicaciones.

Tumoracin de la Regin Axilar

E Causas

Mictica Esporotricosis

Infeccin bacteriana Esporotricosis

La esporotricosis es causada por el hongo Sporothrix schenckii que se encuentra en la vegetacin. La infeccin ocurre comnmente cuando la piel se rompe al manipular materiales vegetales como rosales, zarzas o tierra abonada. Los sntomas comprenden una protuberancia pequea, rojiza e indolora que se desarrolla en el sitio de la infeccin y que se convierte finalmente en una lcera. La protuberancia puede desarrollarse hasta 3 meses despus de la lesin.

Tumoracin de la Regin Axilar

Causas
Infeccin viral SIDA Varicela Mononucleosis infecciosa Zster o culebrilla (herpes Zster)
Fuente: http://www.umm.edu/esp_ency/article/003099.htm#ixzz2N6TE6i6H E

Infeccin bacteriana SIDA

SIDA es la abreviatura de sndrome de inmunodeficiencia adquirida, una enfermedad que dificulta que el sistema inmunitario del organismo luche contra enfermedades de origen infeccioso. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) provoca el SIDA, al infectar y daar parte de las defensas del organismo contra las infecciones, concretamente los glbulos blancos denominados linfocitos CD4 cooperadores.

Infeccin bacteriana VARICIELA

Es una infeccin viral por la cual la persona presenta ampollas extremadamente pruriginosas en todo el cuerpo. La varicela sola ser una de las enfermedades clsicas de la niez. Sin embargo, desde la llegada de la vacuna contra dicha enfermedad, sta se ha vuelto mucho menos comn.

El virus que causa la varicela es el varicela zoster, un miembro de la familia del herpesvirus, que causa tambin el herpes zster (culebrilla) en los adultos.

http://www.google.com.pe/search?hl=en&sugexp=les%3B&gs_rn=5&gs_ri=psyab&cp=12&gs_id=a&xhr=t&q=linfoma+de+hodgkin&qscrl=1&rlz=1T4ADBS_enPE447PE448&bav =on.2,or.r_qf.&bvm=bv.43287494,d.cWE&biw=780&bih=983&ion=1&wrapid=tljp136306162501

MONONUCLEOSIS Infeccin bacteriana INFECCIOSA

La mononucleosis infecciosa, tambin conocida como fiebre dura, enfermedad de Pfeiffer o vulgarmente como enfermedad del beso (o a veces como "mono"), es una enfermedad infecciosa causada por el virus de Epstein Barr (VEB) que pertenece a la misma familia del virus del herpes. Con mucha menos frecuencia puede ser producida por el Citomegalovirus y en un 1% de los casos por Toxoplasma gondii. Aparece ms frecuentemente en adolescentes y adultos jvenes, y los sntomas que la caracterizan son fiebre, faringitis o dolor de garganta, inflamacin de los linfonodos y fatiga.

http://www.google.com.pe/search?aq=&rlz=1T4ADBS_enPE447PE448&q=mononucleosis&um= 1&ie=UTF-8&hl=es-419&tbm=isch&source=og&sa=N&tab=wi&ei=5a0