TALLER AEIPI

Juan Camilo Paternina 1. Los riesgos preconcepcionales son: a. Menor de 20 aos. b. No tiene pareja estable. c. Consumo de alcohol d. Consumo de cigarrillo e. Producto anterior naci con bajo peso al nacer f. Extrema palidez palmar, puede ser indicativo de anemia g. Fiebre de 38,5C h. Los padres no saben que esta embarazada, generando tambin un Riesgo Social. 2. Los cuidados inmediatos que se deben tomar son: a. Proporcionar calor b. Limpiar la va area c. Secar d. Evaluar color e. Cortar el cordn luego de que deje de pulsar f. Contacto inmediato piel a piel con la madre y lactancia materna en la primera media hora g. Aplicar profilaxis con tetraciclina o gentamicina colirio. h. Aplicar 0,5 a 1 mg de Vit K i. Pesarlo, tallarlo y medir permetro ceflico j. Determinar edad gestacional k. Tomar temp axilar y aplicar esquema de vacunacin de BCG y Hepatitis B 3. CASO SIGNOS DE PELIGRO CLASIFICACIN CONDUCTA INMEDIATA Colocar oxgeno, evitar Llanto dbil, cianosis central, hipotermia, evitar bradicardia, dificultad RECIEN NACIDO hipoglucemia, si no hay 1 respiratoria, hipotnico, peso DE ALTO RIESGO contraindicacin iniciar 2200 gramos lactancia materna, referir urgentemente. Colocar oxgeno, evitar Parto prolongado, 35 hipotermia, evitar semanas de gestacin, hipoglucemia, iniciar primera RECIEN NACIDO 2 cianosis perifrica, periodos dosis de antibiticos, si no DE ALTO RIESGO prolongados de apnea, peso hay contraindicacin iniciar 1800 gramos. lactancia materna, referir urgentemente. Liquido amnitico con Colocar oxgeno, evitar meconio, sin respiracin hipotermia, evitar RECIEN NACIDO 3 espontnea, cianosis hipoglucemia, iniciar primera DE ALTO RIESGO central, no responda a dosis de antibitico, iniciar estmulos, frecuencia lactancia materna cuando

cardaca entre 60 y 70 lpm.

Naci a las 31 semanas

RECIEN NACIDO DE MEDIANO RIESGO

Naci a las 43 semanas, pes 2800 gramos, estaba plida, lloraba poco, tena poca actividad

RECIEN NACIDO DE MEDIANO RIESGO

sea posible, referir urgentemente. Consulta con pediatra en los siguientes 3 das, evitar hipotermia, lactancia materna en la primera media hora, verificar cumplimiento de cuidados inmediatos, TSH y hemoclasificacin, iniciar esquema de vacunacin, ensear signos de alarma, consulta de seguimiento a los 3 das, iniciar programa de crecimiento y desarrollo, si es pre trmino o BPN iniciar hierro a los 28 das e iniciar multivitamnicos y vitamina E desde el nacimiento, ensear a la madre medidas preventivas. Consulta con pediatra en los siguientes 3 das, evitar hipotermia, lactancia materna en la primera media hora, verificar cumplimiento de cuidados inmediatos, TSH y hemoclasificacin, iniciar esquema de vacunacin, ensear signos de alarma, consulta de seguimiento a los 3 das, iniciar programa de crecimiento y desarrollo, si es pre trmino o BPN iniciar hierro a los 28 das e iniciar multivitamnicos y vitamina E desde el nacimiento, ensear a la madre medidas preventivas.

4. Gloria se clasifica dentro del rango de Diarrea con Deshidratacin ya que presenta ojos hundidos y presenta un signo del pliegue positivo lo que nos da dos signos positivos para la clasificacin, lo necesario. 5. Daniel se clasifica dentro de los nios con Problema Severo de Alimentacin o Peso Muy Bajo/Edad, ya que encontramos que a tenido una perdida de mas del 10% de su peso en menos de una semana, adems actualmente no tiene agarre del seno ni consume leche de formula.

6. Manuel se clasifica dentro de los nios con Problema Severo de Alimentacin o Peso Muy Bajo/Edad, ya que tanto su Peso/Edad y su Peso/Talla se encuentran por debajo de -3 DE, adems podemos clasificar a Manuel dentro de los nios con Infeccin Local por la presencia de las placas blanquecinas en la boca que el medico encontr. 7. En las imgenes podemos observar. a. Buena tcnica de Agarre: Tiene la boca bien abierta, el mentn esta tocando el seno, tiene el labio inferior volteado hacia afuera. b. Mala tcnica de Agarre: El nio no tiene la boca bien abierta, no tiene el labio inferior volteado hacia afuera totalmente, se ve completamente la areola tanto arriba como abajo y el mentn no toca el seno. c. Mala tcnica de Agarre: el nio no tiene completamente abierta la boca, su labio inferior no se observa volteado hacia afuera, el mentn si toca el seno y se ve la areola ms arriba que abajo. d. Mala tcnica de agarre: el nio no tiene bien abierta la boca, su labio inferior no est completamente volteado hacia afuera, el mentn no toca el seno y se observa areola tanto arriba como abajo. e. Buena tcnica de Agarre: el nio tiene la boca bien abierta, su labio inferior est volteado hacia afuera completamente, el mentn toca el seno y no se observa la areola, ni arriba ni abajo. 8. EDAD RECIEN NACIDO A PARTIR DE LOS DOS MESES VACUNA Hepatitis B BCG Pentavalente DPT - Hemophilus influenzae tipo B hepatitis B VOP Rotavirus DOSIS Dosis nica Dosis de recin nacido Primera dosis de todas ENFERMEDAD QUE PREVIENE Hepatitis B Tuberculosis miliar y menngea Difteria, tos ferina, ttanos, meningitis y otras enfermedades Poliomielitis Rotavirus

9. 10. 11. 12. 13. 14.

D: Todas son Ciertas E: Esta Desnutrido D: 1, 2 y 3 son ciertas. E: Esta Desnutrido D: 1, 2 y 3 son ciertas Enfermedad Grave e Infeccin Local a. Enfermedad Grave: i. FR de 60 o ms o < 30 por minuto. ii. FC >180 o < 100 por minuto iii. Temperatura axilar < 36.C o > 38C

iv. Palidez, cianosis central, ictericia precoz o importante por clnica o bilirrubina. v. Pstulas o vesculas en la piel (muchas o extensas). vi. Secrecin purulenta del ombligo con eritema que se extiende a la piel. vii. Equimosis, petequias o hemorragias. viii. Mal llenado capilar (>2 segundos). ix. Letrgico, inconsciente o flcido o se mueve menos de lo normal. x. Convulsiones o temblores b. Infeccin Local: i. Secrecin purulenta conjuntival ii. Ombligo con secrecin purulenta sin eritema que se extiende a la piel iii. Pstulas en la piel, pocas y localizadas iv. Placas blanquecinas en la boca v. Temperatura axilar >37.5 C