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Reconstruccin del frente anterior mediante carillas de composite: Caso clnico Dra. Mercedes Galiano.

Especialista en Ortodoncia clnica y Odontopedriatra. Prctica privada. Madrid Introduccin: Hace algunos aos, la principal causa de visita al Odontlogo eran aquellas patologas que causaban dolor en el paciente. En la actualidad podemos apreciar como esta tendencia est cambiando y en muchos casos el motivo de visita ms frecuente en nuestras consultas son los requerimientos estticos. El siguiente caso clnico ilustra el tratamiento del frente anterior de una paciente de 35 aos de edad, sin signos relevantes de problemas de salud a nivel sistmico, que acude a consulta por estar descontenta con las obturaciones que presentaba en 11, 21, 12, 22, en el caso del 12 tena una caries recidivante. Despus del anlisis con la paciente de las posibilidades de tratamiento del 11 y el 21 , que bsicamente se centraban en la confeccin de carillas de composite o de cermica, la misma opt por las primeras dadas las siguientes ventajas: Realizacin directa en consulta en una sola cita Resultados inmediatos Tallado menos agresivo de la estructura dentaria Facilidad de reparacin Ms econmicas Magnficos resultados estticos En este caso utilizamos para la confeccin de las restauraciones CeramX duo, composite de nano-relleno que nos aporta magnficas propiedades estticas gracias a su mimetismo y adecuado pulido. unidas a su excelente manejo. Paciente: MGC. Edad 35 aos. APP: Negativos

Situacin inicial de la paciente. Restauracin en cuellos de 11, 21 con alteraciones estticas. Restauracin filtrada con caries recidivante en 12

Tallado de la superficie vestibular de 11 y 21 para la confeccin de las carillas

Visin lateral de la reduccin vestibular realizada

Grabado con cido ortofosfrico de la preparacin

Aplicacin de XP Bond, adhesivo de grabado total

Polimerizacin del adhesivo durante 20s con lmpara de diodos

Aplicacin de Esmalte E2 de CeramX duo

Modelado de la superficie Pulido de la restauracin vestibular con la utilizacin con discos de un pincel de Enhance. Para para similar lo mejor posible resultados ptimos de la anatoma dentaria pulido la primera fase debe hacerse en seco

Aplicacin de discos PoGo en seco

Aspecto despus de terminar de pasar los discos en seco

Aplicacin de los discos en hmedo

Carillas despus de Brillo final de la restauracin terminado el pulido CARILLA ESTTICA DE COMPOSITE Inicio | Odontologa Contenidos

Carillas terminadas

Definicin Sntomas Tcnica Complicaciones Definicin Procedimiento por el que se restaura con un fin eminentemente esttico el frente de un diente, generalmente del grupo anterior. En este caso la restauracin esttica se realiza directamente en la boca con composite. Sntomas Este tipo de tratamiento tiene una indicacin fundamentalmente esttica y dirigida a solucionar: tinciones dentales, alteraciones de la forma de los dientes, alteraciones en el esmalte, alteraciones en la disposicin de los dientes, cierre de diastemas (separaciones), etc. Tcnica Una historia y exploracin previas, junto a una posicin adecuada del paciente y del profesional, el uso de una tcnica correcta y unas medidas de asepsia son normas imprescindibles para la realizacin de esta tcnica. En ocasiones puede ser necesario realizar una radiografa. Tras colocar la anestesia precisa, se asla el campo operatorio y se realiza la preparacin de la superficie del diente. Posteriormente se aplica el grabado cido, se lava, se aplican las resinas liquidas, se polimeriza, se realiza la carilla con el composite por capas y se polimeriza. En este procedimiento se deben seguir las indicaciones precisas que cada fabricante seala en su material. Complicaciones En ocasiones puede aparecer sensibilidad al fro, que generalmente suele ceder en unos das. La aparicin de dolor continuo o ante estmulos trmicos fros y calientes nos indicar la posible existencia de una pulpitis que puede implicar la necesidad de realizar un tratamiento de conductos (endodoncia). La carilla puede fracturarse parcial o totalmente. Con el paso del tiempo el composite puede modificar su color, sobretodo cuando el paciente es fumador o ingiere alimentos con capacidad tintorial. Carillas de composite con mtodo directo Con las carillas de composite realizadas mediante el mtodo directo que tiene la ventaja de ser posible realizarse en una sla sesin en la clnica dental. En el caso clnico de carillas dentales que presentamos tratado en clnicas dentales propdental podemos observar como el dentista ha logrado corregir mediante carillas de composite el color de los dientes y la posicin de los dientes brindando a la paciente de la clnica dental una sonrisa joven y atractiva. Las carillas de composite no slo se han indicado por el dentista para obtener unos dientes blancos, sino tambin para corregir la malposicin de los dientes.

Carillas de composite con mtodo indirecto Las carillas de composite tambin pueden ser realizadas con el mtodo indirecto en la que se enva al laboratorio que nos manda las carillas de composite, despus de una analisis esttico que explicamos al paciente de clnicas dentales propdental y mediante un encerado de diagnostico modificamos los dientes hasta obtener la forma esttica y deseada por el paciente. Carillas esteticas de composite Las carillas de composite son tratamientos de esttica dental que empleamos en clnicas dentales propdental y que consisten en la reconstruccin cosmtica de la superficie frontal de los dientes anteriores mediante composites de ultima generacin. Las carillas dentales de composite son empleados por nuestros dentistas especialistas en esttica dental, para corregir o mejorar la esttica dental de los pacientes de clnicas dentales propdental. Mediante las carillas esteticas de composite es posible a nuestros dentistas: Cambiar la forma, la malposicin y la inclinacin de los dientes, as como el cierre de diastemas o de los espacios entre los dientes; Correccin esttica dentales de defectos estructurales o imperfecciones en los dientes; Cambiar el color de los dientes corrigiendo la prdida de color natural de los dientes; Obtener una sonrisa atractiva, brillante y joven para nuestros pacientes ms exigentes. Este tratamiento de esttica dental es realizado mediante tcnica directa en apenas 1 visita en Propdental clnicas dentales en barcelona. La carilla de composite es una lmina delgada de composite que cubre la superficie vestibular del diente y puede realizarse directamente al diente, o mediante el uso de mtodos indirectos.

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