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C) PREVENCION DE FUENTES DE TENSION Desde hace aos se ha descubierto que la tensin emocional daa paulatina e inexorablemente al cuerpo porque

suele reventar como enfermedades sicosomticas. Es tal el dao de lo sico-emocional al cuerpo, que se considera que de cien enfermedades setenta u ochenta! Son sicosomticas. En otras palabras, la tensin emocional (depresin, ansiedad, furia...) Las preocupaciones, estrs, tensin emocional, odios, resentimientos, ira y otras emociones reprimidas o mal canalizadas tarde o temprano pasan factura. (El cndor macho en cautiverio destruye los huevos de su propia cra por estrs. Por tal razn lo cambian de jaula. Todos hemos pasado por momentos en los que nos sentimos frustrados, enojados, ansiosos, preocupados y con algn dolor fsico asociado a estas reacciones, como el dolor de cabeza o de estmago. Al conjunto de estos signos y sntomas lo llamamos tensin emocional, que es la respuesta del cuerpo a la presin fsica, intelectual o emocional que experimentamos por diversas causas. Diariamente nos enfrentamos a situaciones generadoras de tensin, como pueden ser las responsabilidades del trabajo y de la casa, los hijos, los compromisos sociales, los pensamientos y preocupaciones internas, la toma de decisiones, el no alcanzar nuestras expectativas, y un sinfn de problemas que se le presentan al ser humano en su cotidianeidad. 1. CONDUCTA AGRESIVA Se entiende por agresividad la violencia sobre algo o alguien que impide, fuerza,altera, trastorna o destruye su propia estructura o dinamismo. Cualquier forma de conductafsica o verbal destinada a daar, ofender o destruir, al margen de que se manifieste conhostilidad o como medio calculado para alcanzar un fin, se considera una conducta agresiva.La agresividad (fsica o verbal) puede ir dirigida contra uno mismo (autoagresin) o contraotros (heteroagresin), ya sean personas, animales u objetos.Las conductas agresivas forman parte del repertorio normal de las personas. Desde el punto de vista social, la cultura regula el uso de la agresin en las relacionessociales y aporta significados compartidos a estas acciones. En general, la conducta agresivaproduce actitudes de rechazo, ya que el intento de producir un cambio en una personaadulta, desde una postura de fuerza, atenta contra su libertad (viola su derecho a conducirsede acuerdo con sus criterios) y vulnera las reglas y normas sociales. b) Ambiente familiar: El entorno familiar, la educacin y el estilo de relacionesinterpersonales en la infancia constituyen la base de estructuraciones dinmicas psicolgicasque explicaran, en parte, la predisposicin a la conducta agresiva de sujetos privados deafecto en la infancia o de sujetos sobreprotegidos con muy baja tolerancia a la frustracin. c) Psicopatologa: Trastornos de personalidad (asocial, explosivo, pasivo-agresivo,sdico, paranoide); Depresiones disfricas; Trastornos manacos e hipomanacos; Sndromeparanoide; Trastornos orgnicos. Nivel sociolgicoa) Factores socioculturales: La estructuracin social de las necesidades vitales y existenciales del sujeto hacia el consumo y la competencia, dan lugar a un estado defrustracin que favorece la conducta agresiva.b) Los factores sociopolticos y econmicos son relevantes en el comportamientoagresivo de los grupos: la violencia crece en ambientes y pocas de depresin econmica. Tipos de agresividad Atendiendo a su direccin, origen, forma operativa y finalidad, la agresividad seclasifica en diferentes tipos (tabla 1):

Segn contra qu o quin se dirija , la agresividad puede ser heteroagresividad oautoagresividad: En la heteroagresividad, la conducta violenta u hostil es dirigida hacia otros:personas, animales u objetos. Engloba conductas muy diversas: actos verbales (insultos,comentarios sarcsticos) o acciones fsicas lesivas (golpes, violaciones, torturas, asesinatos).En la autoagresividad, la agresin, en forma de autorreproches, autolesiones o inclusosuicidio, se dirige hacia el mismo sujeto. Tabla 1: Tipos de agresividad Segn su direccin-Hetero agresividad: Dirigida hacia otros: personas, animales u objetos -Autoagresividad : Dirigida hacia el mismo sujeto (autorreproches, autolesiones o suicidio) Segn su origen-Agresividad espontnea o autoafirmativa : Dirigida por el impulso individual deautoafirmacin y dominio bio-psico-social -Agresividad reactiva : Secundaria a frustraciones: expresin de la impotencia para alcanzaruna meta o realizar un deseo -Agresividad expresiva o emocional : Manifestacin de emociones o sentimientosdestructores: ira, clera, odio, envidia, celos, venganza, etc. Segn su forma operativa-Agresividad activa : Se expresa mediante manifestaciones directas de hostilidad -Agresividad pasiva : Se manifiesta mediante actitudes de oposicin y resistencia indirecta Segn su finalidad-Agresividad Primaria : Su finalidad es exclusivamente causar dao. -Agresividad Secundaria o instrumental : Su propsito ltimo es distinto a la intencin delesionar (por ejemplo, obtener dinero, aprobacin social, emociones de superioridad, etc.) De acuerdo con su origen , la agresividad puede ser espontnea o autoafirmativa,reactiva y expresiva o emocional. La agresividad espontnea o autoafirmativa esaquella dirigida por el impulso individual de autoafirmacin y dominio bio-psico-social La agresividad reactiva es aquella secundaria a frustraciones, expresin de la impotencia paraalcanzar una meta o realizar un deseo. La agresividad expresiva o emocional es laconstituida por la manifestacin de emociones o sentimientos destructores: ira, clera, odio,envidia, celos, venganza, etc., que generalmente se producen como reaccin a unaprovocacin. Segn su finalidad , la agresividad puede ser primaria o secundaria. La agresividad primaria es aquella que tiene como objeto nica y exclusivamente causardao. Por el contrario, en la agresividad secundaria o instrumental el propsito ltimono es lesionar, sino conseguir otros objetivos como, por ejemplo, obtener dinero,aprobacin social, emociones de superioridad, etc. Hablamos de agresividad cuando provocamos dao a una persona u objeto. La conducta agresiva es intencionada y el dao puede ser fsico o psquico. En el caso de los nios la agresividad se presenta generalmente en forma directa ya sea en forma de acto violento fsico (patadas, empujones,...) como verbal (insultos, palabrotas,...). Pero tambin podemos encontrar agresividad indirecta o desplazada, segn la cual el nio

agrede contra los objetos de la persona que ha sido el origen del conflicto, o agresividad contenida segn la cual el nio gesticula, grita o produce expresiones faciales de frustracin. CONDUCTA PASIVA CONDUCTA PASIVA: (persona pasiva) . Los dems se aprovechan de ella fcilmente (adems, fomenta esta actitud). . Suele tener sentimientos de inseguridad y de inferioridad, que se refuerzan siempre que entra en contacto con una persona agresiva. . Est enfadada consigo misma porque sabe que los dems se aprovechan de ella. . Es una experta en ocultar sus sentimientos. . Es tmida y reservada cuando est con otras personas. . No sabe aceptar cumplidos. . Se agota y no tiene mucha energa ni entusiasmo para nada. . Su actitud acaba irritando a los dems. . Absorbe la energa de los dems. . Se la puede reconocer por su tpico lenguaje corporal y verbal CONDUCTA PARADOJICA Una paradoja es el trmino que se utiliza para definir, desde la lgica, a aquellas conclusiones que resultan ser contradictorias a partir de un conjunto de premisas consideradas como vlidas. Este trmino, utilizado desde la antigedad, aproximadamente desde el siglo V antes de Cristo, proviene de las palabras en griego Para y Doxos, las que en conjunto pueden traducirse al espaol como ms all de lo creble. Las paradojas, por su naturaleza contradictoria, han sido, desde que fueron definidas por primera vez, objetos de estudio de muchos expertos de la lgica y las matemticas. Muchas de ellas, tras ser sometidas a examen han resultado estar basadas sobre premisas falsas, solucionndose de inmediato la problemtica de la contradiccin. Sin embargo, existen muchos otros casos en los que las paradojas realmente se sustentan en premisas verdaderas, y a pesar de mantener su carcter contradictorio han aportado, a travs de su estudio, en la evolucin, por ejemplo, de las matemticas. CODUCTA SOCIOPATICA Se denomina socipata al individuo que padece "trastorno de personalidad antisocial", la cual es una condicin psiquitrica caracterizada por conductas persistentes de manipulacin, explotacin o violacin de los derechos de los dems; a menudo est implicada tambin en comportamientos criminales. Esta terminologa guarda estrecha relacin con el concepto de psicopata. Ambas definen a un individuo asocial, aptico y con fijaciones por no tomar roles ni pertenecer un grupo social, adems de transgredir sus normas.Una de las caractersticas generales del socipata es un patrn de violencia, comportamiento impulsivo, aislamiento del entorno, elitismo y discriminacin, entre otros. Puede suceder desde temprana edad, llegando a progresivamente

tener una incidencia en el ser adulto en la comisin de delitos, pero ni todos los socipatas son delincuentes ni todos los delincuentes son socipatas. Se diagnostica al psicpata como socipata por su conducta irracional y carente de propsito, falta de conciencia y vaco emocional. Son gente en busca de emociones fuertes, que no experimentan miedo. El castigo casi nunca da resultado, porque su impulsividad no tiene lmite; no temen a las consecuencias de sus actos. Para un psicpata una relacin humana no tiene significado, por lo tanto son hbiles manipuladores y explotadores. El socipata conoce bien lo que es bueno y lo que no lo es dentro de una sociedad. Se comporta con tanta sinceridad que hace pensar a los dems que cree en los valores humanos. Son francamente intratables, al grado de que algunos leen libros de psicologa con tal de imitar las conductas del esquizofrnico. Como sea posible tratan de manipular a sus captores o a los terapeutas. De acuerdo a estudios hechos con la tcnica de anlisis psicolgico (DSM IIIR) entre 3-5% de los hombres son socipatas; mientras que menos del 1% de la poblacin de las mujeres lo son. Factores ambientales que los psiclogos dicen, pueden crear a un socipata: Los estudios muestran que 60% de los psicpatas han perdido a uno de los padres. El infante es privado de amor maternal; los padres estn ausentes o alejados. Un rgimen incorrecto de disciplina: un padre implacable y la madre dbil, el nio aprende a odiar la autoridad y a manipular a la madre. Padres disfuncionales que en privado devastan al infante, mientras que a la sociedad presentan una fachada de "familia feliz". PREVENCION DE ENFERMEDADES CAUSADOS POR FUENTES DE TENSION ENFERMEDAD SICOSOMATICA Los sintomas fisicos suelen ser llamados de atencion que nos indican que algo en nuestras vidas esta necesitanado cuidados. En la enfermedad psicosomatica a medida que las emociones, el estres o sentimientos negativos son ms intensos, ms fuertes o ms impactantes, tambin lo son esas respuestas emocionales o cognitivasLos sintomas fisicos suelen ser llamados de atencion que nos indican que algo en nuestras vidas esta necesitanado cuidado. .. Cuando la relacin mente cuerpo ve alterada su armona, debido a emociones displacenteras, sentimientos negativos, modificaciones del ciclo vital, baja autoestima, alteraciones funcionales o situaciones de alto impacto emocional generadoras de estrs, inevitablemente se produce un impacto, que puede representarse en forma de sntomas o enfermedades psicosomaticas. Detras de todo sintoma fisico hay guardados sentimientos, temores, pensamientos, y racciones emocionales. Escuchar lo que estos sintomas nos estan tratantdo de decir es una forma y una oportunidad de manterenr la salud y una equilibrada forma de vida del eje cuerpo mente. En la enfermedad psicosomatica en la medida que las emociones, el estres o sentimientos negativos son ms intensos, ms fuertes o ms impactantes, tambin lo son esas respuestas emocionales o cognitivas. Considerando y teniendo en cuenta que los acontecimientos, las dificultades ambientales y el estres desempean un papel importante en la gnesis de la enfermedad psicosomatica . La Medicina Psicosomtica, los toma en cuenta, los considera y es vista como un enfoque teraputico que engloba la totalidad de los procesos integrados entre los sistemas somtico, psquico, social y cultural.

Procesos que inicialmente emergen desde lo orgnico pueden repercutir en la esfera psicolgica como por ejemplo traumatismos, enfermedades endocrinas, alteraciones funcionales, enfermedades oncologicas cncer, etc. Estas y otras enfermedades psicosomticas pueden influir en la esfera psicolgica de una forma negativa como reaccin al hecho de estar enfermo o porque la misma afeccion psicosomtica modifica y altera la esfera de lo psquico. Para la medicina y la psicologia en la aparicin de las enfermedades psicosomaticas las situaciones emocionales son un factor desencadenante tan importante como lo son las bacterias, las toxinas y los traumas que haya sufrido la persona. La aparicin misma y la evolucin de la enfermedad en el orden somtico -corporal-puede ser inducida por lo psquico del mismo modo que la enfermedad somtica tiene su incidencia en lo anmico y psicolgico. Los estados depresivos, las situaciones de tensin emocional prolongada, el estres, producen disminucin en las inmunodefensas. Cuando la respuesta inmunolgica se halla disminuida, se pueden presentar sntomas y enfermedades somticas, esto es que afecten un organo o una funcion. La influencia de los factores psicolgicos, tambin constituye un vector de peso en el desarrollo y evolucin de la enfermedad psicosomatica. Como as tambin influye en la recuperacin o administracin de los padecimientos, el recibir una ayuda teraputica puntual y dirigida hacia el alivio y mejora. En el Instituto Gubel la modalidad para el tratamiento de las enfermedades psicosomaticas es variable en funcin de las circunstancias, caractersticas, tipo de sntomas e intensidad con que afecta a la persona. Los tratamientos psicosomticos pueden incluir hipnosis, desensibilizacin sistemtica, terapia cognitiva, psicoterapia e hipnoterapia ericksoniana entre otras posibilidades. La cuestin no es que enfermedad tiene una persona, sino quien es, la persona que ha sucumbido a la enfermedad William Osler Existen diferentes modalidades en las formas de manifestacin de trastornos o alteraciones orgnicas que tienen su correlato con factores de orden psicolgico. Enfermedades psicosomticas ms frecuentes: Digestivas: colon irritable o sndrome de intestino irritable lcera, colitis ulcerosa, aerofagia y dispepsias psicgenas, hipo, neurosis gstricas, gastritis, reflujo, de la motilidad, espasmo de piloro, evacuatorias, constipacin, diarreas psicgenas, meteorismo, estado nauseoso, dolor abdominal crnico funcional, globus o globo histrico, sensacin de tener un nudo en la garganta que causa disfagia y otras formas de disfagia orofarngea. Respiratorias: asma bronquial, bronquitis, alergias, rinitis alrgica, tos psicgena, hiperventilacin. Los estados depresivos producen suspiros, ante el factor sorpresa se corta la respiracin, la emocin sofoca y los estados de angustia ahoga. Corazn y Sistema Cardiovascular: hipertensin arterial, infarto de miocardio y hemorragias cerebrales, neurosis cardaca, astenia neurocirculatoria, hipertensin. Genitourinarias: vaginismo, trastornos menstruales, Dismenorrea psicgena enuresis, disfunciones sexuales, paruresis, disuria psicgena, vejiga nerviosa, polaquiuria. Endocrinas: bocio, diabetes, hipertiroidismo y obesidad. Dermatolgicas o Cutneas: eczemas, alopecia, psoriasis, dermatitis, alopecia areata -cada del cabello, barba o bello en zonas determinadas-, acne, picazn intensa, prurito psicgeno o urticaria, hiperhidrosis, vitligo, sensacin de hinchazn, hormigueo, entumecimiento o de sensaciones extraas. Osteomusculares: cefaleas tensionales, fibromialgia, tortcolis psicgena y otros trastornos y movimientos espasmdicos psicgenos.

Trastornos sexuales y de la identidad sexual: disfunciones sexuales, parafilias, alteracin de los patrones sexuales. Trastornos Somatomorfos: se manifiestan como la presentacin reiterada de sntomas orgnicos generalmente acompaados de demandas persistentes de consultas, exploraciones, estudios y anlisis clnicos. Trastornos de Somatizacin: son sntomas fsicos mltiples, recurrentes y variables, presentes desde hace cierto tiempo y sin una adecuada explicacin somtica. Generalmente existe resistencia a aceptar la respuesta medica, acerca que en dicha sintomatologa no hay una evidencia de afeccin orgnica, trayendo esto aparejado, adems de la inconformidad del paciente, un creciente grado de afectacin en el comportamiento en y de su entorno familiar y social. Hipocondra o Trastornos Hipocondracos: Consisten en una distorsionada creencia o sensacin persistente de la presencia de al menos una enfermedad y en la dificultad en la aceptacin de explicaciones medicas adecuadas. La caracterstica esencial de este trastorno es la preocupacin persistente de la posibilidad de tener una o ms enfermedades somticas graves progresivas, puesta de manifiesto por la presencia de quejas somticas persistentes o por preocupaciones persistentes sobre el aspecto fsico. Con frecuencia en la hipocondria el enfermo valora sensaciones y fenmenos normales o frecuentes como excepcionales y molestos, centrando su atencin, casi siempre slo sobre uno o dos rganos o sistemas del cuerpo. Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia: aprendizaje, atencion, comunicacin, desarrollo, alimentacin, eliminacin, estado de animo, tics, conducta, otros. Trastornos de la memoria, amnsicos y cognitivos: incluye delirios, demencias, amnesias y trastornos que alteren la funcin cognitiva. Trastornos psicolgicos debidos a una enfermedad orgnica mdica: presencia de sntomas psicolgicos como consecuencia directa de una enfermedad orgnica Trastornos vinculados al uso, consumo y abuso de sustancias: drogas de abuso, incluyen alcohol, tabaco, medicamentos y exposicin a txicos. Trastornos del estado de nimo. alteracin del humor: depresivos, maniacos o hipomaniacos -estado de nimo explosivo, exaltado, irritable-, trastorno bipolar, tristeza. Trastornos de ansiedad: de angustia panico con y sin agorafobia, agorafobia, fobias especficas, fobia social, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrs postraumtico o por estrs agudo, ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad debido a enfermedad mdica, trastorno de ansiedad inducido por sustancias y trastorno de ansiedad no especificado Trastornos facticios: manifestaciones, sntomas fsicos, psicolgicos o pseudo enfermedades, generados, sensacionados, percibidos y manifestados como una enfermedad real pero sin una base orgnica. Trastornos de la ingesta y conducta alimentaria: alteraciones alimentarias, entre ellos obesidad, bulimia y anorexia nerviosa. Trastornos del Sueo: Insomnio, terrores nocturnos, dificultades en el dormir, disomnia, movimiento e inquietud. Trastornos del control de los impulsos. Trastornos adaptativos: La caracterstica esencial del trastorno adaptativo es el desarrollo de sntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante psicosocial identificable. Trastornos de la personalidad: se manifiestan como un comportamiento que no condice con la cultura a la que pertenece la persona, tiene como inicio la adolescencia o al inicio de la edad adulta, se mantiene a travs del tiempo y acarrean malestares y perjuicios para el que los padece.

Trastornos somatomorfos: presencia de sntomas fsicos que sugieren una enfermedad mdica y que no pueden explicarse completamente por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno mental como el ataque de pnico o trastorno de angustia. Trastornos de dolor somatomorfo persistente: Consisten en la persistencia de un dolor intenso y penoso que no puede ser explicado totalmente por un proceso fisiolgico o un trastorno somtico. El dolor se presenta con frecuencia en circunstancias que sugieren que el dolor est relacionado con conflictos o problemas. Otros Trastornos Somatomorfos: En estos trastornos los sntomas no estn mediados por el sistema nervioso vegetativo y se limitan a sistemas o a partes del cuerpo especficos, lo que contrasta con la presencia de quejas frecuentes y cambiantes sobre el origen de los sntomas y del malestar del trastorno de somatizacin y del trastorno somatomorfo indiferenciado. No existe lesin tisular. Se deben clasificar aqu otros trastornos de la sensibilidad no debidos a trastornos somticos, que estn estrechamente relacionados en el tiempo con problemas o acontecimientos estresantes o que dan lugar a un aumento significativo de la atencin que recibe el enfermo del mdico o de otras personas. No es porque las cosas sean difciles, que no nos atrevemos. Es porque no nos atrevemos que, las cosas son difciles Sneca Neurosis A parte de los intentos de suicidio repetidos en el histrico, las personalidades organizadas de modo neurtico tambin agreden a su entorno ntimo a travs de las consecuencias de los sntomas: el opresor obsesivo, el fbico encadenado-encerrado, el psicoastnico agotador, el hipocondraco exigente se disputan la medalla del tirnico neurtico. La neurosis puede verse tambin como un estado de desequilibrio en el individuo que aparece cuando l y el grupo del que forma parte experimentan simultneamente necesidades divergentes y el individuo no logra distinguir las necesidades dominantes. Si este tipo de experiencias se repite a menudo o si una experiencia es muy impresionante, el sentido de equilibrio del individuo en ese campo se ver tan perturbado que le har perder la capacidad de juzgar adecuadamente la posicin de equilibrio en cualquier otra situacin. El individuo responder entonces de forma neurtica a situaciones que no tienen ninguna conexin intrnseca con la experiencia o con las experiencias en las que haba tenido lugar originariamente el desequilibrio. La forma que tiene el neurtico de afrontar las situaciones es la de reprimirse; en cambio, la del criminal es obstaculizar a la sociedad y al ambiente. Otra concepcin de la neurosis son las manifestaciones del asunto no concluido, entendiendo por ello el modo en que la energa del organismo resulta bloqueada o interrumpida. He aqu un ejemplo: Surgen hacia un hermano sentimientos de rivalidad a los que se impide expresarse adecuadamente (Naturalmente, t quieres a tu hermanito). En la edad adulta, estos sentimientos pueden manifestarse en forma de un dolor crnico en la espalda, detrs del hombro derecho. Es la transformacin de una necesidad de protesta en dolor muscular, con lo que esa necesidad originaria ni se realiza ni se hace plenamente soportable. Adems, la neurosis puede ser representada teatralmente por dos personajes llamados Orgullo y Memoria, que discuten en escena. Memoria dice: Es as. Orgullo dice: No puede haber sido as. Memoria insiste: Te digo que ha sido as. Orgullo replica: No, te equivocas,

no ha sido as... Al final Memoria se rinde y Orgullo gana. No es casualidad, pero la cualidad preeminente del neurtico es precisamente el orgullo y la presuncin. NEURTICO 1) Lleno de miedos 2) Confunde la realidad con el fruto de sus deseos 3) No puede esperar; quiere una recompensa inmediata 4) Extremista 5) Mente cerrada, llena de prejuicios 6) Condicionado por imperativos interiores 7) Rgido 8) Hostil y vengativo 9) Se aferra a los dems y depende de ellos 10) Aptico y empobrecido 11) Se engaa a s mismo 12) Medio entumecido, medio vivo 13 ) Vacila entre la arrogancia y l desprecio de s mismo 14) Ordenado de forma obsesiva y repetitiva 15) Explota a los dems y es explotado 16) No llega a nada 17) Orientado hacia la gloria y el prestigio 18) Alienado y extrao para s mismo Psicosis Es una prdida de contacto con la realidad, incluyendo generalmente falsas creencias acerca de lo que est sucediendo o de quin es uno (delirios) y ver o escuchar cosas que no existen (alucinaciones). Causas, incidencia y factores de riesgo Muchas sustancias y afecciones mdicas pueden causar psicosis, incluyendo: Alcohol y ciertas drogas ilegales, tanto durante su consumo como durante la abstinencia Tumores o quistes cerebrales Demencia (incluyendo el mal de Alzheimer) Enfermedades cerebrales degenerativas, como el mal de Parkinson, la enfermedad de Huntington y ciertos trastornos cromosmicos VIH y otras infecciones que afectan el cerebro Algunos frmacos de venta con receta, como esteroides y estimulantes Algunos tipos de epilepsia Accidente cerebrovascular La psicosis tambin es parte de muchos trastornos psiquitricos, incluyendo: Trastorno bipolar (depresivo o manaco) Trastorno delirante Depresin con rasgos psicticos Trastornos de personalidad (esquizotpico, esquizoide, paranoide y algunas veces limtrofe) Trastornos esquizoafectivo Esquizofrenia Sntomas Los sntomas psicticos pueden abarcar: Pensamiento y discurso desorganizados

Creencias falsas que no estn basadas en la realidad (delirios), especialmente miedos o sospechas infundadas Ver, escuchar o sentir cosas que no existen (alucinaciones) Pensamientos que "saltan" entre temas que no tienen relacin (pensamiento desordenado) Signos y exmenes La evaluacin y los exmenes psiquitricos se utilizan para diagnosticar la causa de la psicosis. Es posible que los exmenes de laboratorio y las gammagrafas del cerebro no sean necesarias, pero algunas veces pueden ayudar a determinar con precisin el diagnstico exacto. Estos exmenes pueden ser: Exmenes de sangre para niveles de hormonas y electrolitos anormales Exmenes de sangre para sfilis y otras infecciones Exmenes toxicolgicos Resonancia magntica del cerebro Tratamiento El tratamiento depende de la causa de la psicosis. Con frecuencia, se necesita cuidado hospitalario para garantizar la seguridad del paciente. Los frmacos antipsicticos, que reducen las alucinaciones y los delirios y que mejoran el pensamiento y el comportamiento, pueden ayudar, si la causa es un trastorno mdico o psiquitrico. Ver: esquizofrenia para mayor informacin acerca del tratamiento de la psicosis. Expectativas (pronstico) El pronstico de una persona depende de la causa de la psicosis. Si la causa se puede corregir, el pronstico a menudo es bueno y el tratamiento con medicamentos antipsicticos puede ser breve. Algunas afecciones crnicas, como la esquizofrenia, pueden necesitar tratamiento de por vida con medicamentos antipsicticos para controlar los sntomas. Complicaciones La psicosis puede impedir que las personas se desempeen normalmente y cuiden de s mismas. Si la afeccin se deja sin tratamiento, las personas pueden algunas veces infligirse dao a s mismas o a los dems. Situaciones que requieren asistencia mdica Consulte con el mdico o con un profesional en salud mental si usted o un miembro de su familia est perdiendo contacto con la realidad. Si existe alguna preocupacin con relacin a la seguridad, lleve la persona inmediatamente al servicio de urgencias ms cercano para que lo vea un mdico. Prevencin La prevencin depende de la causa. Por ejemplo, evitar el consumo excesivo de alcohol previene la psicosis inducida por esta sustancia. Qu es la psicosis? El trmino psicosis se emplea para referirse a aquellos trastornos de la mente caracterizados por una cierta prdida de contacto con la realidad. Cuando una persona sufre este tipo de trastorno se dice que ha tenido un episodio psictico. La psicosis afecta principalmente a los jvenes adultos y es bastante comn. Cerca de 3 de cada 100 jvenes sufrirn un episodio psictico, lo cual significa que entre este sector de la poblacin la psicosis es ms comn que la diabetes. La mayor parte de los afectados consigue una plena recuperacin del trastorno. La psicosis puede afectar a cualquiera, y como toda enfermedad, es susceptible de tratamiento. Cules son los sntomas?

La psicosis suele provocar cambios en el estado de nimo y en la forma de pensar, dando lugar a ideas anormales, por lo que resulta difcil entender lo que est sintiendo la persona afectada. Con objeto de comprender en qu consiste la experiencia psictica, es til clasificar por grupos algunos de los sntomas ms caractersticos. Pensamientos confusos Los pensamientos ms comunes se vuelven confusos o dejan de guardar una relacin adecuada entre s. La expresin oral se vuelve difcil de entender o no tiene sentido. En algunos casos le cuesta a la persona concentrarse, seguir el hilo de la conversacin o recordar las cosas. Sus pensamientos parecen acelerarse o volverse ms lentos. Creencias falsas Con frecuencia la persona afectada de un episodio psictico tiene creencias falsas, conocidas como delirios. A tal grado est convencida de la verdad del delirio que ningn razonamiento, por ms lgico que sea, es capaz de desengaarla. Por ejemplo, basndose en la manera en que los coches se encuentran estacionados fuera de su casa, llega a creer que la polica la est vigilando. Alucinaciones Por efecto de la psicosis, la persona ve, oye, siente, huele o percibe con el gusto cosas que en realidad no estn presentes. Por ejemplo, oye voces que nadie ms alcanza a or, ve objetos inexistentes, o percibe el olor o el sabor de las cosas de tal manera que le parece que estn echadas a perder o incluso envenenadas. Cambios afectivos y de percepcin A veces la forma de sentir de la persona cambia de repente, sin causa aparente, provocando que se sienta rara y aislada del mundo y le parezca que las cosas se mueven con una gran lentitud. Son frecuentes los cambios bruscos en el estado de nimo, y la persona se siente extraamente excitada o deprimida. O bien, parece que sus emociones pierden intensidad, siente menos que antes, o manifiesta menos sus emociones a quienes le rodean. Cambios de conducta Las personas afectadas de psicosis presentan conductas distintas a las que acostumbran tener. En algunos casos, se vuelven extremadamente activas, o bien les sobreviene un gran letargo que les hace estar sin hacer nada durante todo el da. Se echan a rer en momentos inoportunos, o se enojan o se sienten contrariadas sin motivo aparente. Muchas veces, estos cambios de conducta se relacionan con los sntomas arriba sealados. Por ejemplo, si la persona cree que se encuentra en peligro, llama a la polica, o si se cree Jesucristo, se pasa el da predicando por las calles. En otros casos, deja de comer por temor a que la comida est envenenada o le cuesta conciliar el sueo porque tiene miedo de algo. Los sntomas varan de una persona a otra y en algunos casos cambian con el tiempo. El primer episodio de psicosis Cuando una persona sufre por primera vez sntomas psicticos o un episodio de psicosis, es posible que no entienda lo que le sucede. Los sntomas pueden resultarle completamente desconocidos, provocndole una gran perturbacin y dejndola en un estado de confusin y angustia. Por otra parte, esta angustia se ve aumentada por los mitos y estereotipos de signo negativo relativos a la enfermedad mental que todava son comunes en la sociedad. El episodio psictico se desarrolla en tres fases cuya duracin respectiva vara segn la persona. 1 fase: el prdromo Los primeros sntomas son vagos y apenas perceptibles. En algunos casos cambia la manera en que la persona describe sus sentimientos, pensamientos y emociones. 2 fase: aguda Se presentan sntomas claros de psicosis, tales como alucinaciones, delirios o ideas confusas. 3 fase: la recuperacin

La psicosis tiene tratamiento y en la mayora de los casos el paciente se recupera. Las caractersticas especficas de la recuperacin varan segn el caso.Las personas se recuperan de un primer episodio de psicosis, y en muchos casos nunca vuelven a sufrir otro. Cules son los diferentes tipos de psicosis? La psicosis afecta a cada persona de diferente manera y durante las etapas iniciales no siempre es til poner un nombre o una etiqueta a la enfermedad. No obstante, cuando una persona padece psicosis, se le suele diagnosticar una enfermedad psictica especfica. Diagnosticar significa determinar la naturaleza de una enfermedad sobre la base de los sntomas que presenta el paciente, y el diagnstico depender tanto de los factores que hayan provocado la enfermedad como del tiempo que duren los sntomas. En el caso de un primer episodio de psicosis, resulta particularmente difcil determinar con exactitud el tipo de psicosis de que se trata, porque an se desconoce en gran medida cules han sido los factores que la provocaron. No obstante, conviene estar familiarizado con algunos de los trminos que se suelen emplear al diagnosticar diferentes tipos depsicosis. Psicosis inducida por las drogas El consumo de drogas o de alcohol, as como la abstinencia tras un consumo prolongado, pueden provocar sntomas psicticos. En algunos casos los sntomas se resuelven rpidamente al irse pasando los efectos de la sustancia, en tanto que en otros la enfermedad, aunque comenz como una psicosis inducida por drogas, se hace ms prolongada. Cules son las causas de la psicosis? Existen diversas teoras sobre las causas de la psicosis, pero an queda mucha investigacin por hacer. Hay ciertos indicios de que se debe a una combinacin, an no bien comprendida, de factores biolgicos que durante la adolescencia o los primeros aos de la vida adulta crean susceptibilidad a los sntomas psicticos, los cuales suelen desencadenarse en la persona susceptible como respuesta al estrs, al abuso de drogas o a los cambios sociales. La importancia de algunos factores ser mayor o menor segn el caso. En el caso del primer episodio de psicosis, las causas resultan especialmente difciles de determinar, por lo que la persona debe someterse a un minucioso examen mdico con objeto de detectar posibles causas orgnicas y realizar un diagnstico que sea lo ms preciso posible. Por lo general, este examen supone la realizacin de diversos anlisis as como una entrevista pormenorizada con un especialista en el rea de la salud mental, ya que existen muchos tipos de psicosis. La evolucin y el pronstico de la enfermedad varan segn la persona.

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