Qu es la sexualidad?

La sexualidad est conformada por los elementos biolgicos, es decir, el sexo; los psicolgicos, como es el sentirse y pensarse como hombre o mujer; y los sociales, que hacen referencia al comportamiento que establece la sociedad para cada sexo. Entonces se puede entender por sexualidad a la forma en la que cada ser humano se manifiesta como hombre o como mujer, de acuerdo a las normas y valores propios de su cultura y de su poca. As pues, los seres humanos en todas sus acciones manifiestan su sexualidad, desde la forma de vestir, hablar, caminar, etctera, hasta en aqullas en que se demuestran los afectos, las relaciones con los dems y la bsqueda de la intimidad y del placer.

Qu es sexo?
La palabra sexo es utilizada frecuentemente para designar diversas cosas. Por ejemplo, cuando se nos pregunta cul es nuestro sexo, acertadamente respondemos hombre o mujer; sin embargo, la palabra sexo regularmente se utiliza para referirse a actividades que tienen que ver con la obtencin de placer sexual. Segn el diccionario* sexo se define como la ...propiedad segn la cual pueden clasificarse los organismos de acuerdo con sus funciones reproductivas. Tambin la definicin de la Real Academia**, refiere al sexo como la condicin orgnica que distingue al macho de la hembra, en los animales y en las plantas.

Enfermedades de transmisin sexual

Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) como su propio nombre indica son un grupo de enfermedades e infecciones que se transmiten tras el contacto sexual con una persona afectada.

Qu son?
Las enfermedades de transmisin sexual (ETS) como su propio nombre indica son un grupo de enfermedades e infecciones que se transmiten tras el contacto sexual con una persona afectada. Entre las ETS se encuentran principalmente las llamadas enfermedades "venreas" como la sfilis, la gonorrea, el chancroide, el linfogranuloma venreo y el granuloma inguinal, as como otras enfermedades que ms recientemente se han clasificado en el grupo de las ETS como las uretritis y cervicitis por Chlamydia, el herpes genital, la tricomoniasis, las infecciones del virus del papiloma humano y del virus de la hepatitis B y tambin la infeccin por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), agente etiolgico del SIDA.

Cules son sus causas?

Durante muchos aos el espectro de las ETS estaba limitado a las 5 clsicas enfermedades venreas: gonorrea, sfilis, chancro blando, linfogranuloma venreo y granuloma inguinal, todas producidas por bacterias. En la dcada de los 70 se describieron nuevos patgenos genitales como Chlamydia trachomatis y ureaplasma urealyticum. En la actualidad se considera que las infecciones vricas como las producidas por el VIH, herpes virus tipo II (causa del herpes genital) y papiloma virus (causa de los condilomas acuminados) estn reemplazando a las ETS bacterianas clsicas. Tambin se consideran ETS otras enfermedades de aparicin en adultos, no as en nios, cuyo contagio procede de un contacto fsico como por ejemplo la sarna, la pediculosis pbica y los molluscum contagiosum de localizacin en rea genital.

Cules son sus sntomas?

En la gonococia en el varn hay supuracin uretral purulenta asociada a escozor al orinar. En la mujer la infeccin puede ser casi asintomtica. Es tpica la presencia de ulceraciones en genitales que pueden ser puntiformes y muy dolorosas en el caso de herpes, o de mayor tamao

en el caso del chancro sifiltico y otras infecciones de origen bacteriano. La presencia de lesiones verrucosas de coloracin blanco-rosada, de aspecto en "coliflor", es muy sugestiva de condilomas acuminados.

Cmo se diagnostican?
Corresponde al mdico, a partir de la anamnesis y la exploracin fsica, realizar el diagnstico. Habitualmente la sospecha se confirma con cultivos especficos para el posible agente infeccioso (bacterias, virus...) o estudio en sangre de algn marcador de la enfermedad (por ejemplo VDRL y FTAABS en la sfilis).

Cul es el tratamiento?
Como en todas las enfermedades el mejor tratamiento es la prevencin. En este caso el evitar el contacto sexual con personas de riesgo y, en general y sobre todo, la fidelidad conyugal, constituye la mejor profilaxis frente a las ETS.

El tratamiento para las ETS de origen bacteriano es la utilizacin de antibiticos especficos, por ejemplo derivados de la penicilina para la gonococia y la sfilis.

En caso de infecciones virales como por ejemplo el herpes genital se utilizan antivirales (aciclovir y derivados) tanto en el tratamiento agudo como en la profilaxis de nuevos brotes.

En otras viriasis como los condilomas, el tratamiento es la destruccin local mediante productos custicos, inmunomoduladores (imiquimod), crioterapia, electrocoagulacin y procedimientos quirrgicos.

Es muy importante la consulta al especialista que confirmar el diagnstico e indicar el tratamiento mdico adecuado, ya que a veces las ETS se pueden solapar y el tratamiento puede no cubrir todo el espectro de agentes infecciosos, pudiendo cronificarse alguna de ellas debido al enmascaramiento inicial.

Cul es el pronstico?
En general las ETS de origen bacteriano con tratamiento adecuado se curan totalmente. La gonococia y la sfilis se pueden cronificar con

importante repercusin sistmica y son ms difciles de curar si inicialmente no han sido tratadas de la manera indicada. El VIH hoy en da no tiene tratamiento curativo aunque los nuevos frmacos antirretrovirales retrasan e impiden el desarrollo de la enfermedad. Las otras viriasis (herpes genital y condilomas) se pueden cronificar, sobre todo la primera, cursando a brotes y hoy en da tampoco existe un tratamiento curativo eficaz. Ambas enfermedades aunque no son graves ni tienen un compromiso vital (salvo en el embarazo por posible transmisin al feto), s resultan muy molestas y son altamente contagiosas.