CENTRO DE SALUD PUERREs

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO NIT: 814.003.370-7 POR QUE AMAR LA VIDAES CUIDAR TU SALUD

VALORACIN PSICOLGICA No 001 NOMBRE: Daniel Chagueza Rosero EDAD: 5 aos PROCEDENCIA: Barrio La Cruz FECHA: 02 de Mayo de 2012 ESCOLARIDAD: Preescolar OCUPACION:

DESCRIPCION DEL PACIENTE: Nio de 5 aos de edad, procedente del Barrio La Cruz del Municipio de Puerres, acude al servicio de Psicologa por que no tiene control de la orina especialmente en horas de la noches.

MOTIVO DE CONSULTA: Se solicita valoracin psicolgica por presentar Enuresis. Segn manifiesta la Ta acompaante, el nio se orina en la cama todos los das, estn en espera de descartar un problema fsico.

ANTECEDENTES FAMILIARES: En la actualidad el nio vive con su madre Anita Lucia Rosero, abuela, 2 tas, un hermano mayor. Preguntar si alguno familiar tuvo este problema.

RELACION INTRAFAMILIAR: Segn manifiesta el nio, su padre no convive con ellos, pero la relacin con los dems miembros de la familia es armoniosa.

INFORMACION MDICA: El nio no fue valorado por un mdico, pero la madre manifiesta la necesidad de la atencin Psicolgica.

SINTESIS DIAGNOSTICA: Como conclusin de la valoracin Psicolgica se puede evidenciar que el nio Daniel Chagueza Rosero presenta un estado emocional normal, acorde a su edad, posee buenas habilidades sociales y facilidad para entablar relaciones interpersonales lo cual le permite mantener una conversacin adecuada, tiene buen rendimiento acadmico lo cual evidencia que no existe ningn problema en su aprendizaje y desarrollo. La Enuresis no es una enfermedad, y se puede producir por mltiples factores como "posibles causantes" de la incontinencia infantil. Algunos de ellos son los siguientes:

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Retraso de la capacidad de "mantener la orina" (ste puede ser un factor hasta la edad de 5 aos aproximadamente). Vejiga pequea (nios con micciones diurnas frecuentes).

Entrenamiento inadecuado del uso del bao, iniciar demasiado pronto o demasiado tarde el control del pipi. Presencia de sueo profundo (es muy comn que los nios con enuresis presenten sueo profundo que les impide recibir el aviso de "vejiga llena"). Factores neurolgicos, fisiolgicos, genticos (el problema suele ser reincidente en familias con algn miembro que sufri enuresis). Circunstancias emocionalmente crticas para el nio: (nacimiento de un nuevo hermanito, cambio de colegio o de domicilio, etc...) Se recomienda valoracin por mdico pediatra para descartar factores fisiolgicos. PLAN DE MANEJO: El nio debe realizar ejercicios para el control de esfnteres mediante el mtodo de Retencin Voluntaria de la siguiente forma: Este mtodo consiste en decirle al nio que avise a sus padres cuando sienta muchas ganas de orinar y en ese momento animarle a retener la orina durante unos 5 minutos. En los ensayos sucesivos se va aumentando poco a poco (2 3 minutos ms que la vez anterior) el tiempo de espera hasta conseguir un mximo de 20 minutos. Este entrenamiento se debe realizar al menos una vez cada da. Se debe elogiar o premiar el progreso en retencin. Tambin se ensea al nio a interrumpir voluntariamente el flujo de orina varias veces (es decir, a parar y comenzar otra vez a orinar). Este tratamiento se debe prolongar hasta conseguir 15 noches seguidas sin hacerse pipi en la cama.

CARMENZA MAGDALA BELALCAZAR R. PSICOLOGA T.P No 127024

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