T.

7: ANATOMÍA, FISIOLOGÍA Y
PATOLOGÍA DEL
S. ENDOCRINO Y AP. GENITAL.
•sistema endocrino es crucial para la regulación del sistema metabólico, el crecimiento y la reproducción.

1. SISTEMA ENDOCRINO-METABÓLICO

1.1. Introducción

•El sistema endocrino segrega sustancias denominadas hormonas, que son producidas por unas células
especiales que se agrupan en unas glándulas.

•Las glándulas segregan hormonas

1.2. Tipos de glándulas

Endocrinas
Exocrinas

1.2.1. Glándulas exocrinas

•Son aquellas que liberan su secreción en la superficie del cuerpo o en alguna cavidad del organismo.

•Glándulas salivares, mamarias y sudoriparas.

1.2.2. Glándulas endocrinas

•Han perdido su contacto con la la superficie. Sus sustancias liberadas viajan a través de la sangre y
actúan sobre celulas dianas especificas.

1.3. Hormonas

1.3.1. Hormonas esteroideas

•A este grupo pertenecen las hormonas gonadales y las hormonas de las glándulas suprarrenales.

•, adrenalina y cortisol.
 1.3.2. Hormonas no esteroideas

Hormonas proteicas: insulina, hormonas de la hipófisis.

Hormonas de aminoácidos: hormonas tiroideas

I.4. Regulación de la actividad hormonal

•El mecanismo básico de control de la secreción hormonal está deterni-lado por la concentración en
sangre de las hormonas, y se denomina retroalimentación (o feedback) negativo.

I.5. Hipófisis

•La hipófisis es una glándula endocrina alojada en la silla turca del esfenoides. Se divide en dos porciones
principales:

Anterior o adenohipotisis.
Posterior o neurohipófisis.

1.5.1. Hipófisis anterior o

adrenohipófisis

Hormonas tróficas

Tirotrofina (hormona estimulante del tiroides, TSH).

Adrenocorticotrofina (hormona estimulante de la corteza suprarrenal, ACTH).
(Adrenocorticotropina)
Gonadotrofinas (gonadotropinas)
FSH (foliculoestimulante). En la mujer el crecimiento de los folículos ováricos y la producción de
estrógenos.
LH (luteinizante).

Hormonas no tróficas

Hormona del crecimiento (GH): estimulan al crecimiento en los huesos y en los músculos.
Prolactina (PRL) estimula la producción láctea de la glándula mamaria.

1.5.2. Hipófisis anterior

•La hipófisis posterior, neurohipofisis, no sintetiza sus propias hormonas. Se sintetizan en el

hipotálamo y se almacenan en la neurohipófisis.

Oxitocina: Estimula la contracción del útero durante el parto.

Hormona antidiurética (ADH): (vasopresina), estimula la reabsorción de agua (antidiurética).
 1.6. Hipotálamo

•Región cerebral que forma parte del diencéfalo.

•Produce sustancias que estimularán (+) o inhibirán (-) la producción hormonal de la

adenohipófisis, denominadas hormonas liberadoras (+) e inhibidoras (-).

1.7. Glándulas suprarrenales

•Dos pequeñas glándulas situadas sobre el polo superior del riñón correspondiente.

•Están constituidas por dos partes:

Corteza suprarenal
Médula

1.7.1. Corteza suprarrenal

•Tres zonas:

Zona glomerular: secreta mineralocorticoides.

Zona fascicular: secreta glucocorticoides.
Zona reticular: secreta andrógenos (testosterona).

Mineralocorticoides

•El más importante es la aldosterona, que actúa en los túbulos distales produciendo la absorción de
sodio.

Glucocorticoides

•El principal es el cortisol. Tiene efecto antiinflamatorio.

•La secreción de glucocorticoides está regulada por la ACTH (corticoides).

1.7.2. Médula suprarrenal

•De origen nervioso.

•Produce catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).

•Estimulan el sistema nervioso simpático, aceleran la actividad cardiaca (taquicardia), y aumentan la

presión sanguínea.

1.8. Tiroides

•Se localiza en la parte anterior del cuello, y por delante y a los lados de la tráquea. Tiene forma de "H" y
consta de dos lóbulos (derecho e izquierdo) unidos por una porción central llamada istmo.

•Hormonas secretadas por la glándula tiroides son:

•Triyodotironina (T ) y tiroxina (T ). Son las encargadas de regular la intensidad de los procesos

metabólicos y de casi todo el organismo que actúa sobre el crecimiento y el desarrollo corporal y
cerebral. Para su producción es necesaria la presencia de yodo. Están controladas por la TSH.

•Actua sobre el metabolismo y metabolismo basal.

•Equilibrio: entre lo que gastamos y consumimos.

•Para formar T3 y Tu se necesita yodo.

Hipertiroidismo: nuestra glándula va muy rápida.

Hipotiroidismo: la contrario (comes poco y engordas mucho). La glándula va muy despacio.
Calcitonina: interviene en el metabolismo del calcio.

1.9. Paratiroides

•Cuatro glándulas de pequeño tamaño que se encuentran en la parte posterior de la glándula tiroides,

•Secretan la hormona paratiroidea (PTH), que intervienen niveles sanguineos de calcio y fosfato. La
PTH actúa en huesos, riñón e intestino.

1.10. Páncreas

•Glándula mixta - endocrina

•islotes de Langerhans
•Las células a: producen glucagon, las celulas B, mucho mas abundantes, producen insulina.

•El defecto de insulina produce hiperglucemia sanguínea (aumento de la glucosa , el defecto es la

diabetes) (hipoglucemiante).

•Páncreas exocrino: glándula mixta (fuera de la sangre), segrega el jugo pancreático que va al intestino
delgado. (hiperglucemiante).

1.11. Gónadas

•Las gónadas (ovarios en la mujer y testículos en el varón). En el varón la principal hormona es la

Testosterona y en la mujer los estrógenos y la progesterona.

•Además, en las gónadas, se formarán los gametos (espermatozoides en el hombre y ovulos en la mujer).

1.11.1 Hormonas sexuales masculinas

Andrógenos.

•El andrógeno principal es la testosterona, que interviene en el desarrollo sexual masculino, la

espermatogénesis, y actúa sobre el metabolismo.

Desarrollo sexual y espermatogénesis

•En la pubertad se incrementa bruscamente.

•En la pubertad aumentando el tamaño del pene, los testículos. Además, también los caracteres del varón
adulto: voz más grave, más cantidad de pelo corporal o mayor desarrollo muscular.

1.11.2 Hormonas sexuales femeninas (estrógenos y progesterona)

•Los estrógenos y la progesterona son las principales hormonas ová-ricas. Las gonadotropinas
hipofisarias (LH y la FSH).

•A diferencia del varón, los valores plasmáticos no son similares durante todos los días, sino que oscilan
de forma cíclica en la mujer. A partir de la menopausia disminuyen rápidamente los estrógenos.
Estrógenos

•Los principales estrógenos son el estradiol y la estrona. Los estrógenos son las hormonas que
provocan la transformación de los órganos sexuales femeninos infantiles en órganos adultos, aumentando
el volumen del útero, modifican genitales externos.

•Desarrollo de las mamas, distribución de la grasa en la mujer, ensanchamiento de pelvis, aparición de

vello púbico.

Progesterona

•La progesterona prepara al cuerpo femenino para un posible embarazo, sobre todo genitales internos.

1.12. Glándula epífisis

•Regulador del día y la noche (ritmo circadiano).

•Recibe información sensitiva procedente de los nervios ópticos actuando según la cantidad de luz que
detecten.

•Un papel importante en la adaptación a los cambios súbitos en la duración de las horas diurnas.

1.13. Función endocrina de otros órganos y sistemas

•El aparato gastrointestinal produce hormonas como la gastrina (segrega ácido clorhídrico en el
estómago

•El riñón produce eritropoyetina (hormona formadora de glóbulos rojos).

2. ALTERACIONES ENDOCRINO-METABÓLICAS MÁS

FRECUENTES

2.1. Trastornos de la hipófisis

•exceso (hiperfunción)

•defecto (hipofunción)
 2.1.1. Trastornos de adenohipótisis

Hiperfunción adenohipofisaria

•Tumor hipofisario hipersecretor de hormonas denominado adenoma de hipófisis, produce alteraciones

visuales por afectación del quiasma óptico o cefaleas segrega muchas hormonas.

1. Hipersecreción de prolactina

•Tumores secretores de prolactina (prolactinomas) → hiperprolactinemia es la secreción de leche por el

pezón.

2. Hipersecreción de hormona del crecimiento

•Aumento de GH

•Se pueden dar dos casos:

Antes de la pubertad.
Resultado es el gigantismo hipofisario.

•Cuando se produce en el adulto se ocasiona la acromegalia.

3. Acromegalia

•Aumento de las partes periféricas: cabeza, maños y pies.

•Las caras se deforman y el tumor comprime estructuras vecinas.

Hipofunción adenohipotisaria

•La causa más frecuente del hipopituitarismo son los tumores hipotálamo-hipofisarios (en niños,
craneofaringiomas; en adultos, adenomas hipofisarios) (disminución de hormonas).

2.2.1. Hipotiroidismo

•Hipotiroidismo primario, que, en países poco desarrollados, suele estar causado por el déficit
endémico de yodo; en países más desarrollados, la causa más común de hipotiroidismo es la patología
autoinmunitaria,
 2.1.2. Trastornos de neurohipófisis

•Diabetes insípida, cursa con poliuria (eliminación de grandes cantidades de orina), aumento de la sed
(polidipsia)

2.2. Trastornos de la glándula tiroides

•El aumento de tamaño de la glándula tiroides se denomina bocio.

•Déficit de hormonas tiroideas por la glándula tiroidea, lo que estimula la hipersecreción de TSH.

•Hipotiroidismo cansancio, aumento de peso, hipersensibilidad al frío, estreñimiento, depresión,

somnolencia, disminución metabólico basal.

2.2.2. Hipertiroidismo

•Excesiva producción de hormonas tiroideas es la enfermedad de Graves-Basedow, (aumento de T3 y

T4) formación de anticuerpos patología- autoinmune.

•Nerviosismo, labilidad emocional, palpitaciones, pérdida de peso o retracción palpebral (ojos saltones).

2.4. Trastornos de las glándulas suprarrenales

2.4.1. Sindrome de Cushing y enfermedad de Cushing

•Exceso de glucocorticoides.

•Obesidad: cara "de luna llena", giba de búfalo, hirsutismo.

2.4.2. Insuficiencia suprarrenal

•Enfermedad de Addison (disminución de hormonas).

 3. APARATOS GENITALES MASCULINO Y FEMENINO

3.1. Aparato reproductor femenino

•El aparato reproductor femenino está formado por órganos internos y órganos externos.

Ovarios 2
Útero 1
Órganos internos
Trompas de Falopio 2
Vagina 1o

Monte del pubis/ monte

Venus
Órganos externos Vulva Labios mayores/menores
Clítoris
Vestíbulo vaginal

3.1.1. Órganos internos

Ovarios

•Son dos órganos de forma ovoide que se sitúan en la cavidad pélvica con tamaño variable según la
edad.

•El ovario está fijado al útero por un ligamento.

Estructura-histología del ovario

•El ovario está cubierto por el epitelio superficial del ovario y por la túnica albugínea.

•Por dentro de estas dos capas se distinguen dos regiones principales:

Corteza: folículos ováricos.

Médula: vasos sanguíneos (arterias y venas), vasos linfáticos y nervios.

Trompas uterinas

•Órgano tubular en forma de trompeta de aproximadamente 10-12 cm y tiene la función de

transportar el ovulo a la cavidad uterina.

Porción intramural o uterina: Interior del útero.

Porción ístmica: porción más estrecha.
Porción ampliar: porción más ancha; en ella tiene lugar la fecundación.
Porción fímbrica: recogerán al oocito (óvulo) expulsado en la ovulación.
Útero o matriz

•Órgano pélvico situado entre vejiga y recto que presenta morfología piriforme o de pera.

Partes o porciones anatómicas

Cuerpo: tiene porción superior llamada fondo uterino.
Cuello o cervix: endocervix y exocervix.

•La pared uterina está compuesta por tres capas (de interior a exterior):

la capa mucosa o endometrio (interna),

la capa muscular o miometrio (media)
la serosa o perimetrio (externa).

•Esta mucosa sufre importantes modificaciones en espesor y características. El espesor depende del
según el momento del ciclo.

Ciclo endometrial/ menstrual

Fase proliferativa o folicular (1-14 días): Depende de la secreción de estrógenos ováricos.

Ovulación (14 días).
Fase secretora/ luteínica o vúlva (15-28 días): Depende de la secreción de la progesterona. El
endometrio aumenta más su espesor.
Fase descamativa o menstrual (1-5 días): Si no ha hablado fecundación, lleva a una falta de
secreción de las glándulas. La menstruación suele durar unos 5 días.

Vagina

•Se extiende desde el útero hasta la vulva. Sirve de receptor inicial de los espermatozoides y forma
el canal del parto.

3.1.2. Órganos externos

•Reciben el nombre de vulva y constan de las siguientes partes:

Monte del pubis o de Venus: prominencia grasas del tejido. Durante la pubertad se cubre de
vello.
Labios mayores: dos pliegues cutáneos alargados en disposición longitudinal. Presentan una
superficie externa cubierta de vello.
Labios menores: dos pequeños pliegues cutáneos que se sitúan por dentro de los labios
mayores. Ambos limitan el vestíbulo vaginal. → orificio vaginal.
Vestíbulo vaginal: porción de la vulva que se encuentra entre los labios menores. Posee
glándulas vestibulares mayores (de Bartolino) y menores (de Skene)
 3.2. Aparato reproductor masculino

•El aparato reproductor masculino está formado por órganos internos y órganos externos.

Vías espermáticas
Epidídimo
Órganos internos Conducto deferente
Conducto eyaculador
Glándulas sexuales accesorias
Vesículas seminales
Próstata

Pene
Órganos externos
Escroto

3.2.1. Testículos

•Los testículos son las gónadas masculinas, un órgano par que se encuentra alojado fuera de la
cavidad abdominal, en un saco cutáneo llamado escroto.

•Túnica de albugínea se emiten múltiples tabiques al interior del testículo, dividiéndolo en lobulillos.

Túbulos seminíferos

Donde se producen los espermatozoides.

células del Sertoli

Espermatogénesis

Formación de espermatozoides

Estoma

Células de Leydig, que son las encargadas de secretar testosterona.

3.2.2. Vías espermáticas

Epidídimo

•De la rete testis salen unos veinte conductos llamados conductillos eferentes, que se unirán en un
único conducto denominado conducto del epidídimo.

•El epidídimo consiste en tres porciones

•El epidídimo se apoya en la porción posterosuperior del testículo.

Conducto deferente

•De la cola del epidídimo sale el conducto deferente.

Conducto eyaculador

•Una vez en el interior del abdomen, el conducto deferente se unirá con el conducto de la vesícula
seminal y ambos formarán el conducto eyaculador, que atravesará la próstata para unirse a la
uretra.

3.2.3. Glándulas sexuales accesorias

Vesículas seminales

•Dos glándulas situadas por detrás de la vejiga urinaria y la próstata.

•Su secreción destaca la fructosa (hidrato de carbono).

Próstata

•Es una glándula con forma de nuez o castaña situada por debajo de la vejiga urinaria y rodeando la
uretra cuando esta sale de la vejiga urinaria.

•Se compone de cuatro porciones o zonas anatómicas glandulares.

Zona periférica: se originan la mayor parte de las tumoraciones prostáticas.

Zona transicional: crecimiento de la próstata conocido como hiperplasia benigna de próstata.
Rodea la uretra prostática.
Zona central
Zona periuretral: rodea la uretra

•Glándulas bulbouretrales

•Glándulas de Cowper, son del tamaño de un guisante y sus conductos desembocan en la uretra.
 3.2.4. Pene y escroto

•El pene está compuesto por tejido eréctil que forma dos masas dorsales, denominadas cuerpos
cavernosos, y una masa central, donde va el cuerpo esponjoso.

•El extremo distal del cuerpo esponjoso forma el glande, que presenta una piel muy fina (prepucio) y
el orifico de salida de la uretra.

4. ENFERMEDADES DEL APARATO GENITAL FEMENINO

4.1. Trastornos menstruales

4.1.1. Amenorrea

•La amenorrea o ausencia de menstruación.

Primaria
Secundaria
Amenorreas fisiológicas del embarazo

4.1.2. Hemorragias uterinas

•Se usan distintos términos según cantidad, duración o frecuencia de los sangrados.

Hipermenorrea (sangrados abundantes)

Generalmente más de 180 ml si hay anemia.

Polimenorrea: sangrados muy frecuentes (ciclos menores de 21 días), pero con cantidad y
duración normales.
Hipomenorrea: sangrados escasos tanto por cantidad como por su duración.
Oligomenorrea
Metrorragia: sangrado procedente de la cavidad uterina, entre periodos menstruales y sin
relación con el ciclo menstrual.

4.1.2. Hemorragias uterinas

 4.2. Infecciones geniales

•Las infecciones genitales pueden ser bajas,(vulvovaginitis y endocervicitis), o altas, cuando afectan
(endome-tritis, salpingitis, ovoforitis).

4.2.1. Bajas

Vulvovaginitis

•Es una inflamación de la vulva y la vagina que en su mayor parte se debe a agentes infecciosos.

•Hongos (Candida- albicam), virt , virus (papiloma-virus y herpes simple tipo ll).

4.2.2. Altas

•Enfermedad inflamatoria pélvica: hay extensión de microorganismos por vía ascendente desde
vagina y cérvix hasta endometrio, trompas, ovario o peritoneo.

4.3. Neoplasias ginecológicas

•Mama (50%), endometrio (20%); cuello útero- cervix (18%); ovario (8%) vulva (3%) y vagina (0,5 %).

•Cáncer de endometrio ronda los 60 años (solo el 5 % aparece en mujeres menores de 40 años). Se
asocia a varios factores, entre ellos la obesidad, el exceso de actividad estrogénica (menopausia
tardía, menarquia precoz, tratamientos con estrógenos).

•Cáncer de cuello uterino (o cérvix) afecta a mujer de entre 40 y 55 años. Se asocia a: promiscuidad
severa, infecciones víricas por papilomas y multiparidad.

5. ESTUDIOS RADIOLÓGICOS Y ECOGRÁFICOS

5.1. Anatomía radiológica en patologíaendocrina

5.1.1. Hipotálamo-
hipófisis
Radiología simple

•Radiografía lateral de cráneo está en desuso.

Resonancia magnética nuclear

•RM es la prueba ideal para la valoración de la anatomía que afectan a hipófisis e hipotálamo.

5.1.2. Glándula tiroides y parotida

Ecografía

•Prueba de elección.

Tomografía computarizada y resonancia magnética

•Tanto la TC como la RM son útiles para valorar la extensión de masas tiroideas al mediastino.

•Las paratiroides normales no son visibles generalmente por TC y RM.

5.1.3. Glándulas suprarrenales

Tomografía computarizada

•Las glándulas suprarrenales generalmente son bien visualizadas en TC de abdomen.

Resonancia magnética

•Tanto la TC como la RM son útiles para caracterizar tumoraciones suprarrenales.

5.1.4. Páncreas

•Ecografía - ideal para distinguir sólidos con líquidos.

•Tomografía computarizada - RM abdominal.

5.2. Anatomía radiológica en el aparato genital femenino

 5.2.1. Ecografía

•El endometrio varía mucho según el ciclo menstrual.

Trompas de Falopio

•No se suelen visualizar con eco a menos que contengan líquido en su interior.

•Trompas con TC no se ven.

5.4. Resonancia magnética

•Útero

RM
TC
Ecotransvaginal

•HS.G → histerosalpingografía

•Se obtienen secuencias potenciadas en T1 y 12.

5.5. Anatomía radiológica en aparato genital masculino

5.5.1. Ecografía

•Se ve todo el aparato masculina.

•El testículo, el epidídimo y el pene.

Testículos

•Ecografía testicular.

Próstata

•La próstata se estudia fundamentalmente con ecografía endocavitaria transrectal. Es muy útil para
dirigir las biopsias.

•La ecografía prostática suprapúbica se usa sobre todo para medir volumen prostático.

•Primera opción para tacto rectal.

 5.5.2. Tomografía computarizada

•La TC no se usa rutinariamente para estudio de órganos genitales masculinos salvo para estudios
de extensión de tumoraciones.

Prostata

•En secuencias T1 no se pueden distinguir entre las distintas porciones prostáticas.

6. BASES ANATOMOFISIOLÓGICAS DE LA MAMA

•Misión de secretar leche en la fase de la lactancia.

6.1. Parénquima glandular

•El parénquima glandular lo integran entre 15 y 20 lóbulos glandulares.

•Un lóbulo contiene numerosos pequeños lobulillos. Cada lobulillo está formado por varios ácinos
glandulares, túbulos y tejido conjuntivo-intralobulillar. Se encuentran las células mioepiteliales, que
contribuyen a la expulsión de leche.

•Los conductos excretores de los ácinos, o conductillos terminales, se reúnen formando los
conductos colectores intralobulillares, desembocan en los conductos galactóforos que, a su vez,
desembocan en el pezón.

•Presentan una porción más dilatada que recibe el nombre de seno galactóforo.

6.2. Pezón y aréola

•El pezón se eleva en el seno de la aréola mamaria.

•La aréola, la región pigmentaria que rodea al pezón, contiene glándulas de Montgomery.

6.3. Tejido conjuntivo

•Da forma y consistencia a la mama.

6.4.Tejido adiposo

•Una capa grasa retromamaria separa el parénquima glandular de las partes blandas de la pared
torácica. Además, el tejido graso ocupa todo el parénquima glandular.

6.5. Arterias y venas

•La mama recibe irrigación arterial principalmente de la arteria mamaria interna.

•El drenaje venoso se realiza principalmente a través de vena axilar, vena mamaria interna.

6.6. Vias linfáticas

•La vía linfática más importante de drenaje linfático se realiza hacia áreas-regiones ganglionares
axilares.

7. ENFERMEDADES MAMARIAS

7.1.2. Anomalías funcionales

•Dolor mamario premenstrual (mastodinia)

•Aparición de hipertrofia mamaria en el varón (ginecomastia).

7.1.3. Anomalías inflamatorias

Mastitis, inflamación de la mama es la mastitis aguda.

7.1.4. Mastopatía fibroquística

•Cambios fibroquísticos mamarios, ya no es un proceso patológico.

Fibrosis.

•Suele cursar con dolor mamario (mastodinia) y cursar con mamas densas en mamografía, lo que
hace más difícil la detección precoz de un cáncer.

•El quiste, la lesión nodular más frecuente de la mama, rellena de líquido.

7.1.5. Tumores benignos de la mama

•Fibroadenoma: Es el tumor sólido más frecuente de la mama. Pueden crecer.

•Lipoma: Es una proliferación de adipocitos maduros, por lo que presenta densidad grasa en
mamogratías.

7.2. Tumores malignos de la mama.

•Cáncer de mama.

7.2.1. Epidemiología

•El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente en la mujer.

Los factores son:

•Sexo: en mujeres el riesgo es cien veces mayor que en hombre.

•Edad: se incrementa su riesgo progresivamente con la edad diagnosticándose la mayoría por

encima de los 50 años.

•Factores genéticos: el riesgo de tener cáncer de mama aumenta cuando se tiene a dos familiares
de primer grado (madre o hermana) afectados.

•Factores hormonales: situaciones en las que haya exposición prolongada a estrógenos

(menarquia precoz, menopausia tardía.

7.2.2. Clasificación anatomopatológica

•Es una neoplasia del epitelio mamario formado en la unidad tubulolobulillar.

•Carcinoma no infiltrante. No atraviesa la membrana basal.

•Carcinoma infiltrante. Sobrepasa la membrana basal.

•El tipo más frecuente se denomina carcinoma ductal infiltrante (75 % - 80%).

•Otros: sarcoma, linfomas y metástasis.

7.2.3. Sintomas

•Lesión nodular, bordes imprecisos, asociada a retracción del pezón.

El dolor es poco frecuente.

•A veces, el diagnóstico inicial de tumor de mama se produce por detección de adenopatías

patológicas axilares o de metástasis a distancia.

8. IMÁGENES MAMOGRÁFICAS NORMALES Y PATOLÓGICAS

8.1. Imágenes mamográficas normales

8.I.I. Densidad de la mama normal

•Distintos componentes de la mama: lobulillos, conductos y el tejido conectivo.

•Cuatro patrones mamográficos normales. Cuanto más densa es la mama, más difícil es detectar
un nódulo en mamografía,
 Tipo 1 Predominio graso, menos del 25%

Densidad media, tejido fibroglandular, entre

Tipo 2
25%- 50%

Tipo 3 Densas 51%- 75%

Tipo 4 Extremadamente denso (más del 75%)

8.1.2. Calcificaciones benignas

•Entre las calcificaciones benignas:

•Groseras en copos de maíz: asociadas a fibroadenomas.

•En anillo o cáscara de huevo: calcificaciones de pared de quistes.

8.1. Lesiones benignas

•Quiste y fibroadenoma: bordes bien definidos.

8.2. Imágenes mamográficas patológicas

8.2.1. Carcinoma Intraductal no infiltrante

•En mamografía la presentación más frecuente es en forma de microcalcificaciones aisladas:

plemórficas de 0,5 mm (microcalcificaciones).

8.2.2. Carcinoma Intraductal infiltrante

•Módulo denso de bordes espiculados o mal definidos, a veces con microcalcificaciones.

•Se puede asociar a retracción del pezón o adenopatías patológicas axilares.

 9. ENFERMEDADES DEL APARATO GENITAL MASCULINO

9.1. Patología del pene

9.1.1. Fimosis

•La fimosis se debe a la estenosis o estrechez del orificio prepucial. Esto impide la retracción del
prepucio

9.1.2. Disfunción eréctil

•Es la incapacidad repetida de lograr o mantener una erección adecuada.

9.2. Patología testicular y epididimaria

9.2.1. Criptorquidia

•Es la falta de descenso de uno o de los dos testículos a la bolsa escrotal.

9.2.2. Orquiepididimitis

•La patología inflamatoria e infecciosa puede afectar solo al epidídimo (epididimitis), al testículo
(orquitis) o a ambos (orquiepididimitis) cuando la causa es infecciosa.

•Las complicaciones abarcan desde abscesos hasta infartos intratesticulares (ecografía).

9.2.3. Torsión testicular

•Consiste en un giro del cordón espermático sobre sí mismo.

•Diagnostico por ecografía Dopper.

 9.2.4. Tumores testiculares

•Seminomas

•Los tumores testiculares son la neoplasia más frecuente del varón joven.

•La tasas de curación más altas de todos los cánceres (de más del 90 %). También existen quistes.

9.3. Patología prostática

9.3.1. Prostatitis

•Dolor o escozor al orinar.

9.3.2. Hipertrofia benigna de

próstata

•Se produce por hiperplasia (aumento) de las células que pueden obstruir la uretra.

•Herramientas diagnósticas:

Tacto rectal: da idea del tamaño y consistencia de la glándula.

Ecografía suprapúbica: se usa para determinar el tamaño prostático.

9.3.3. Cáncer de próstata

•Es la neoplasia urológica más frecuente, ya que constituye la tercera causa de muerte por cáncer en
España tras el cáncer de pulmón y el cáncer colorrectal. Aumenta con la edad.

•Tacto rectal: palpación de nódulos o irregularidades en la superficie prostática o el aumento de

consistencia.

•Antígeno prostático específico: Se suele elevar en tumores prostáticos, pero también en otras
circunstancias no neoplásicas.

•Técnicas de imagen: TC y ecografía.