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SOPORTE FAMILIAR EN EL PROCESO DE ELABORACION DE DUELO, EN PERSONAS PARAPLJICAS1 PRESENTACION La parapljia, es un estado en el cual una persona ha perdido la sensacin y motricidad de los miembros inferiores de su cuerpo a causa de un trauma accidente en su medula espinal. Hecho que en si mismo constituye una situacin en la cual se generan numerosos factores psicosociales, que de uno u otro modo, influyen y afectan la psiquis del afectado, entre ellos el soporte familiar y su intervencin en la elaboracin de duelo.

En aos anteriores se han adelantado investigaciones enfocadas hacia el rea de rehabilitacin fsica y recuperacin clnica del individuo parapljico, pero en cuanto se refiere a la investigacin a cerca de los factores psicosociales que determinan el componente psicolgico del parapljico, es muy poco el inters por parte de los investigadores. De esta manera, indagar a cerca del soporte familiar en el parapljico nos llevar a descubrir la influencia del andamiaje estructural y funcional que detenta el ncleo familiar sobre la psiquis del afectado. Tener en cuenta cmo opera el sistema familiar de quien padece parapleja nos guiar hacia una visin mas acertada de cmo la persona ha logrado, o n, elaborar un duelo por su perdida. As mismo, se pretende comprender el proceso de elaboracin de duelo cuando llega la
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Recopilado por el CENAREC, el da 24 de mayo del 2006, de la pgina http://www.minusval2000.com/literatura/articulos/soporteFamiliar.html

parapleja, puesto que a travs de este proceso florecen gran cantidad de representaciones mentales y conductas vinculadas con la perdida, as, se debe tener en cuenta que el duelo es un proceso que, "comenzando con la perdida, termina con la aceptacin de una nueva realidad interna y externa del sujeto" (EL DUELO Y LAS EXPERIENCIAS DE PERDIDA. Jorge Tizn Garca. Pg. 519). La mayor cantidad de eventos traumticos que ocasionan paraplejia provienen de: accidente por vehculo automotor, por arma de fuego, minas antipersonales, accidentes en aguas poco profundas, cadas de altura, y accidentes deportivos. Desafortunadamente las minas antipersonales se han convertido en un verdadero problema de salud publica, por la gran cantidad de mortalidad y morbilidad que generan. Segn la Organizacin Mundial de la Salud, se calcula que al ao, alrededor de 26.000 personas mueren o quedan discapacitadas a causa de estos artefactos. A este ritmo, cualquier esfuerzo por detener esta calamidad es insuficiente, a lo cual sumamos la carencia de inters por parte de la academia al iniciar proyectos que, de alguna manera, aporten soluciones.

En Colombia y en el Huila, es notoria la falta de investigacin a cerca del tema, en especial en cuanto se refiere a la atencin psicolgica desde la prevencin, tratamiento y rehabilitacin de quienes son victimas de parapljia. De este modo, nace la necesidad de iniciar un proyecto investigativo que intente aportar elementos tericos y conceptuales concernientes a la labor del psiclogo en la atencin a personas con dicha lesin.

A partir de la ptica cualitativa, se pretende construir una teora que facilite la comprensin del soporte familiar en la elaboracin de duelo, descifrando el problema desde la visin del afectado, planteando elementos de intervencin psicolgica para la prevencin, tratamiento y rehabilitacin. Por consiguiente el mtodo a emplear en esta investigacin ser la historia de vida, la cual se cie a nuestros intereses por tratarse de un mtodo que analiza el fenmeno desde su contexto real de existencia, permite el acceso del sentido comn como 2

herramienta descriptiva, interpretativa y comprensiva, a partir de experiencias que sugieren elementos tericos para la comprensin de una problemtica inherente a la sociedad.

El inters de esta investigacin surge de la necesidad de conocer la percepcin y significados de aquellas personas que por algn motivo padecen parapleja, aprendiendo de las experiencias de los participantes, y descubriendo la incidencia del soporte familiar en el proceso de afrontamiento fsico y psicolgico.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Una persona joven con discapacidad medular de tipo parapljica, es un individuo con caractersticas fsicas alteradas, como consecuencia de una lesin adquirida en la medula espinal a travs de un trauma-accidente, el cual, como consecuencia, genera una interrupcin de la conduccin nerviosa en determinada rea medular, provocando perdida de la sensacin y motricidad de la mitad inferior del cuerpo, ms no incluye deficiencias cognoscitivas o dficit intelectual. De este modo, puesto que las causas ms frecuentes de lesin medular estn en estrecha relacin con accidentes de automvil, herida por arma de fuego o arma blanca y como consecuencia de la violencia de la guerra; en Colombia la morbilidad y mortalidad por estos factores han aumentado considerablemente. Segn la Organizacin Mundial de la Salud, se calcula que al ao, en el mundo, alrededor de 26.000 personas mueren o quedan discapacitadas a causa de minas antipersonales. Segn el censo realizado por el DANE en 1993, en el departamento del Huila existe una poblacin de 1928 personas que padecen discapacidad medular con miembros inferiores afectados, de los cuales 1.116 son hombres, y 812 son mujeres. Debido al incremento de violencia a causa de la guerra en el pas, se cree que esta cifra ha aumentado considerablemente, desconociendo, aun, el nmero total de minas escondidas, las cuales constituyen un verdadero problema de salud pblica por la gran cantidad de discapacitados que podran generar. 3

Desde sta perspectiva, debemos tener en cuenta que el soporte familiar es una de las estructuras bsicas ms importantes en la existencia del ser humano, en la cual, cada uno de sus miembros se ajusta a los eventos que suceden de forma nica e individual, la familia es posiblemente el andamiaje fsico y emocional ms influyente dentro del armazn psquico de cada persona, puesto que al interior del ncleo familiar se estructuran la mayor parte de las herramientas socializadoras que determinan la capacidad de cada uno para interactuar con los dems seres humanos y afrontar las adversidades que la vida detenta. En este sentido, Figley, citado por Deisy Afanador y Elizabeth Surez, dice, "la familia es un sistema de apoyo para los seres humanos durante y despus de un evento critico, y ese mismo sistema y sus miembros son afectados adems de la victima y algunas veces hasta en un mejor grado"(AFANADOR DEISY. SUAREZ ELIZABETH. "Estrutura y Patrones de Interaccion En Familias Con Hombres Jefe de Hogar Parapljico". Teisis Universidad Santo Tomas. 1990. Pg. 108) . Por tanto, es necesario aclarar que la familia es un receptor de emociones de un individuo parapljico en proceso de elaboracin de duelo, y segn su soporte se estructura una nueva organizacin de su ncleo familiar. Al presentarse una calamidad que atenta contra la estructura corporal, familiar y social de un individuo como la paraplejia, aparecen una serie de procesos y mecanismos orientados hacia la proteccin de la organizacin mental del afectado, hecho que conlleva a una resignificacin de su organizacin fsica y emocional, la cual, de algn modo, desemboca en la manifestacin de una nueva estructura como consecuencia del duelo elaborado. El parapljico necesita desahogar su pena, elabora un duelo debido a su situacin, la capacidad que tenga para afrontar y superar su discapacidad ser determinante para el desarrollo de su vida futura. Todo esto, como consecuencia de la estructura del soporte familiar forjado a travs de los aos, el cual puede propiciar de manera favorable o desfavorable la rehabilitacin por la perdida de la movilidad y sensacin de la mitad inferior del cuerpo. En este especto surge el interrogante:

Cmo el soporte familiar, interviene como facilitador u obstaculizador del proceso de elaboracin de duelo en personas parapljicas?.