2.

MÚSCULOS DE LA REGIÓN DEL CODO

Algunos de los músculos que movilizan la articulación del codo se van a encontrar en el brazo y
otros en el antebrazo; y esta articulación va a poder llevar a cabo flexo-extensiones, pronación
y supinación (estos últimos son más propios de los músculos del antebrazo).

2.1MÚSCULOS DEL BRAZO

Los músculos que se localizan a nivel del brazo se disponen alrededor del húmero, separados
en 2 grandes grupos por un tabique ósteo-aponeurótico.

Este tabique está formado por la aponeurosis braquial del húmero que emite 2 tabiques
fibrosos intramusculares (lateral y medial) que dividen el brazo en una celda anterior (flexora)
y la celda posterior (extensora). Los tabiques además de dividir el brazo en 2 celdas, son zonas
de inserción de los músculos.
- CELDA ANTERIOR: en esta se encuentran los músculos flexores que
serán 3 y se disponen en 2 planos: un plano superficial en el que se
encuentra el bíceps braquial y un plano profundo ocupado por el
coracobraquial y el braquial.
- CELDA POSTERIOR: en esta se encuentran los músculos extensores
que solamente es el tríceps braquial.

MÚSCULOS FLEXORES DEL BRAZO

La flexión tiene unos 130º-150º de amplitud. La llevan a cabo los músculos de la celda anterior
del brazo, es decir, el bíceps braquial, el coracobraquial, y braquial o braquial anterior,
además del braquiorradial y un poco el pronador redondo (músculos del antebrazo).

• BÍCEPS BRAQUIAL: Es un músculo alargado que recorre en superficie toda la región del brazo,
sobrepasando proximal y distalmente sus límites por lo que actúa tanto en la articulación del
hombro como en la del codo. Además, el bíceps es superficial al braquial y al coracobraquial.
La parte superior de este músculo está dividida en 2 cabezas:
- La cabeza larga: esta se origina en el tubérculo supraglenoideo de la escápula, esta es
la que se introduce en la corredera bicipital.
- La cabeza corta: esta se origina en el vértice de la apófisis coracoides de la escápula, al
lado del coracobraquial (desciende cubriéndolo).

Ambas cabezas van a descender por delante de la articulación del codo y van a acabar
uniéndose en un tendón que va a insertarse en la tuberosidad del radio (tuberosidad
bicipital). Desde el borde medial del tendón sale una expansión aponeurótica gruesa y
resistente que va a insertarse en la fascia del antebrazo la cual recubre los músculos
epitrocleares. Esta expansión aponeurótica recibe el nombre de aponeurosis bicipital o
lacertus fibrosus.

Este músculo sobre la articulación del codo va a actuar como un potente flexor contra
resistencia del codo y también puede llevar a cabo supinación cuando el antebrazo está en
pronación para lo cual el codo tiene que estar previamente flexionado. Este presenta potencia
máxima cuando el codo está flexionado 90º y está en supinación (si lo flexiono en pronación se
contraerá mucho menos que si está en supinación, x ej en dominadas).
Además, este participa en la articulación escápulohumeral ayudando a la flexión del hombro y
es un leve aproximador.
• BRAQUIAL O BRAQUIAL ANTERIOR: es un músculo ancho y aplanado ubicado en la celda
anterior del brazo por debajo del bíceps braquial.

Este se origina en la mitad distal de la cara anterior del húmero y sus fibras van a descender
verticalmente cruzando por delante la articulación del codo hasta insertarse en la apófisis
coronoides y en la tuberosidad del cúbito. Cuando se ha insertado en el cúbito este músculo
manda una expansión aponeurótica lateral para insertarse en el radio (en la fascia del
antebrazo).

Este músculo únicamente realiza flexiones del codo o antebrazo (ya que flexionar el codo es lo
mismo que flexionar el antebrazo, acercarlo a la porción anterior del brazo).
• CORACOBRAQUIAL: es un músculo alargado y plano situado en la celda anterior del brazo
(parte supero-interna), tapado por la porción corta del bíceps braquial.

Este músculo se origina en la apófisis coracoides de la escápula y se dirige hacia abajo y hacia
afuera pasando por detrás del pectoral mayor hasta insertarse en el tercio medio de la cara
medial de la diáfisis del húmero.

Al contraerse este lleva a cabo flexión del codo además de rotaciones internas, flexión y
aproximación del brazo.
• BRAQUIORRADIAL O SUPINADOR LARGO (va desde la parte superior de la cresta
supracondílea lateral del húmero a la apófisis estiloides del radio) Y EL PRONADOR REDONDO
(va desde el epicóndilo medial del húmero y la apófisis coronoides del cúbito hasta la porción
media de la diáfisis del radio) también contribuyen al movimiento de flexión del codo o
antebrazo, pero son menos relevantes.
 MÚSCULOS EXTENSORES DEL BRAZO
La extensión del codo tiene una amplitud de 10º y la realizan el tríceps braquial y el ancóneo,
que se encuentran en la celda posterior del brazo.
• TRÍCEPS BRAQUIAL: es el principal extensor del codo y por tanto se encuentra en la celda
posterior del brazo. Este presenta tres cabezas en su origen, la más larga se origina en la
escápula y las otras dos (medial y lateral) se originan en el húmero. Al igual que el músculo
bíceps, sus inserciones sobrepasan las 2 articulaciones y ejerce su acción tanto sobre la
articulación del codo como del hombro.

Como hemos dicho el tríceps en su origen tiene 3 cabezas:

- La cabeza larga: esta se origina en el tubérculo glenoideo de la escápula, desde aquí
desciende retorciéndose atravesando el espacio omohumeral al que divide en 2
partes: una externa denominada cuadrilátero húmero-redondo-tricipital y otra interna
denominada triángulo omo-tricipital.
- La cabeza lateral (vasto externo): esta se origina en la mitad superior de la cara
posterior del húmero y sus fibras descienden pasando por encima del canal del
húmero o surco radial del húmero convirtiéndolo en túnel (por donde pasará el nervio
radial y la arteria humeral profunda).
- La cabeza medial (vasto interno): es la más corta y profunda y se origina en los 2/3
distales de la cara posterior del húmero distal al surco radial.

Las 3 porciones confluyen en un tendón ancho y aplanado que se inserta en la cara postero-
superior del olécranon y en la fascia profunda del antebrazo a ambos lados del mismo. Este
tendón al igual que el del bíceps presenta bolsas serosas asociadas: la bolsa subcutánea
olecraneana, la bolsa olecraneana intratendinosa y la subtendinosa.

El tríceps braquial es un potente extensor del codo, pero como su cabeza larga se origina en el
hombro, actúa también sobre la articulación del hombro colaborando en movimientos de
extensión y aproximación (en este último colabora débilmente).
 VALOR TOPOGRÁFICO DEL TRÍCEPS
1. Triángulo omo-tricipital: es la porción interna que delimita la cabeza larga del tríceps,
y se encuentra medialmente entre el borde externo del omóplato, lateralmente por la
cabeza larga del tríceps e inferiormente por el redondo mayor.
Por este pasa la rama escapular de la [Link] inferior.
2. Cuadrilátero húmero-redondo-tricipital: es la porción externa que delimita la cabeza
larga del tríceps y está situado entre el redondo mayor y menor, lateralmente al
húmero y medialmente a la cabeza larga del tríceps.
Por este pasa el nervio axilar y los vasos axilares posteriores.
3. Hendidura humero-tricipital: esta se encuentra entre el húmero y la cabeza larga del
tríceps.
Por esta va a pasar el nervio radial desde la región de la axila a la celda posterior del
brazo.

• ANCÓNEO: es un músculo pequeño, de forma triangular, situado en la cara dorsal de la

articulación del codo (celda posterior del brazo), cuyas fibras se confunden con las del tríceps.

Este se origina en la cara posterior del epicóndilo medial del húmero y sus fibras se insertan en
la cara lateral del olécranon y en la porción posterior proximal del cúbito. En su recorrido
cubren parcialmente el ligamento anular del radio.
Este músculo al contraerse va a llevar a cabo
principalmente la extensión del codo colaborando en la
tensión de la cápsula articular del codo (para que pueda
pellizcarse) pero también colabora en la pronación del
antebrazo.
2.2. MÚSCULOS DEL ANTEBRAZO

Como ya sabemos, la región del antebrazo es la encargada de realizar pronaciones y

supinaciones y en estos movimientos participan principalmente los músculos del antebrazo,
aunque también participan algunos músculos del brazo como el bíceps que participan en la
supinación.

Los músculos que se localizan a nivel del antebrazo están rodeados por una aponeurosis
antebraquial que se continúa hacia arriba con la del brazo y por debajo se une a los
retináculos flexor y extensor de la muñeca. De la cara profunda de esta fascia parten 2
tabiques, uno lateral que termina en el radio y otro medial que termina en el cúbito.
Estos tabiques junto con los 2 huesos y la membrana interósea que los une disponen
alrededor dividen al antebrazo en 2 celdas: una anterior (flexores) y otra posterior
(extensores).
Además, en la celda antebraquial posterior parte desde el borde anterior del radio otra hoja de
tejido fibroso hacia la fascia antebraquial que subdivide un espacio que NO está totalmente
cerrado denominada celda lateral, radial o externa.

Esta división topográfica nos permite clasificar los músculos del antebrazo en celdas
musculares:
• CELDA ANTERIOR: en esta se encuentran los músculos que van a ser principalmente
flexores de la mano y los dedos, juntos con los pronadores. Esta a su vez está divida en
4 plano que de superficial a profundo van a ser:
- 1er plano: pronador redondo, flexor radial del carpo, palmar largo y flexor
cubital del carpo.
- 2º plano: flexor superficial de los dedos.
- 3º plano: flexor profundo de los dedos y flexor largo del pulgar.
- 4º plano: pronador cuadrado.
• CELDA EXTERNA: esta aloja 4 músculos que participan en la extensión del carpo,
inclinación radial y supinación y que de superficial a profundo son: braquiorradial o
supinador largo, extensor radial del carpo (primer radial), extensor radial corto del
carpo (segundo radial) y supinador o supinador corto.

• CELDA POSTERIOR: esta aloja músculos extensores y en esta tenemos 7 músculos

dispuestos en 2 planos:
- Plano superficial: extensor de los dedos, extensor del meñique y extensor
cubital del carpo (cubital posterior).
- Plano profundo: abductor largo del pulgar, extensor largo del pulgar, extensor
corto del pulgar y extensor del índice.
 MÚSCULOS PRONADORES
• PRONADOR REDONDO: es un músculo que se encuentra en la celda anterior del brazo,
superior al cúbito, radio y membrana interósea. Este es el más superficial de los músculos de
esta celda, es decir, se encuentra en el 1er piso.
Este músculo crueza en superficie la cara anterior del antebrazo y es además el músculo más
externo d ellos músculos epitrocleares (los que nacen en la epitróclea humeral).
Este en su origen tiene 2 cabezas:
- Una cabeza humeral: que se origina en el epicóndilo medial del húmero (epitróclea).
- Una cabeza cubital: que se origina en la apófisis coronoides del cúbito.

Ambos fascículos se unen en un arco tendinoso (por debajo del cual va a pasar el nervio
mediano). Estas fibras van hacia abajo y hacia afuera (metiéndose por debajo de los músculos
de la celda externa) y van a insertarse en la parte lateral de la diáfisis del radio.
Este músculo es pronador del antebrazo porque pasa ligeramente por delante de la articualción
por lo que también colabora ligeramente en la flexión del codo.
 Como hemos mencionado anteriormente, el pronador redondo va a formar un arco por el que
van a pasar estructuras a la zona anterior.
Por lo que hay unos espacios topográficos de interés:
- Surco bicipital medial (canal interno del pliegue del codo): está delimitado por el
bíceps por fuera, por el pronador redondo por dentro y por el braquial al fondo
(suelo). A través de este espacio van a alcanzar el antebrazo los vasos humerales y el
nervio mediano.
- Fosa cubital: es una depresión triangular situada en la cara anterior del codo entre el
pronador redondo y el braquiorradial. La base se encuentra superiormente (sería una
línea imaginaria entre los 2 epincóndilos).

• PRONADOR CUADRADO: es un músculo ubicado en la celda anterior del antebrazo en el 4º

piso, es decir, en el plano más profundo (pegado a la articulación radio-cubital distal).

Se trata de una lámina muscular plana y cuadrilátera que se origina en el cuarto distal de la
cara anterior del cúbito y sus fibras se dirigen
horizontalmente hasta insertarse en el cuarto distal de
la cara anterior del radio. Por lo que refuerza la
articulación radio-cubital distal.
Este músculo únicamente realiza pronaciones del
antebrazo.

Como ya sabemos, en el movimiento de pronación

también interviene débilmente el ancóneo.
 MÚSCULOS SUPINADORES
• BRAQUIORRADIAL O SUPINADOR LARGO: es un músculo situado en la celda externa del
antebrazo y es largo y superficial. Este se origina en el epicóndilo lateral del húmero
(cresta supracondílea lateral) y sus fibras descienden y se insertan en la apófisis
estiloides del radio. Como NO llega a la muñeca, va a actuar solo sobre el codo.

Este músculo es flexor del antebrazo (del codo) porque pasa por delante de esa
articulación, sobre todo en flexiones rápidas y pequeñas y colabora en la supinación
cuando el antebrazo se encuentra en pronación completa.
• SUPINADOR O SUPINADOR CORTO: es un músculo ancho que se sitúa en la celda externa
del antebrazo profundamente al resto de los músculos de la celda.

En su origen este músculo presenta 2 cabezas:

- El fascículo humeral o superficial: se origina en el epicóndilo lateral del húmero
- El fascículo cubital o profundo: se origina en la cresta del músculo supinador del
cúbito y ligamento anular del radio.

Entre ambas cabezas queda un hueco por el que pasa la rama posterior del nervio del radial.
Las fibras van a descender hasta insertarse en las caras lateral, posterior y anterior del tercio
proximal del radio.

Este músculo es el principal supinador del antebrazo.

Además, en el movimiento de supinación también participa el bíceps braquial.