Código: SSO-INX-INSP-001
INSPECCIÓN DE EXTINTORES
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Fecha de Inspección: Hora: Área/Unidad operativa:
Inspección realizada por: Nombre responsable unidad:
ESTADO DEL EXTINTOR
Vencimiento
Señalización
Pasador de
NUMERO DE EXTINTOR
Manometro
Ubicación
Visibilidad
seguridad
Acceso al
AGENTE EXTINTOR
Boquilla
Cilindro
extintor
Pintura
recarga
Fecha
Manija
No Area donde esta ubicado el equipo Observaciones
CAP DE CARGA
PQS/CO2
Buena
Buena
Buena
Buena
Buena
Buena
Buena
Buena
Buena
Buena
Mala
Mala
Mala
Mala
Mala
Mala
Mala
Mala
Mala
Mala
PQS
CO2
Mes
1 Año
10
11
12
13
RESPONSABLE DEL AREA RESPONSABLE DE LA INSPECCION
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