Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Investigadores Principales:
Asesora:
Afiliaciones institucionales:
Lima, Perú
2023
RESUMEN:
OBJETIVO:
El objetivo principal del presente trabajo es determinar la asociación que existe entre el nivel de conocimiento
y las actitudes que presentan los adultos jóvenes sanos frente a la muerte súbita cardiaca en centros de
abastecimientos de Lima, Perú. Asimismo, describirlos de acuerdo a situaciones relacionadas como según su
género, nivel de educación y si tienen un familiar con enfermedad cardiaca.
I PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
¿Cuál es la asociación entre el nivel de conocimiento y las actitudes que presentan los adultos jóvenes sanos frente a la muerte
súbita cardiaca en un centro de abastecimiento de Lima, Perú?
II INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN
Respecto a los grupos etarios, las causas de MSC varían de acuerdo a la edad. En menores de 35 años, las
principales causas reportadas son: Miocardiopatías (miocardiopatía hipertrófica), malformaciones congénitas
(displasia arritmogénica del ventrículo derecho, Estenosis de la válvula aórtica, coartación de la aorta, etc.) o
Alteraciones del ritmo (Síndrome de QT largo, síndrome de QT corto, síndrome de Brugada, síndrome de
repolarización precoz, Wolff-Parkinson-White, taquicardia ventricular catecolaminérgica o fibrilación
ventricular idiopática) (8). Por otro lado, cuando alguien muere repentinamente por causas inexplicables a
nivel general se sospecha de MSC o fibrilación ventricular idiopática; en menor porcentaje, pueden ser debido
a enfermedad vascular cerebral, rotura de aneurisma aórticos o tromboembolia pulmonar masiva. (9)
Respecto a las actitudes que se toman frente a las MSC, se ha comprobado la importancia del conocimiento
para la inmediata reanimación cardiopulmonar (RCP), sobre todo si proviene de los profesionales de salud
capacitados, la cual mejora la supervivencia ante un PCR intrahospitalaria entre el 7 y el 24% de los casos
reportados. En un estudio que se hizo en el 2015 en hospitales de Perú se encontró que gran cantidad de
participantes no tuvieron un buen nivel de conocimientos sobre RCP dentro de esto las enfermeras obtuvieron
la mayor nota, seguida de los médicos, internos de medicina y médicos residentes además de notar que
aquellos que tuvieron mejores notas en el test de RCP fueron los profesionales que pasaban un mayor
promedio de horas en emergencia. (10)
Un estudio en Perú, que incluyó 1074 personas, dentro de ellas médicos internos de medicina, médicos
residentes, enfermeras y otros profesionales de la salud en 25 hospitales peruanos con el objetivo de
determinar el nivel de conocimiento de primeros auxilios. El inadecuado nivel de conocimientos en primeros
auxilios según el grupo ocupacional estuvo en el rango de 17,5-33,3% (otros profesionales 17,5%; médicos
23,2%; internos de medicina 26,0%; enfermeras 26,4% y médicos residentes 33,3%), por lo tanto se concluyó
que hay un inadecuado conocimiento sobre primeros auxilios en el personal de salud.(11) Por otro lado, otro
estudio demostró el conocimiento de las enfermeras sobre la reanimación cardiopulmonar básica donde se
concluyó que el 53% del personal de enfermería tiene un adecuado conocimiento del RCP básico, destacando
en la definición, apertura de la vía aérea, de la respuesta en el paciente. Los conocimientos menos adecuados
fueron: pedir ayuda a sistemas de emergencia y sobre la respiración.
En un estudio hecho en Gohan, Etiopía donde la población del estudio estuvo compuesta por 342 proveedores
de atención médica que trabajan en el hospital de referencia de Debre Markos. De los cuales 164 (50,6%)
respondieron correctamente acerca de compresiones torácicas a una velocidad de 100 por minuto, y 162
(50%) respondieron correctamente sobre el conocimiento de la ventilación y compresiones torácicas. Sin
embargo, sólo 33 (10,2%) y 59 (18,2%) respondieron correctamente del lugar y la profundidad de las
compresiones torácicas (18,2%), respectivamente. Concluyendo que los conocimientos, actitudes y prácticas
de los proveedores de atención médica con respecto al manejo del paro cardíaco eran deficientes. Para la RCP,
pocos participantes conocían la frecuencia de la respiración boca a boca, las indicaciones de desfibrilación y
los procedimientos durante la RCP. (12)
JUSTIFICACIÓN:
Siendo la MSC uno de los mayores problemas de salud pública a nivel mundial, se ha visto que tanto los
En otro estudio realizado en el mismo país el cual tuvo como objetivo explorar el nivel de conocimientos
sobre la reanimación cardiopulmonar. (RCP) entre los profesionales y estudiantes sanitarios y se pudo
comprobar que existe poco poco conocimiento sobre RCP entre los estudiantes, incluidas personas
capacitadas. Por ello propusieron diversas maneras de aumentar la concienciación sobre la RCP de manera
que debería estar dirigida a los estudiantes y profesionales que tienen muchas probabilidades de encontrarse
con pacientes que requieran RCP. (14)
Asi como tambien en un estudio realizado en Arabia Saudita donde evaluaron el conocimiento de la
reanimación cardiopulmonar entre personas en la ciudad de Riyadh, Arabia Saudita, que no participan en la
atención sanitaria, donde se pudo ver que en un total de 856 participantes que completaron el cuestionario, el
51,8% desconocía la reanimación cardiopulmonar, el 4,4% de los participantes había asistido a un curso
formal de formación en reanimación cardiopulmonar, y el 38,7% adquirió su experiencia a través de los
diversos medios de comunicación. (15)
Adicionalmente, un estudio realizado nuevamente en Arabia Saudita, evaluó el nivel de conocimiento,
actitudes y prácticas de los estudiantes relacionados con la reanimación cardiopulmonar en la Universidad de
Qassim, por lo que del tamaño total de la muestra de los participantes fue de 1148, y la mayoría provenía de
facultades no médicas (54,1%) y el resto (45,9%) procedían de facultades de medicina. Se pudo ver que la
mayoría de las estudiantes (45,7%) de las facultades de medicina conocían mejor que los hombres el lugar
correcto para la compresión torácica. Por otro lado, hubo un mayor porcentaje de los estudiantes de medicina
en comparación con los que no son de medicina en la mayoría de los ítems de conocimiento, actitudes y
práctica de RCP, por lo que se vio que el conocimiento, las actitudes y las prácticas de los estudiantes son
insuficientes. (16)
En un estudio realizado en Hong Kong el cual tuvo un total de 1.013 encuestados, sólo el 21% de ellos
informaron que habían recibido entrenamiento en RCP. La mayoría (72%) de estos encuestados capacitados
habían recibido su última capacitación más de dos años antes, por lo que se concluyó que el conocimiento
general de los encuestados fue relativamente bajo. Entre todos los encuestados, sólo cuatro el 0,4%
respondieron correctamente a todas las preguntas. (17)
Además de ello un estudio de Nepal, nos habla acerca del nivel de conocimiento sobre la RCP entre las
enfermeras que trabajan en el Hospital Universitario de Kavre, debido a las diversas evidencias que arrojaban
una falta de conocimiento sobre esta, asi que realizaron un total de 20 preguntas donde se pudo ver que de los
260 que participaron en el estudio, sólo un tercio de las enfermeras tenían buenos conocimientos sobre la
actualización de las directrices de 2015 para RCP. (18)
En Etiopía también se realizó un estudio donde relata acerca del nivel de conocimiento de los estudiantes de
último año de ciencias de la salud y de los pasantes médicos sobre la reanimación cardiopulmonar en un
hospital universitario, donde se vió que de los 461 estudiantes evaluados, la puntuación media general de
conocimientos de los estudiantes y pasantes de ciencias de la salud del último año de pregrado fue 11,1, por lo
que se puede comprobar que el nivel de conocimientos de los profesionales de la salud de pregrado sobre RCP
fue insuficiente. (19)
Por otro lado en España se realizó un estudio donde se describe que tuvieron el objetivo de determinar el nivel
de conocimientos sobre primeros auxilios y reanimación cardiopulmonar (RCP) entre los padres de niños que
acudieron a nuestro Servicio de Urgencias Pediátricas y poder identificar los factores que afectan este
conocimiento, donde se pudo recaudar un total de 405 cuestionarios validados con 19 preguntas y en donde la
edad media de la muestra fue de 38,08 años, los resultados arrojaron que los padres que tenían estudios
universitarios obtuvieron una puntuación media de 7,16 frente a 6,24 de los que tenían estudios primarios, así
Determinar la asociación que existe entre el nivel de conocimiento y las actitudes que presentan los adultos jóvenes
sanos frente a la muerte súbita cardiaca en centros de abastecimientos de Lima, Perú
Hipótesis:
H0: No existe una asociación entre el nivel de conocimiento y las actitudes frente a la muerte súbita cardiaca
H1: Existe una asociación entre el nivel de conocimiento y las actitudes frente a la muerte súbita cardiaca en
El diseño del presente estudio será observacional, analítico de corte transversal. Es observacional porque se
hará un registro de datos sin intervención a través del cuestionario brindado y es analítico - transversal porque
va a recolectar información acerca de la asociación entre el nivel de conocimiento y las actitudes frente a la
muerte súbita cardiaca con el objetivo de ver la importancia de estos para evitar la mortalidad por aquella
causa.
Población
Se incluirán participantes adultos que se encuentren en el Mercado Modelo de Magdalena del Mar los días de
la recolección de datos. Dicho establecimiento se encuentra en DIRECCIÓN con un aforo de 39,997 personas
y con un movimiento total de personas de 32,000 personas al día. Este centro de abastecimiento en el distrito
de Magdalena del Mar , uno de los distritos más grandes de Lima este se caracteriza por ser un distrito de
amplia extensión y con gran cantidad de áreas verdes con una población de 391,503 de personas de 15- 64
años.
Criterios de inclusión
Criterios de exclusión
MUESTREO:
Se va a realizar un muestreo aleatorio simple y se van a considerar a todos los asistentes al centro comercial
los días de la recolección de datos hasta superar nuestro tamaño de muestra identificado.
PREPARACIÓN:
TAMIZAJE Y ENRROLAMIENTO:
CUESTIONARIO:
Para evaluar el conocimiento, se usará un cuestionario validado del arábe al inglés, el cual se encuentra en el
artículo, “Knowledge and attitudes to cardiopulmonary resuscitation (CPR)– a cross-sectional population
survey in Sweden” el cual tiene objetivo fue explorar el conocimiento y las actitudes del público hacia la
RCP. En este cuestionario se agregan preguntas objetivas con opción multiple para medir tanto el nivel de
conocimiento y actitudes frente a paro cardiorespiratorio que abarcan desde los datos sociodemográficos, el
grado de educación, actitudes frente a este evento, parámetros que nos ayuda a determinar que tanto
interfieren estas variables en nuestra asociación de estudio.
El cuestionario estará dividido en dos secciones: Nivel de conocimientos frente a la muerte súbita cardiaca y
actitudes frente al paro cardiorrespiratorio ambo serán medidos por porcentaje relacionados unos con otros.
VARIABLES DE ESTUDIO
-Nivel alto:
Se van a exportar los datos con los nombres de los participantes codificados, así como los resultados del cuestionario a
un documento de Excel versión 2017 estos datos se van a exportar al programa RStudio versión 2023, luego se
eliminarán los datos faltante de las variables principales del estudio ( nivel de conocimientos y actitudes frente a la
muerte súbita cardiaca en adultos jóvenes sanos en un centro de abastecimiento de un distrito de Lima en el año 2024 ) .
Se utilizarán los datos que cumplan de los criterios de inclusión y exclusión y se procederá a realizar el análisis.
El análisis descriptivo se realizará determinado frecuencias y porcentajes para las variables categóricas, así como media
y desviación estándar o mediana con su rango inter cuartil de acuerdo a la normalidad de la distribución de la población
Para determinar la asociación entre nuestras variables principales, al ser dos variables categóricas se utilizará la prueba
del chi cuadrado con un valor de p < 0.05 para ser considerado estadísticamente significativo.
TAMAÑO DE MUESTRA
Se calculo el tamaño de muestra utilizando el software G*Power 3.1, asumiendo un “effect size” del 0.3 , utilizado
también en un estudio similar al nuestro, realizado en Jordania (13) con un nivel de significancia “alfa” del 0.05 y un
poder esperado de 0.8 y grados de libertad de 2. Estos datos nos dieron un tamaño de muestra de 108 participantes.
Utilizando el mismo software se calculó la potencia estadística de nuestro estudio, utilizando un nivel de
significancia (α) de 0.05 , un tamaño de muestra de 108 y un “effect size” de 0.3 , obtuvimos una potencia
estadística de 0.8
ASPECTOS ÉTICOS
Este siguiente protocolo será sometido a la evaluación por el comité de ética de la Universidad Científica del Sur
antes de llevar a cabo el estudio. Los datos recopilados de los participantes serán manejados exclusivamente por los
tesistas para preservar su confidencialidad. La participación en este estudio es completamente voluntaria y se realiza
de manera presencial, sin presentar riesgos físicos ni psicológicos. Los participantes tienen la libertad de retirarse en
cualquier momento si así lo desean. No se proporcionará ninguna compensación económica a los participantes, y
tampoco se les solicitará realizar algún pago. Para asegurar la comprensión y aceptación de estos términos, se
utilizará un consentimiento informado que detallará los aspectos mencionados anteriormente. Además, se respetarán
los principios éticos de justicia, autonomía y beneficencia, según lo establecido en la Declaración de Helsinki (28) .
LIMITACIONES
Al evaluar el uso de conocimientos y aptitudes, es importante tener en cuenta diversas limitaciones que podrían influir
en la precisión y validez de la evaluación. Algunas de estas limitaciones incluyen:
Las condiciones en las que se lleva a cabo la evaluación pueden afectar los resultados. Factores como el estrés,
la fatiga o el tiempo limitado pueden influir en la capacidad de los participantes para demostrar el uso efectivo
de sus conocimientos.
Evaluar el uso de conocimientos implica medir variables cognitivas complejas. Estas mediciones pueden ser
internamente subjetivas y estar sujetas a interpretaciones variadas, lo que podría afectar la consistencia de los
resultados.
El uso efectivo de conocimientos puede evolucionar con el tiempo. La evaluación en un momento específico
puede no capturar completamente la habilidad de una persona para aplicar conocimientos a lo largo del tiempo.
La evaluación de aptitudes a menudo involucra algún grado de subjetividad, especialmente si se basa en la
observación o juicio humano. Diferentes evaluadores pueden interpretar de manera diferente el desempeño de
un individuo.
Factores como el entorno de evaluación, el tiempo asignado y las condiciones emocionales pueden influir en el
rendimiento del individuo y afectar la medición precisa de sus aptitudes.
Pág. 10 de 10 Atanacio, Icumina, Quezada
Las aptitudes pueden desarrollarse o cambiar con el tiempo debido a la experiencia, la formación o factores
externos. Una evaluación puntual puede no captar completamente la evolución de las aptitudes a lo largo del
tiempo.
PRESUPUESTO Y FINANCIAMIENTO
PRESUPUESTO
RUBRO UNIDAD DE CANTIDAD COSTO COSTO TOTAL
MEDIDA UNITARIO
Impresiones Hoja 200 S/. 0.50 S/. 200.00
Movilidad Gasolina 2 S/. 100.00 S/. 200.00
Lapiceros Unidad 50 S/. 1.50 S/. 75.00
Copias Hoja 120 S/. 0.50 S/. 60.00
Material de Unidad 1 S/. 75.00 S/. 75.00
escritorio
USB Unidad 3 S/. 20.00 S/. 60.00
Viáticos Comida 2 S/. 75.00 S/. 150.00
Otros Imprevistos 1 S/. 150.00 S/. 150.00
TOTAL S/. 970.00
CRONOGRAMA
Actividad 2024
Revisión X
bibliográfica
Elaboración del X X X
protocolo
Envió del X X
protocolo al
Comité de Ética
de la UCSUR
Aprobación del X X
comité de ética
Obtención y X X
recolección de la
base de datos
Pág. 11 de 10 Atanacio, Icumina, Quezada
Tabulación y X X
procesamiento de
datos
Análisis X
estadístico y
resultados
Redacción de X X
articulo científico
Envió de revista X
para la
publicación
COMORBILIDADES:
1.Kumar, A. (2021) Sudden cardiac death: epidemiology, pathogenesis and management, PubMed. Available at:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33792256/ (Accessed: 05 October 2023).
2.Reyes, H.R. (2020) Muerte súbita cardiaca. Estratificación de riesgo, prevención y tratamiento, Elsevier. Available at:
https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-mexico-293-articul muerte-subita-cardiaca-estratificacion-
riS1405994015000634#(Accessed: 05 October 2023).
3.Reyes, H.R. (2020a) Current behavior of sudden cardiac arrest and sudden death, PubMed. Available at:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32459200/ (Accessed: 05 October 2023).
4.Hospital Son Llàtzer (2022) Muerte Súbita, Cardiopatias familiares. Available at: https://www.cardiopatiasfamiliares-
baleares.es/muerte-subita/ (Accessed: October 2023).
5.Ramos, J.V. (2020) Muerte súbita y emergencias cardiovasculares: Problemática actual, Researchgate. Available at:
https://www.researchgate.net/publication/262503228_Muerte_subita_y_emergencias_cardiovasculares_Problematica_a
ctual (Accessed: 05 October 2023).
6.Vázquez, J.A. (2022) Trends in Mortality from Ischemic Heart Disease in Peru, 2005 to 2017, National Center for
Biotechnology Information. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9222979/ (Accessed: 05
October 2023).
7. Michilot, D.C. (2022) Trends and geographical variation in mortality from coronary disease in Peru, National Center
for Biotechnology Information. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9447875/ (Accessed: 05
October 2023).
8.Huisma FF, Potts JE, Gibbs KA, Sanatani S. Assessing the knowledge of sudden unexpected death in the young
among Canadian medical students and recent graduates: a cross-sectional study. BMJ Open [Internet]. 2012 [citado el
28 de octubre de 2023];2(6):e001798. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2012-001798
9.Muerte súbita cardiaca. Estratificación de riesgo, prevención y tratamiento [Internet]. Elsevier.es. [citado el 28 de
octubre de 2023]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-mexico-293-pdf-
S1405994015000634
12.Abebe TA, Zeleke LB, Assega MA, Sefefe WM, Gebremedhn EG. Health-care providers’ knowledge, attitudes, and
practices regarding adult cardiopulmonary resuscitation at Debre Markos referral hospital, Gojjam, northwest Ethiopia.
Adv Med Educ Pract [Internet]. 2021 [citado el 28 de octubre de 2023];12:647–54. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.2147/amep.s293648
13.Jarrah S, Judeh M, AbuRuz ME. Evaluation of public awareness, knowledge and attitudes towards basic life support:
a cross-sectional study. BMC Emerg Med [Internet]. 2018 [citado el 28 de octubre de 2023];18(1). Disponible en:
http://dx.doi.org/10.1186/s12873-018-0190-5
14. Oteir, A.O. (2019) Cardiopulmonary resuscitation level of knowledge among allied health university students in
Jordan: a cross-sectional study, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Available at:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31748305/ (Accessed: 25 November 2023).
16. Mansour, A. (2019) Student’s Knowledge, Attitudes, and Practices Related to Cardiopulmonary Resuscitation at
Qassim University, Saudi Arabia, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Available at:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31890377/ (Accessed: 25 November 2023).
17. Hung, M.S. (2020) Public knowledge and attitudes towards cardiopulmonary resuscitation in Hong Kong:
telephone survey, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24625387/
(Accessed: 25 November 2023).
18. Shrestha, S. (2020) Knowledge on American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary
Resuscitation among the Nurses Working at University Hospital, Kavre, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Available at:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33594016/ (Accessed: 25 November 2023).
19. Gebremedhn, E.G. (2020) The knowledge level of final year undergraduate health science students and medical
interns about cardiopulmonary resuscitation at a university teaching hospital of Northwest Ethiopia,
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25215144/ (Accessed: 25 November
2023).
20. Navarro, C.M. (2018) The Knowledge of and Attitudes Toward First Aid and Cardiopulmonary Resuscitation
Among Parents, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29602520/ (Accessed:
25 November 2023).
21.Kourek, C. (2020) Healthcare professionals’ knowledge on cardiopulmonary resuscitation correlated with return of
spontaneous circulation rates after in-hospital cardiac arrests: A multicentric study between university hospitals in 12
European countries, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31996008/
(Accessed: 25 November 2023).
22. Zelfani S, Manai H, Riahi Y, Daghfous M. Out of hospital cardiac arrest: when to resuscitate. Pan Afr Med J.
[Internet]. 2019 [citado 25 de noviembre de 2023 ];33:89. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6815475.
https://doi.org/10.11604/pamj.2019.33.289.17583
23. Myat A, Song KJ, Rea T. Out-of-hospital cardiac arrest: current concepts. Lancet [Internet]. 2018 [citado 2020 febr.
3];391(10124):970-9.
https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140-6736(18)30472-0
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30472-0
24. Shida H, Matsuyama T, Kiyohara K, Kitamura T, Kishimori T, Kiguchi T, et ál. Prehospital cardiopulmonary
resuscitation duration and neurological outcome after out-of-hospital cardiac arrest among children by location of arrest:
a nationwide cohort study. Scand J Trauma Resusc
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6708229
https://doi.org/10.1186/s13049-019-0658-7
25. Leal-Forero LC, Martínez-Malo LC, Navarro-Vargas JR. La reanimación cerebro cardiopulmonar: estado del arte.
Rev. Fac. Med. [Internet]. 2014 [citado 2020 febr. 5];62(1):149-55.
http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v62n1/v62n1a19.pdf
https://doi.org/10.15446/revfacmed.v62n1.43784
a. Hombre
b.mujer
a.LIMA NORTE : (Ancón, Pte. Piedra; Sta. Rosa, Carabayllo, Comas, Los Olivos, Independencia, S. M.
Porres)
b.LIMA ESTE (S. J. de Lurigancho, Sta. Anita, Cieneguilla, Ate Vitarte, La Molina, Chaclacayo,
Lurigancho, El Agustino.)
c. LIMA SUR (S. J. de Miraflores, V.M. de Triunfo, Villa el Salvador, Lúrin y Pachacamac.)
d. CENTRAL (Cercado, San Luis, Breña, La Victoria, Rimac, Lince, San Miguel, Jesús María,
e.LIMA CENTRAL SUR (Barranco, Miraflores, Surco, San Borja, Surquillo, San Isidro, Chorrillos )
2. soltero
3. divorciado
4. Viuda/viudo
Nivel de conocimiento:
1. ¿Alguna vez ha estado en una situación en la que ha sido necesario realizar reanimación
cardiopulmonar?
a. Sí
b. No
c. No lo recuerdo
2. ¿Cuál fue el motivo más importante para que usted realizara RCP?
e. Otro motivo
e. Otra razón
a. Sí
b. No
c. No lo recuerdo
c. Servicio militar
d. Capacitación vocacional
e. Trabajo
h. Otro
i. No recuerdo
1. ¿Realizaste RCP?
a. Sí , compresiones torácicas
c. Sí , ventilación
d. No recuerdo
e. No
b.Hace 15 años
c. >Hace 5 años
d. No recuerdo