Reyes Rosales, Jonathan Fernando

REPORTE DE ESTUDIO POLISOMNOGRÁFICO

Nombre del paciente: Reyes Rosales, Jonathan Fernando

Fecha de estudio: 06 abril 2024

RESUMEN CLÍNICO.

Padecimiento Actual:
Paciente masculino de 28 años de edad, que acude a valoración polisomnográfica para descartar
síntomas compatibles con insomnio.

Estudio realizado.
Se realizó polisomnografía diagnóstica con duración de 8 horas de acuerdo con los criterios de la
Academia Americana de Medicina del Sueño. El registro se obtuvo bajo condiciones de vigilia y sueño
espontáneo, mediante la colocación de electrodos de acuerdo con el Sistema 10-20 Internacional y
recomendaciones de la Federación Internacional de Sociedades de Neurofisiología Clínica con filtros
1 a 50 y sensibilidad de 7 equivalentes a 50µV.

Variables registradas:

§ Se realizó un montaje longitudinal para valorar la actividad cerebral: FP1-F3, F3 -C3, C3-P3,
P3-O1, FP1-F7, F7-T3, T3-T5, T5-O1, FP2-F4, F4-C4, P4-O2, FP2-F8 F8-T4, T4-T6, T6-02.
§ EOG
§ EMG de mentón.
§ EMG de piernas
§ EKG
§ Flujo aéreo nasobucal.
§ Movimiento tóraco-abdominal.
§ Saturación de oxígeno.
Reyes Rosales, Jonathan Fernando

REGISTRO PSG

§ El estudio tuvo una duración de 8 horas 2 minutos, de las cuales el paciente permaneció
dormido 7 horas con 8 minutos.
§ En cuanto a los índices de inicio y continuidad de sueño se presentó valor ACORTADO de
latencia a sueño de 1.5 minutos y una eficiencia baja de sueño de 89% (Normal >90%);
junto una latencia acortada a MOR de 14 min (Normal 90-120 min). El WASO (tiempo
de vigilia tras el inicio de sueño) fue de 54 minutos.

§ Se presentaron los siguientes cambios dentro del ciclo sueño-vigilia:

ETAPA VALOR VALOR DE

OBTENIDO REFERENCIA
VIGILIA 6% 10%
Fases de sueño N1 3% 5%
Fase de sueño N2 63% 55%
Fase de sueño N3 7% 20%
Sueño de 27% 20%
Movimientos
Oculares Rápidos
(MOR)

§ Se observa INCREMENTO en el porcentaje de vigilia y la fase N2 de sueño. Se muestra alto

número de despertares (16 despertares totales y 25 microdespertares a lo largo del estudio). Además
de presentar bajo porcentaje de la etapa de sueño N3. Estos valores indican que el paciente presenta
sueño fragmentado, lo cual es indicador de sueño ligero, no reparador.
§ En cuanto a los datos respiratorios, se registraron 115 eventos de apneas /hipopneas
con índice de 16.1 eventos por hora de sueño, lo cual indica APNEA OBSTRUCTIVA
DE SUEÑO MODERADA. Se presentaron 82 apneas obstructivas con una duración
máxima de 40 y media de 18.2 seg, 32 hipoapneas, con una duración máxima de 36.2 y
promedio de 17.1. seg,. Las apenas se presentan con mayor frecuencia en supino.
§ La saturación de oxígeno promedio en vigilia fue de 91%, mientras que en sueño fue de
88% y la mínima de 76%. El número de ronquidos fue de 2680, con un índice de 3.4 lo cual
se considera RONQUIDO GRAVE

• La frecuencia cardiaca promedio durante el sueño fue de 57 latidos por minutos, mientras
que la FC mínima fue de 43 lpm, y la máxima de 83 lpm.
§ Se contabilizaron 45 movimientos de las extremidades inferiores de los cuales 1 presentan
características periódicas, con índice de 0.1 por hora de sueño. Lo cual se considera
Normal.
Reyes Rosales, Jonathan Fernando

Dx:

APNEA OBSTRUCTIVA MODERADA DE SUEÑO.

Recomendaciones:

1. La actividad cardiorrespiratoria se considera anormal por presentar apnea y ronquido.

2. Uso de equipo de presión aérea positiva CPAP automático Resmed Airsense 10 y
mascarilla nasal para el control de apnea y ronquido.
3. Valorar bajo porcentaje de etapa MOR y N3, usar melatonina para su corrección.
4. Terapia cognitivo conductual.
5. Se recomiendan estimulación magnética transcraneal.
6. Evitar la privación y restricción de sueño.
7. Buena higiene de sueño.

México CDMX 11 de abril

2024

Atentamente:

Dra. Rosa María Eugenia Jiménez Xolalpa.

Ced. 9322325/11309414
Reyes Rosales, Jonathan Fernando

Patient: Reyes Rosales, Jonathan Fernando Study Type: Diagnostic PSG

DOB: 24/06/1995 Patient Details: Male, 28 years, Height 201 cm,
MR#: REYJOXY87K Weight 110 kgs, BMI 27.23
Physician: Ref. Physician:
Recording Technician: Admin Recording Details: Recorded at 10:53:44 p. m. on 06/04/2024
Scoring Technician: Admin for 483 minutes.

Diagnostic Polysomnography Report

Sleep Times Sleep Data

Lights Out: 10:55:14 p. m. Sleep Latency: 0.5 min.
Lights On: 06:57:44 a. m. REM Latency: 14.0 min.
Sleep Onset: 10:55:44 p. m. Wake After Sleep Onset (WASO): 54.0 min.
Total Recording Time (TRT): 482.5 min. (8.0 hrs.) Sleep Efficiency: 89%
Sleep Period Time (SPT): 481.5 min. (8.0 hrs.) Sleep Maintenance Efficiency: 89%
Total Sleep Time (TST): 428.0 min. (7.1 hrs.)

Sleep Stages Time (min) % TST Arousals and Awakenings

TST 428.0 min. Total Awakenings: 16
NREM 311.5 min. 73% Awakening Index: 2.2
N1 11.0 min. 3% Total Arousals: 25
N2 269.0 min. 63% Arousal Index: 3.5
N3 31.5 min. 7%
REM 116.5 min. 27%
Wake 54.0 min.

Respiratory Data

AHI: 16.1 CMS AHI: 13.3 RDI: 16.1 CAHI TST: 0.1
AHI REM: 26.3 CMS AHI REM: 23.7 RDI REM: 26.3 CAHI REM: 0.0
AHI NREM: 12.3 CMS AHI NREM: 9.4 RDI NREM: 12.3 CAHI NREM: 0.2

Apnea + Hypopnea Events: 115 CMS A+H Events: 9 RERA Events: 0 Central A+H Events: 1
5
Apnea + Hypopnea Events REM: 26. CMS A+H Events REM: 4 RERA Events REM: 0 Central A+H REM Events: 0
3 6
Apnea + Hypopnea Events 64 CMS A+H Events 4 RERA Events 0 Central A+H Events 1
NREM: NREM: 9 NREM: NREM:

Central Apnea Obstructive Apnea Mixed Apnea Hypopnea Central Hypopnea RERA
Events 1 82 0 32 0 0
Max. Duration (sec.) 15.8 40.0 0.0 36.2 0.0 0.0
Mean Duration (sec.) 15.8 18.1 0.0 17.1 0.0 0.0
Total Index 0.1 11.5 0.0 4.5 0.0 0.0

Body Position Data

Position Time REM NREM Apnea/Hypopnea AHI Mean SpO2 % Snore

(min.) (min.) (min.) C / O / M / OH / CH Sleep Index
Supine 0.0 0.0 0.0 N/A / N/A / N/A / N/A / 0 N/A N/A% N/A
Left 444.2 105.0 289.5 1 / 82 / 0 / 32 / 0 17.5 88% 383.7
Prone 37.8 11.5 22.0 0/0/0/0/0 0.0 87% 281.1
Right 0.0 0.0 0.0 N/A / N/A / N/A / N/A / N/A N/A N/A% N/A
Upright 0.0 0.0 0.0 N/A / N/A / N/A / N/A / N/A N/A N/A% N/A
Reyes Rosales, Jonathan Fernando

Oximetry Data

TRT TST REM NREM Wake

Mean SpO2 %: 88% 88% 88% 88% 91%
Min SpO2 %: 76% 76% 79% 76% 83%

TRT TST REM NREM Wake

ODI (3%): 23 22.1 34.0 17.7 32
Time < 88%: 178.6 min. 171.4 min. 32.6 min. 138.8 min. 7.2 min.

TRT TST REM NREM Wake

90 - 100%: 137 min. 98 min. 27 min. 70 min. 40 min.
80 - 89%: 342 min. 329 min. 89 min. 240 min. 13 min.
70 - 79%: 1 min. 0 min. 0 min. 0 min. 0 min.
<70%: 0 min. 0 min. 0 min. 0 min. 0 min.

Cardiac Data

TRT TST REM NREM Wake

Mean Heart Rate: 57 bpm 57 bpm 56 bpm 57 bpm 57 bpm
Low Heart Rate: 43 bpm 43 bpm 45 bpm 43 bpm 43 bpm
High Heart Rate: 87 bpm 83 bpm 81 bpm 83 bpm 87 bpm

Event: Observed: Details:

Atrial Fibrillation No Mean Heart Rate: 0 BPM
Asystole No Longest Pause: 0 seconds
Bradycardia No Lowest Heart Rate: 0 BPM
Tachycardia Yes Highest Heart Rate: 167 BPM
Narrow Complex Tachycardia No Highest Heart Rate: 0 BPM
Wide Complex Tachycardia No Highest Heart Rate: 0 BPM
Other Arrhythmias Noted No

Arousal Data

TST REM NREM

Arousal Index: 3.5 4.1 3.3
Total Arousals: 25 8 17
Arousals with Respiratory Events: 6 1 5
Arousals with LM Events (Excl PLM): 16 6 10
Arousals with PLM Events: 0 0 0
Arousals with Snoring Events: 1 0 1
Non-Specific Arousals: 2 1 1

Periodic Limb Movement Data

LM Count LM Index PLM Count PLM Index

Total Sleep: 45 6.3 1 0.1
Wake: 44 48.9 26 28.9
Stage N1: 1 5.5 0 0.0
Stage N2: 26 5.8 0 0.0
Stage N3: 0 0.0 0 0.0
REM: 18 9.3 1 0.5

Snoring Data

TST REM NREM

Total Snore Events with Arousals: 1 0 1
Total Snore Occurrences: 2,680 429 2,251
Total Snoring Time (min): 84.6 13.6 71.0
Reyes Rosales, Jonathan Fernando

Snoring Index: 375.7 220.9 433.6

Graphical Data
Reyes Rosales, Jonathan Fernando