MINISTERIO DE MINAS Y ENERGÍA

DECLARACIÓN DE CUMPLIMIENTO DEL

REGLAMENTO TÉCNICO DE INSTALACIONES ELÉCTRICAS # 01

Yo Gerardo Infante Batista , mayor de edad, identificado con la CC. # 9.331.827, en mi condición de Técnico portador de la matrícula
profesional # 009215, declaro bajo gravedad de juramento, que la instalación
red eléctrica construida en una extensión de 150 mtrs en media

localizada en vereda juncal , del municipio de umbita, boyaca , de propiedad de coprocarsol sas , CC./NIT 901256219-3, cuya
construcción estuvo a mi cargo, cumple con todos y cada uno de los requisitos que le aplican establecidos en el Reglamento Técnico de
Instalaciones Eléctricas RETIE, incluyendo los de producto que verifiqué con los certificados de conformidad que examiné y el análisis
visual de aspectos relevantes del producto.

De las siguientes opciones marque la que corresponda.

(1) Igualmente, declaro que la construcción de la instalación eléctrica se ciñe al diseño efectuado por el (los) ingeniero (s):
Luis Gilberto Diaz Lucas
con matrícula(s) profesional(es) #(s) BY 205-74205, diseño que hace parte de la memoria de la instalación y se
refleja en la construcción de la instalación y los planos finales que suscribo y hacen parte integral de esta declaración.

(2) Declaro que la instalación no requiere diseño detallado y para la construcción me basé en especificaciones generales de construcción
de este tipo de instalaciones, las cuales sintetizo en el esquema y memoria de construcción que suscribo con mi firma y adjunto como
anexo de la presente declaración

En constancia se firma en la ciudad de Bogota D.C el 21 de septiembre de 2021

Firma
_________________________________________________________________________________

Dirección domicilio: CRA 68D # 56-44 SUR Teléfono: 3112636736

Observaciones:

1. Fecha inicio de la construcción: 20/08/2020, fecha finalización de la construcción: 28/12/2020

2. Justificación técnica de desviación de norma o diseño: NO APLICA

Relación de documentos anexos incluyendo plano o esquema definitivo: Diseño completo incluyendo planos de construcción.

TEC-R051 Declaración de cumplimiento -20200730 - Versión: 4. www.colcer.com.co