MODELO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DOMICILIARIO Y ANTECEDENTES

POLICIALES
SEÑOR COMANDANTE DE LA POLICIA FRONTERIZA DE LA PROVINCIA VELASCO.-
SOLICITA CERTIFICADO DOMICILIARIO Y CERTIFICADO DE
ANTECEDENTES POLICIALES.-
OTROSI.-
EDY CHILE NAVA, con C.I. No. …….. S.C., mayor de edad, hábil por Ley, con
domicilio real en …………………………. , de ocupación estudiante, ante su autoridad con el
debido respeto digo y pido:
Señor comandante, para fines legales de interés personal que por derecho me
corresponden, al amparo de lo establecido por el Art. 24 de la Constitución Política del
Estado, SOLICITO que por la sección correspondiente, se me extienda Certificado de
Registro Domiciliario y Asimismo un Certificado de Antecedentes Penales, de mi
persona SAUL MENDEZ MIRANDA.
OTROSI.- Para conocer providencias señalo como domicilio la secretaria de su
despacho.
San Ignacio de Velasco, 30 de Marzo de 2.018