UNIVERSIDAD CATOLICA DE

CUENCA
UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y BIENESTAR
CARRERA DE ODONTOLOGIA

CIRUGIA II
NERVIO TRIGÉMINO

INTEGRANTES:

Dayana Jumbo

Joseline Alvarez

DOCENTE:

Dr. Santiago Reinoso

CICLO:

Sexto Ciclo “C”

FECHA:

17 de abril del 2018

1
 NERVIO TRIGÉMINO.
El nervio trigémino es también conocido como el V par craneal.

Emerge de la parte lateral del puente mediante dos raíces: una motora y otra sensitiva.
Es un nervio sensitivo motor por una parte estimula los músculos masticadores y por
otra da sensibilidad a la cara, a la órbita, cavidades nasales y cavidad bucal.1

ORIGEN REAL

 Origen sensitivo. Sus fibras nerviosas nacen del ganglio trigeminal. Este ganglio es
una masa nerviosa de forma semilunar, aplanada de superior a inferior, que se sitúa
en la parte anterior de la cara anterosuperior de la porción petrosa del H. T. Se ubica
en la cavidad trigeminal que resulta del desdoblamiento de la duramadre.1

Se reconocen 2 caras, 2 bordes y 2 extremos.

 Cara superior se adhiere a la hoja de la duramadre que la recubre.

 Cara inferior esta cruzada por la raíz motora del N. Trigémino y se relaciona con
la impresión trigeminal. Está en relación con los nervios petrosos mayor, menor
y profundo. En la porción petrosa en inferior al ganglio pasa la arteria carótida
interna1
 Borde posteromedial es cóncavo y está en continuidad con la raíz sensitiva del
N. Trigémino.
 Borde anterolateral es convexo y da origen a 3 ramos de anterior a posterior:
Nervio oftálmico, maxilar y mandibular.
 Extremo anterior tiene continuidad con el extremo posterior del seno cavernoso,
se relaciona con plexo simpático carotideo interno.
 Extremo posterior corresponde al borde posterior del origen del nervio
mandibular.

El ganglio trigeminal tiene la misma estructura que los ganglios espinales, formado por
células cuya prolongación se divide en forma de T una de sus ramas es periférica y se
convierte en una fibra de uno de los nervios sensitivos del N. Trigémino, la otra es
central y constituye una fibra de raíz sensitiva. Esta raíz penetra en el puente y termina
en una larga columna gris bulbopontina, denominada núcleo espinal del N. Trigémino
que prolonga en el bulbo y en el puente la cabeza de la asta posterior de las sustancias
gris medular.2
2
– Origen motor. - Las fibras motoras nacen de las células de dos núcleos
masticadores.

El núcleo principal está situado en la formación reticular gris del puente.

El núcleo accesorio se localiza superiormente al precedente en el mesencéfalo.

ORIGEN APARENTE

Las dos raíces emergen del puente en el límite entre su cara inferior y los pedúnculos
cerebelosos medios. La raíz motora, mucho más pequeña que la raíz sensitiva, emerge
del sistema nervioso central medialmente a la raíz sensitiva, cerca del borde superior de
ésta.1

TRAYECTO Y RELACIONES

– Raíz sensitiva:

Se aplana gradualmente de medial a lateral y se despliega, al llegar al ganglio

trigeminal, en un abanico plexiforme denominado plexo triangular.

– Raíz motora:

Situada medial y anteriormente a la raíz sensitiva, así llegan a la cavidad trigeminal. En

su trayecto es primero inferior al plexo triangular y después llega a la parte media del
borde cóncavo del ganglio.1

RAMOS

Se compone de tres ramos:

 Nervio oftálmico
 Nervio mandibular
 Nervio maxilar.

3
 NERVIO OFTÁLMICO
El nervio oftálmico (V1) es sensitivo y nace de la porción antero-medial del
ganglio trigeminal.

TRAYECTO Y RELACIONES

Se dirige anterior y superiormente en la pared lateral de seno cavernoso, donde se

divide en ramos terminales.1

DISTRIBUCIÓN

El nervio oftálmico proporciona:

 Filetes comunicantes al plexo carotideo interno, nervio troclear y oculomotor.

 Ramos colaterales meníngeos: ramo tentorial.

Se divide en tres ramos terminales que son: medial (N. nasociliar), medio (N.
frontal) y lateral (N. lagrimal)

NERVIO NASOCILIAR (NERVIO NASAL).

Es el ramo interno del oftálmico. Atraviesa la hendidura esfenoidal pasando por el

anillo tendinoso común, cruza por encima del nervio óptico.

NERVIO FRONTAL

Penetra la fisura orbitaria superior el anillo tendinoso común y al nervio troclear y

lagrimal. Pasa de posterior a anterior, y se divide en:

Ramo lateral del nervio supraorbtaria: emerge de la órbita por la escotadura

supraorbitaria.

Ramo medial del nervio supraorbitaria: cruza el borde supraorbitario y la tróclea

del músculo oblicuo superior.

El nervio frontal se comunica en la órbita con el nervio infratroclear por el nervio

supratroclear. 2

4
TERRITORIO FUNCIONAL DEL NERVIO OFTÁLMICO

El nervio oftálmico recoge y conduce la sensibilidad de la piel, de la región frontal

y del parpado superior; la sensibilidad de las mucosas, de los senos frontales,
etmoidales, globo ocular e inerva la duramadre frontal y occipital.

Conduce fibras vegetativas originalmente incorporadas al nervio facial para la

secreción lagrimal y al nervio oculomotor para la dilatación de la pupila y la
vasomotricidad del globo ocular.2

NERVIO MAXILAR
El nervio maxilar (V2) es una de las tres ramas del nervio trigémino. Es un nervio
exclusivamente sensitivo que se desprende del ganglio de Gasser, por fuera del
nervio oftálmico, siguiendo un trayecto profundo y oculto.1

ORIGEN

El nervio maxilar superior “se origina del ganglio trigeminal, el mismo que mide de
15 a 25 mm de largo y 6 mm de ancho, este es también conocido como ganglio de
Gasser”.

“Se encuentra ubicado en la cara anterosuperior de la porción petrosa del hueso

temporal, exactamente en la fosa de Gasser, en la cara cerebral del peñasco del
temporal. De este punto van a nacer las tres ramas del nervio del trigémino”.

TRAYECTO

“Desde su origen, el nervio maxilar se dirige anteriormente, atraviesa el agujero

redondo y penetra en el trasfondo de la fosa infratemporal. En esta cavidad, el
nervio sigue una dirección oblicua anterior, inferior y lateral; sale así del trasfondo
para entrar en la fosa infratemporal y alcanza el extremo posterior del surco
infraorbitario”.2

5
“El nervio maxilar cambia entonces por segunda vez de dirección y se introduce en
el infraorbitario, después en el conducto infraorbitario y desemboca en la fosa
canina por el agujero infraorbitario”.2

Debido a estas acodaduras, el nervio maxilar sigue, en su conjunto, un trayecto en

bayoneta.

RELACIONES

En el cráneo el nervio maxilar “pasa por un desdoblamiento de la duramadre, a lo

largo y lateralmente a la pared del seno cavernoso”.3

En el trasfondo de la fosa infratemporal el nervio “está situado en la parte superior

de la cavidad y pasa superiormente a la arteria maxilar y supero lateralmente al
ganglio pterigopalatino”. Está conectado a este ganglio por medio del nervio
pterigopalatino.3

En el surco y en el conducto infraorbitario, el nervio maxilar toma el nombre de

nervio infraorbitario. “Va acompañado por la arteria del mismo nombre, que
primero es lateral, después inferior y a continuación lateral al nervio”.4

RAMAS DEL NERVIO MAXILAR

Siendo este un nervio sensitivo y segundo en la trifurcación que realiza el V par

craneal, este se origina del borde convexo del ganglio de Gasser entre el nervio
oftálmico por dentro y el nervio mandibular situado por

fuera y abajo. Atraviesa cuatro zonas bien definidas fosa craneal media, el agujero
redondo mayor, la fosa pterigopalatomaxilar y el conducto suborbitario.4

DISTRIBUCIÓN:

Ramos Colaterales:

 Ramo Meníngeo Medio. - Se desprende del nervio maxilar antes de su salida

del cráneo y se distribuye por la duramadre vecina.
 Ramo Orbitario. - Este ramo emite a su vez:
o Ramas para la glándula lagrimal.
o Nervio cigomático temporal, el cual emite:

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  Rama cigomática facial que inerva la piel y partes blandas
del pómulo.
 Rama cigomática temporal para el área cutánea de la zona
temporal.

Al salir de la Fosa Craneal Media, el Nervio Maxilar llega a la fosa pterigopalatina

o trasfondo de la región pterigomaxilar, y entra en la fosa pterigopalatina por la
región superior (por arriba), por encima del ganglio pterigopalatino (es un ganglio
parasimpático) y cuando está en la fosa emite se bifurca en un Ramo
lacrimopalpebral y en el Nervio Temporomalar.4

NERVIO PTERIGOPALATINO

Seis Ramas terminales del nervio pterigopalatino:

1) Ramas ORBITARIAS DEL N. PTERIGOPALATINO: entran en la cavidad
orbitaria por la fisura orbitaria inferior y salen de la pared medial para inervar
el seno esfenoidal y algunas celdillas etmoidales.
2) Ramas NASALES POSTERIORES SUPERIORES: inervan cornete superior y
medio y la parte posterior-superior del tabique de la pared medial de las fosas
(parte anterior inervada por V1).
3) Rama NASOPALATINA: cruza el tabique de posterior-anterior y de superior-
inferior y atraviesa el conducto incisivo y acaba inervando la mucosa anterior
del paladar duro.
La 2ª y 3ª rama terminal del N. Pterigopalatino (ramas nasales posteriores-
superiores y la nasopalatina) salen de la fosa pterigopalatina por el agujero
ESFENOPALATINO.
4) RAMA FARÍNGEA: sale por el conducto palatino-vaginal e inerva la
nasofaringe.
5) RAMA PALATINA MAYOR o PALATINA ANTERIOR: sale por el conducto
del mismo nombre, palatino-mayor/anterior, y acaba inervando el cornete
inferior y la mucosa de paladar duro y blando adyacente.
6) RAMA PALATINA POSTERIOR: abandonan la fosa pterigopalatina por el
conducto del mismo nombre, palatino-menor/posterior, y acaba inervando la
mucosa del paladar blando.

7
 El nervio maxilar llega al surco infraorbitario, penetra por el conducto
infraorbitario y termina aflorando a la fosa canina de la región facial por el agujero
infraorbitario.

 Nervios dentarios posteriores. - RAMAS ALVEOLARES SUPERIORES

POSTERIORES. Penetran en la tuberosidad del maxilar y se dividen en varias
ramas (dentro del maxilar) formando el PLEXO DENTAL SUPERIOR, que a su
vez se ramifica en nervios dentales y gingivales para inervar piezas dentarias
molares y la mucosa de las encías correspondientes.1

Rama del N. Alveolar superior posterior

 Plexo dental superior

 Inervan los tres molares con excepción de la raíz mesiovestibular del primer molar,
mediante sus ramos:

Dentarios Óseos

Alveolares Gingivales

Mucosos Periodontales

Presenta anastomosis con nervio dentario medio y anterior.

 Nervio Dentario Medio. - RAMA ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO.

Inconstante. Presenta anastomosis con los nervios dentarios anterior y posterior.
Emite dentro del conducto infraorbitario, que se va a unir con el plexo dental
superior y también va a inervar en parte la mucosa del seno maxilar (en la que
también participan los ramos alveolares posteriores). Inerva la región premolar (de
los dientes premolares).4

 Nervio Dentario Anterior. - RAMA ALVEOLAR SUPERIOR ANTERIOR.

Emerge en también en el conducto infraorbitario. Inerva piezas dentarias y mucosa
de encías de incisivos y caninos.1

Su bloqueo afecta:

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 * Ramos dentarios para incisivos y caninos
* Ramos alveolares para incisivos y caninos
* Ramos óseos para incisivos y caninos
* Ramos gingivales para incisivos y caninos
* Ramos nasales para incisivos y caninos

Al realizar el bloqueo del tronco del nervio maxilar superior, vamos a anestesiar todas
sus ramas.

* Ramo meníngeo medio * Nervio nasopalatino o esfenopalatino

* Ramo orbitario interno
* Ramo lacrimopalpebral * Nervio pterigopalatino
* Nervio temporomalar * Nervio palatino anterior
* Nervio esfenopalatino * Nervio palatino medio y posterior
* Nervio orbitario * Nervios dentarios posteriores
* Nervio esfenopalatino externo o nasal * Nervio dentario anterior.
superior

RAMAS TERMINALES

El N. Maxilar emerge a la región facial por el orificio infraorbitatria, y se divide en

múltiples ramas terminales.

 Nervio Infraorbitario: Varios ramos del nervio infraorbitario se comunican:

Inferiormente con los ramos infraorbitarios del nervio facial; por otra parte, con los
parpados, lateralmente con los filetes palpebrales del nervio lagrimal y
medialmente con los del nervio frontal.1

Este se divide en numerosos ramos terminales:

• Ramos ascendentes, van al párpado inferior

• Ramos descendentes, se ramifican en los tegumentos y en la mucosa de la
mejilla y del labio superior.
• Ramos mediales, terminan en los tegumentos de la nariz.

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 Ganglio esfenopalatino o de Meckel: Es un pequeño engrosamiento de color gris
rojizo, situado por debajo del nervio maxilar superior, en la fosa pterigomaxilar,
algo por fuera del agujero esfenopalatino. 1
Recibe:
• Ramo carotídeo, que rodea la carótida interna.
• Nervio petroso superficial mayor.
• Nervio petroso profundo mayor.

En resumen, el Nervio Maxilar (V2) inerva:

 Párpado inferior
 Mejilla
 Caras laterales de nariz (vértices y raíz por el N. Oftálmico – V1 -)
 Labio superior.
 Encías y dientes superiores
 Partes mucosas de las fosas nasales (pared lateral y medial por el N. Oftálmico –
V1)
 Duramadre temporal y parietal
 Arteria meningia media.

TERRITORIO FUNCIONAL DEL NERVIO MAXILAR

INERVACIÓN

a) Sus ramos intracraneales inervan la duramadre temporal y parietal, así como la

arteria meníngea media.
b) El nervio maxilar superior en la fosa pterigomaxilar ocupa la parte más alta
pasando por encima de la arteria maxilar interna y del ganglio esfenopalatino. Da
ramas meníngeas antes de ingresar al agujero redondo mayor, para inervar la
duramadre.
c) El ramo terminal del nervio maxilar es el nervio infraorbitario el cual atraviesa el
conducto infraorbitario, se comunica con un ramo del nervio facial e inerva el
parpado inferior, el ala de la nariz, la piel de las mejillas y del labio superior.1

ANATOMÍA FUNCIONAL

Al ser parte de la rama sensorial del Trigémino, “el nervio maxilar recibe y conduce
por sus terminaciones la sensibilidad de la piel de la mejilla, del parpado inferior,

10
 del ala de la nariz y del labio superior. También lleva información a los dientes
superiores, el paladar y el techo de la faringe y los senos maxilar, etmoidal y
esfenoidal”.3

Sus ramas profundas conducen la sensibilidad de la mucosa de la parte inferior de

las cavidades nasales o área respiratoria, de las raíces dentarias y de las encías del
maxilar.3

NERVIO MANDIBULAR.
El nervio mandibular es sensitivo motor. Es el resultado de la reunión de dos raíces:

 Raíz sensitiva, es una raíz gruesa que nace del borde anterolateral del ganglio
trigeminal, posteriormente al maxilar.
 Raíz motora, inferior a la precedente.

TRAYECTO Y RELACIONES.

Las dos raíces: Se dirigen inferior y lateralmente, en un desdoblamiento de la

duramadre, individual para cada una de ellas, y se introducen en el agujero oval,
donde las dos raíces independientes llegan a unirse.1

En el agujero oval, el nervio mandibular está en relación con la rama accesoria de la

arteria meníngea media, que se sitúa posterior y lateralmente al nervio. Algunos
milímetros inferiormente a este orificio, el nervio se divide en dos troncos
terminales: anterior y posterior. 1

El nervio mandibular se sitúa en la fosa infratemporal, lateralmente a la fascia

interpterigoidea y medialmente al músculo pterigoideo lateral y a la fascia
pterigotemporomandibular. 1

En su cara medial se encuentra el ganglio ótico, al que está unido.

RAMO COLATERAL

 Ramo meníngeo

11
 El nervio mandibular da un ramo recurrente que se dirige posteriormente y se
penetra en el cráneo por el agujero espinoso, sus ramificaciones acompañan a la
arteria meníngea media.

RAMOS TERMINALES

Un poco más inferiormente, el nervio mandibular de divide en dos troncos

terminales:

RAMOS DEL TRONCO TERMINAL ANTERIOR.

El tronco terminal anterior da tres ramos:

• Nervio temporobucal.
• El nervio temporal profundo medio.
• El nervio temporomasetérico.

Desde su origen los tres ramos del tronco terminal anterior se dirigen lateralmente y
atraviesan el agujero o poro crotofiticobuccinador de Hyrtl. Comprende entre el
reborde lateral del agujero oval y un haz ligamentoso subyacente, este ligamento se
extiende inferiormente a la base del cráneo, entre el borde posterior de la lámina
lateral de la apófisis pterigoides y una eminencia ósea, situada lateral y
posteriormente al agujero oval. Más allá del agujero crotofiticobuccinador, los tres
nervios se separan. 3

• Nervio temporobucal.

Este nervio se dirige lateral, inferior y un poco anteriormente, pasa entre los dos
fascículos del musculo pterigoideo lateral, a los cuales proporciona algunos
pequeños ramos y cuando llega a la superficie lateral del musculo, se divide en dos
ramos, uno ascendente y otro descendente:

a) El ramo ascendente o nervio temporal profundo anterior: es motor y se

distribuye por la parte anterior del musculo temporal.
b) El ramo descendente, o nervio bucal: es sensitivo, desciende posteriormente
a la tuberosidad del maxilar, en la cara profunda del tendón del musculo
buccinador, donde se divide en ramos superficiales y profundos destinados
a la piel y la mucosa de las mejillas. 1

12
• Nervio temporal profundo medio

Se dirige lateralmente, entre el pterigoideo lateral y el ala mayor del hueso

esfenoides, se refleja superiormente sobre la cresta infratemporal y termina en la
parte media del musculo temporal. 1,2

• Nervio temporomaseterico

Se dirige entre el pterigoideo lateral y el techo de la fosa infratemporal, posterior al

nervio temporal profundo medio.

El nervio se divide en dos ramos:

a) Nervio maseterico: atraviesa la escotadura mandibular y termina en el musculo

masetero.
b) Nervio temporal profundo posterior: se incurva superiormente y se distribuye
por la parte posterior del musculo temporal.

Dan un ramito a la articulación temporomandibular.

RAMOS TRONCO TERMINAL POSTERIOR

Este tronco se divide en 4 ramos:

• Tronco común de los nervios de los músculos pterigoideo medial.

• Tensor del velo del paladar y tensor del tímpano.
• Nervio auriculotemporal.
• Nervio alveolar inferior y el nervio lingual.

TRONCO COMÚN DE LOS NERVIOS DE LOS MÚSCULOS

PTERIGOIDEO MEDIAL, TENSOR DEL VELO DEL PALADAR Y
TENSOR DEL TÍMPANO

Este tronco es muy corto, se dirige medialmente, cruza el borde anterior del ganglio
ótico cual está unido y se divide en tres ramos:

a) Nervio del músculo pterigoideo medial: Este se dirige inferiormente y penetra a

otros músculos.

13
b) El músculo tensor del velo del paladar y del músculo tensor del tímpano:
Atraviesan la zona cribosa de la fascia interpterigoidea para alcanzar los músculos a
los cuales están destinados. 1

NERVIO AURICULOTEMPORAL

Se dirige posteriormente y se divide en dos ramos que rodean la arteria meníngea

media. Luego atraviesa el ojal retrocondileo. Penetra en la región parotídea,
después asciende anteriormente al conducto auditivo externo y posteriormente a
estos vasos. Termina mediante numerosos ramos en los tegumentos de la parte
lateral del cráneo. 1

El nervio auriculotemporal proporciona algunos filetes a:

• Los vasos meníngeos medios y temporales superficiales.

• A la articulación temporomandibular.
• A la parótida.
• Al conducto auditivo externo.
• A la membrana del tímpano.
• A la oreja.

El nervio auriculotemporal conduce a la parótida su inervación secretora. Ésta es

llevada por el nervio petroso menor, procedente del nervio glosofaríngeo, al
ganglio ótico, que da un filete al nervio auriculotemporal. 2

El nervio auriculotemporal se comunica con:

• El ganglio ótico,
• El nervio alveolar inferior.
• La parótida.
• Los ramos temporales del nervio facial por medio de uno o dos ramos que
pasan posteriormente al cuello de la mandíbula.
• Mediante sus ramificaciones anteriores, con el nervio infraorbitario.

NERVIO ALVEOLAR INFERIOR

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 Es el ramo más voluminoso del nervio mandibular. Se dirige inferior, anteriormente
a la arteria alveolar inferior, entre la fascia interpterigoidea y el musculo pterigoideo
medial, que son mediales a este y el musculo pterigoideo lateral y la rama
mandibular, que son laterales. 4

El nervio penetra en el conducto mandibular, donde puede presentar dos

disposiciones bastante diferentes:

a) Se da en dos tercios de los casos. El nervio discurre con los vasos alveolares
inferiores en el conducto hasta el agujero mentoniano.

Ramas colaterales:

• Un ramo comunicante: Inconstante para el nervio lingual.

• Nervio milohioideo: Se separa del nervio alveolar inferior antes de la entrada al
conducto mandibular; se dirige inferior y anteriormente a lo largo del surco
milohioideo e inerva el musculo milohioideo y el vientre anterior del musculo
digástrico.
• Los ramos dentarios inferiores: Nacen en el conducto y se dirige a las raíces
dentarias molares y premolares de la mandíbula y encía.

Ramos terminales:

• Nervio mentoniano: atraviesa el agujero mentoniano y se divide en varios ramos

terminales, destinados a la mucosa del labio inferior, a la piel del labio inferior y
del mentón.
• El plexo dentario inferior o nervio incisivo: se dirige anteriormente y da ramos al
canino, los incisivos y la encía
• En el otro tercio del caso, este nervio entra en el conducto mandibular se divide en
dos ramos terminales:
• Nervio mentoniano: alcanza el agujero mentoniano sin dar ramos dentarios.
• Nervio dentario inferior: comunicado con el nervio mentoniano, proporciona todos
los nervios dentarios, aquí no existe el plexo dentario inferior.

NERVIO LINGUAL

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Desciende anteriormente al nervio alveolar inferior. Primero está comprendido entre la
fascia interpterigoidea y el musculo pterigoideo medial y lateral y la rama mandibular
lateralmente.

Discurre bajo la mucosa del surco gingivolingual, superior a la gandula submandibular

y el nódulo linfático submandibular. Desciende por la cara medial de la glándula, rodea
el conducto submandibular y se sitúa medialmente a la glándula sublingual.

Se divide en numerosos ramos terminales, inervan la lengua.

• Uno de los ramos desciende sobre el musculo hiogloso y se comunica con el nervio
hipogloso.
• Otros ramos se dirigen a la glándula submandibular y sublingual.

TERRITORIO FUNCIONAL DEL NERVIO MANDIBULAR.

Es aquel que conduce los influjos sensitivos de la piel en la región temporal, de la

mejilla y del mentón.

• Sus ramos profundos reciben la sensibilidad de la mucosa bucal, de la cara interna

de la mejilla, de las encías, del labio inferior, de la región anterior de la lengua, de
los dientes inferiores y de la mandíbula.
• Sus ramos intracraneales inervan las meninges del territorio de la fosa cerebral
media correspondiente a la arteria cerebral media.

También se lo llama nervio masticador, ya que cumplen esta misma función.

Músculos con cual los inerva: Músculos tensor del velo del paladar, tensor del tímpano,
milohiodeo y vientre anterior del músculo digástrico. Pueden conducir las fibras
vegetativas secretoras para la parótida (nervio glosofaríngeo) y para las glándulas
submandibular y sublingual (por el sistema secretor del nervio facial). 1

SENSIBILIDAD DE LA CARA.

Los territorios cutáneos de la cara están inervados casi en su totalidad por los ramos
sensitivos del nervio trigémino. Tenemos:

• El nervio oftálmico y sus colaterales inervan superficialmente la región de la frente

y la mitad anterior del cuero cabelludo, la región del parpado superior y el dorso de
la nariz, en profundidad inerva las cavidades nasales, los senos, y el globo ocular.

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• El nervio maxilar inerva superficialmente la parte anterior de la sien en la región
cigomática, inferiormente el ala de la nariz y el labio superior hasta la comisura
labial y en profundidad la parte posterior de las cavidades nasales, la bóveda
palatina, velo del paladar, las encías, y los dientes del maxilar.
• Nervio mandibular inerva superficialmente la región temporal, el trago y el
lobulillo de la oreja, el labio inferior, y el mentón y en profundidad inerva la
mucosa de la mejilla, las encías, dientes inferiores y una parte de la lengua. 1

BIBLOGRAFIA

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