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ACTA DE CONFORMIDAD

Yo, .………………………………………………………………………………,

Identificado (a) con D.N.I. N°..………..…………………,domiciliado(a) en


…………………………………………………………………………….,distrito
…………………………………………, provincia……………….……………y
departamento …………………………

Doy mi conformidad al monto total calculado en la “hoja de liquidación”,


alcanzado por el consorcio Corporación Peruana de Mantenimiento
Eléctrico–COPEMANE, que asciende a la suma de: S/ ……..………………
(……………………………………………….……………….con ……../100);
que incluye mis remuneraciones adeudadas más la liquidación de mis
beneficios sociales, acorde a Ley; producto de mi desempeño laboral
durante el periodo de ejecución del Contrato N° ES-C-067-2021, entre el
Consorcio COPEMANE y la empresa concesionaria ELECTROSUR SA.

Dejo constancia que, al dar mi conformidad renuncio a efectuar cualquier


reclamo posterior a la fecha del depósito total en mi cuenta de ahorros, por
conceptos de remuneración y/o liquidación de beneficios sociales, ante el
consorcio COPEMANE y la entidad ELECTROSUR SA.

Tacna, …….. de Enero del 2023

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Nombre:
DNI N°

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