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  • Ficha de Inscripción - Logos Del Agora Talleres 2022

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    Maria Jimenez
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    (2) FICHA DE INSCRIPCIÓN- LOGOS DEL AGORA TALLERES 2022

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    FICHA DE INSCRIPCIÓN

    NOMBRE DEL ALUMNO: _________________________________________________________________________

    NOMBRE DE LA MADRE: _____________________________________________TELEFO NO:____________________

    NOMBRE DEL PADRE: ________________________________________________ TELEFO NO: ____________________

    EDAD DEL ALUMNO: ____________ FECHA DE NACIMIENTO: _______________ GRADO ESCOLAR: _____________

    NOMBRE DE SU ESCUELA DONDE ESTUDIA:___________________________________________________________

    *ES ALERGICO ALGÚN MEDICAMENTO: _____________________________________________________________

    NÚMERO DE CEL PARA COMUNICARSE EN ALGÚN CASO: ________________________

    Estos son los talleres que estamos ofreciendo: *PINTURA, * CANTO * GUITARRA * AJEDREZ *DANZA * SALSA *

    QUÉ TALLER LE INTERESA APRENDER: ____________________ FECHA DEL DIA___________________


    HORA:__________________

    _____________________________

    FIRMA DEL PADRE O DE LA MADRE

    FICHA DE INSCRIPCIÓN
    NOMBRE DEL ALUMNO: _________________________________________________________________________

    NOMBRE DE LA MADRE: _____________________________________________TELEFO NO:____________________

    NOMBRE DEL PADRE: ________________________________________________ TELEFO NO: ____________________

    EDAD DEL ALUMNO: ____________ FECHA DE NACIMIENTO: _______________ GRADO ESCOLAR: _____________

    NOMBRE DE LA ESCUELA DONDE ESTUDIA:___________________________________________________________

    *ES ALERGICO ALGÚN MEDICAMENTO: _____________________________________________________________

    NÚMERO DE CEL PARA COMUNICARSE EN ALGÚN CASO: ________________________

    Estos son los talleres que estamos ofreciendo: *PINTURA, * CANTO * GUITARRA * AJEDREZ *DANZA * SALSA QUÉ
    TALLER LE INTERESA APRENDER: ____________________ FECHA DEL DIA___________________
    HORA:__________________

    _____________________________

    FIRMA DEL PADRE O DE LA MADRE

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